3.急性造血功能停滯 常由感染和藥物引起，在兒童與營養(yǎng)不良有關，起病多伴高熱，貧血重，進展快，多誤診為急性再障。下列特點有助于鑒別：①貧血重，網(wǎng)織紅細胞可為0，伴粒細胞減少，但血小板減少多不明顯，出血較輕；②骨髓增生多活躍，二系或三系減少，但以紅系減少為著，片尾可見巨大原始紅細胞；③病情有自限性，不需特殊治療，2～6周可恢復；④血清銅顯著增高，紅細胞銅減低。
　　4.骨髓纖維化（MF） 慢性病例常有脾大，外周血可見幼稚粒細胞和有核紅細胞，骨髓穿刺多次干抽，骨髓活檢顯示膠原纖維和（或）網(wǎng)狀纖維明顯增生。
　　5.急性白血�。ˋL） 特別是低增生性AL可呈慢性過程，肝、脾、淋巴結腫大，外周血全血細胞減少，骨髓增生減低，易與再障混淆。應仔細觀察血象及多部位骨髓象，可發(fā)現(xiàn)原始粒、單、或原始淋巴細胞明顯增多。骨髓活檢也有助于明確診斷。
　　6.惡性組織細胞病（MH） 常伴有非感染性高熱，進行性衰竭，肝、脾、淋巴結腫大，黃疸、出血較重，外周血全血細胞明顯減少，可見異常組織細胞。多部位骨髓檢查可找到異常組織細胞，常有吞噬現(xiàn)象。
　　7.純紅細胞再生障礙性貧血 溶血性貧血的再障危象和急性造血停滯，可呈全血細胞減少，起病急，有明確誘因.去除后可自行緩解，后者骨髓象中可出現(xiàn)巨原紅細胞。慢性獲得性純紅再障如有白細胞和血小板輕度減少，需注意和慢性再障作鑒別。
　　8.其他 需除外的疾病有純紅細胞再障、巨幼細胞貧血、骨髓轉移癌、腎性貧血、脾功能亢進等。
　　治療計劃
　　一、治療原則
　　急性再生障礙性貧血屬于內科急癥，必須立即采取積極的治療措施。造血干細胞移植和應用免疫抑制劑是治療重型再障的兩種有明確療效的治療方法，應盡早采用。
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