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　　本書擬先簡單闡述兒童骨科的解剖學基礎(chǔ)、小兒骨科檢查方法等，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合四川省骨科醫(yī)院兒童骨科的發(fā)展歷程及近年來收治患者的情況，分別講述上肢常見骨折脫位、下肢常見骨折脫位、脊柱與骨盆常見骨折、常見產(chǎn)傷骨折及部分常見發(fā)育性疾病的中西醫(yī)診治方法，通過對四川省骨科醫(yī)院長期以來在中醫(yī)骨傷科方面的實用、簡便、有效的診治方法進行整理、總結(jié)，包括一些實用新型專利產(chǎn)品的應用，著重突出祖國醫(yī)學在兒童骨科的診療行為中的重要作用，并為基層兒童骨科醫(yī)師及醫(yī)學生提供*一手參考資料。

　　前言

　　兒童骨骼有別于成人，其解剖結(jié)構(gòu)、生理功能和生物力學均在兒童生長過程中不斷的發(fā)生變化。兒童發(fā)生骨骼損傷后，其診斷治療原則及處理方法也有別于成人，特別是兒童特有的骨骺損傷，如果處理不恰當，就會發(fā)生嚴重的骨骼發(fā)育畸形，出現(xiàn)功能障礙乃至殘疾，嚴重影響兒童的生理及心理健康。因此，如何提高基層醫(yī)務工作者對兒童骨科常見病、多發(fā)病的診療水平，指導他們及時正確的處理兒童骨骼損傷，盡量避免嚴重后遺癥的發(fā)生，是本書編寫出版的目的所在。有著57年歷史的四川省骨科醫(yī)院是一家以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的三級甲等骨科�？漆t(yī)院。兒童骨科是國家中醫(yī)藥管理局批準的重點專科。建科12年來一直致力于采用符合兒童生長發(fā)育特點的以中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔的治療模式醫(yī)治病兒。科室不斷地總結(jié)中國傳統(tǒng)醫(yī)學骨傷科學的精髓，吸納西醫(yī)骨科微創(chuàng)技術(shù)，每年醫(yī)治了大量的兒童病人，療效顯著，得到了家長的一致贊同，取得了良好的社會效益。本書共分八章，重點是兒童骨折脫位的常見病與多發(fā)病，結(jié)合本科室多年臨床經(jīng)驗并總結(jié)國內(nèi)外學術(shù)進展，較全面地闡述了兒童骨骼發(fā)育的過程與特點，對兒童骨骼損傷的診斷、分型、治療原則、手法整復方法，以及常見并發(fā)癥均做了闡述。重點是將四川省骨科醫(yī)院57年來處理兒童骨骼損傷的理念、原則及方法原汁原味的展現(xiàn)給大家，希望能對基層醫(yī)務工作者的臨床實踐起到指導和參考作用，并與同道一起推動兒童骨科的發(fā)展。本書是由四川省骨科醫(yī)院兒童骨科一線臨床醫(yī)生在完成大量臨床工作后利用業(yè)余時間進行編寫的，由于作者的水平有限，經(jīng)驗不足，難免有不妥之處，期望廣大骨科專家和同仁提出寶貴意見和建議。

　　主編沈海

　　2015年9月15日

　　序言

　　兒童時期，其骨骼與關(guān)節(jié)正處于生長發(fā)育的階段，無論是解剖結(jié)構(gòu)還是生理功能與成人均有明顯不同，由于存在這種區(qū)別，兒童罹患的疾病和招致的損傷也有自身的特征和譜系。在骨骼和關(guān)節(jié)損傷處理原則與治療方面兒童與成人也有不同。損傷的輕重程度、及時正確診斷、治療的難易程度和是否恰當對以后具有很大的影響。其中多數(shù)患兒骨折脫位后經(jīng)過手法復位、小夾板外固定、藥物及功能鍛煉等的正確處理后，�？捎辛己玫墓δ芑謴停簧贁�(shù)患兒的治療較為困難，尤其是對骨骺損傷不能及時作出診斷和治療，可造成不同程度的后遺畸形或功能障礙。

　　本書作者均是從事小兒骨科的醫(yī)師，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。他們采用了中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療兒童骨折及脫位。對有的骨折分型有其獨到之處（如兒童肱骨髁上骨折）。中醫(yī)手法整復、功能鍛煉及辨證調(diào)護等論述翔實，文字通俗易懂，使讀者一看便知，易于掌握。對采用中醫(yī)治療不能達到功能復位標準者，采用“微創(chuàng)外科觀念”及適合兒童骨骼特點的內(nèi)固定物，行手術(shù)治療可以達到較好的治療效果。所以此書對中醫(yī)正骨和西醫(yī)手術(shù)治療均有指導作用，具有很多臨床實用的內(nèi)容�？晒┬汗强漆t(yī)師臨床實踐參考，特別是為青年骨傷科醫(yī)師和外科醫(yī)師提供了一本臨床實用參考書。

　　楊禮淑

　　2015年10月

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