《名中醫(yī)暢達醫(yī)論醫(yī)案》：
　　其三，要注意判斷的肯定與否定。臨床實際工作中經常在具體病例的整個診治過程中出現反復判斷的情況，反復判斷既可是對第一次診斷的肯定，也可是對第一次診斷的否定。兩者在臨床思維中具有同等重要的意義。如果實踐證明第一次判斷是正確的，則需要守法守方；如果首次判斷是錯誤的，則需要及時糾正錯誤，法隨證轉。對首次判斷錯誤的需要反復判斷，對首次判斷正確的，同樣也因為藥到病未除、或病情好轉或出現意外變化而需要反復判斷，調整方藥。反復判斷是醫(yī)生臨床中不可避免的，是醫(yī)生認識由不甚全面到比較全面，不甚深刻到比較深刻的認識逐步深化的過程。臨床中醫(yī)生必須重視反復判斷的應用，以提高診治水平。
　　其四，他認為臨床中不要忽視第一印象，醫(yī)生在臨床中接觸病人后常常會產生一種直覺判斷，這是知識和臨床經驗積累在臨床思維中的反映。雖然條件并不充分，但也存在認識正確的可能性，尤其在一些似是而非的病例中，常常會愈辨愈糊涂，思不清，理還亂。這時不妨圍繞第一印象，尋找證據，或采取排他法進行思維，常常會收到意想不到的效果。
　　其五，以主要癥狀為思維切人點，則往往能芟繁就簡，在紛擾的癥狀中理清頭緒。因為主癥在一定程度上能反映出病癥的部位、性質乃至疾病的程度，所以從主癥及主癥與其他癥狀之間的關系進行分析，則會弄清整個疾病的內在變化。當然，抓主癥乃是醫(yī)生的一個基本功，需要長期經驗的積累，才能做到運用自如。
　　其六，從模糊中尋求準確，中醫(yī)在臨床中無論是四診的結果，還是證候所具的條件，乃至證候概念的內涵都是一個相對的模糊概念，所以中醫(yī)臨床診斷思維要在模糊中尋求準確，而不能要求在精確中尋求準確，不然不但不現實，而且也做不到。如果在條件不充分的情況下硬要追求辨證量化，只會是作繭自縛，不會有利于中醫(yī)臨床療效的提高。
　　其七，從宏觀把握病情，但又不要忽視細微處在辨證中的作用。中醫(yī)強調整體觀念，在認識疾病時要求從全局而不是從局部來對待病情的變化。但是在整個病程中或一些疑難病證的辨識中，又不要忽視病情的一些細微變化。一些細小的變化常常反映病情的實質性改變，古今不少中醫(yī)名家慧眼獨具，正是從一些細微之處著眼，揭示了病變癥結所在，巧處方藥，而收到意想不到的效果。詳細觀察病情變化，注意從常人不為重視的細微處人手辨識病證，正體現了名家高手“道高一丈”的水平所在。
　　關于加強中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)與訓練這一問題，暢達老師認為具有中華傳統(tǒng)文化特征的思維方法是中醫(yī)藥學的主要特點之一，也是中西醫(yī)間的主要區(qū)別。思維的差異性導致了中西醫(yī)對疾病的認識和臨床處理都有很大的不同。如用西醫(yī)的思維方式去指導中醫(yī)的臨床和研究，勢必會丟掉許多中醫(yī)最根本的東西，也將會使中醫(yī)逐漸走向消亡。所以應加強對青年中醫(yī)藥人員臨床思維方法的培養(yǎng)與訓練。
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