乳腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)圖譜(2013版)
定 價(jià):258 元
- 作者:美國(guó)放射學(xué)院 著;王殊,洪楠 譯
- 出版時(shí)間:2016/6/1
- ISBN:9787565913761
- 出 版 社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社
- 中圖法分類(lèi):R655.804-64
- 頁(yè)碼:538
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:16開(kāi)
乳腺影像診斷是乳腺疾病發(fā)現(xiàn)和治療的基礎(chǔ),美國(guó)放射科學(xué)院(ACR)為規(guī)范乳腺鉬靶讀片,于1983年提出乳腺影像數(shù)據(jù)與報(bào)告系統(tǒng)(BI—RADS),該分級(jí)規(guī)范了乳腺影像報(bào)告的征象術(shù)語(yǔ)、報(bào)告規(guī)范以及對(duì)報(bào)告的審計(jì)。該系統(tǒng)在乳腺影像領(lǐng)域取得了巨大成功,2003年ACR加入了乳腺超聲和MRI的BI—RADS規(guī)范。2013年,ACR在大量研究的基礎(chǔ)上,重新修訂了BI—RADS規(guī)范,更新了大量的術(shù)語(yǔ),明晰了不少容易混淆的概念,進(jìn)一步規(guī)范了分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),形成了BI—RADS第5版。
作為一名外科醫(yī)生,主譯影像學(xué)的專(zhuān)著實(shí)在誠(chéng)惶誠(chéng)恐,但是在乳腺疾病診斷這樣一個(gè)特殊的領(lǐng)域,似乎又是責(zé)無(wú)旁貸。乳腺癌作為全球女性發(fā)病率高的惡性腫瘤,百年來(lái)其治療理念發(fā)生了巨大的改變,從單一的手術(shù)治療,到多學(xué)科合作的綜合治療,乳腺癌的治療效果飛速進(jìn)步。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系龐大,分支細(xì)密,而管理體系又要求每個(gè)學(xué)科的醫(yī)生在自己的領(lǐng)域中各司其職,因此各個(gè)學(xué)科之間的通力合作變得尤為重要。我們強(qiáng)調(diào)對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行全程管理,這不僅需要治療過(guò)程中的多學(xué)科合作,也需要診斷過(guò)程中的多學(xué)科合作。是否能夠做到常規(guī)高質(zhì)量的MDT是評(píng)價(jià)一個(gè)乳腺中心診療水平的重要指標(biāo),外科醫(yī)生具備一定基礎(chǔ)的影像學(xué)診斷技能,無(wú)疑對(duì)這一過(guò)程大有裨益。
精準(zhǔn)、規(guī)范的影像診斷是乳腺癌個(gè)體化和規(guī)范化治療的前提和基礎(chǔ),影像科與外科的密切合作和深入溝通也是現(xiàn)代乳腺癌診療的基本原則。乳腺癌的篩查、診斷、分期、手術(shù)的定位和導(dǎo)航、療效監(jiān)測(cè)、術(shù)后復(fù)查等各方面都需要影像學(xué)的參與。北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心成立之初就將乳腺影像作為基本技能,所有醫(yī)生都必須精通乳腺x線和超聲檢查。20年的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)告訴我們,影像就像我們的第三只眼睛,可以看到我們?nèi)庋劭床坏降牟∽,可以延伸我們的手指,使我們(cè)谟|診之外對(duì)病變有了更加準(zhǔn)確的定性,可以引導(dǎo)微創(chuàng)活檢使其結(jié)果更加可信,可以定位病變使手術(shù)更加精細(xì),可以監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)放化療的反應(yīng)性,在手術(shù)之后還可以監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)?梢哉f(shuō),離開(kāi)影像學(xué),我們可能很難做到現(xiàn)代乳腺專(zhuān)科要求的早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、精準(zhǔn)定位、全程監(jiān)測(cè)。
乳腺X線攝影
乳腺超聲
乳腺磁共振成像
隨訪和結(jié)果監(jiān)測(cè)
附錄 患者告知書(shū)范例