黨的二十大報(bào)告指出推進(jìn)健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，同時強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力，把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》和《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》也要求改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制，建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度；到2030 年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5 名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。
全科醫(yī)生作為居民健康的守門人，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。隨著人口老齡化加速，慢性病發(fā)病率增高，如果健康守門人制度不能很好地落實(shí)和執(zhí)行，將直接影響健康中國步伐的推進(jìn)。但當(dāng)前我國全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)面臨數(shù)量不足、培訓(xùn)欠缺、能力不足、激勵不足、重防輕醫(yī)、條件限制、簽而不約、待遇偏低、穩(wěn)定性差等眾多方面的挑戰(zhàn)。這些都需要我們大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，積極培養(yǎng)強(qiáng)基層急需的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才。
《全科醫(yī)學(xué)基本技能學(xué)》2016 年出版發(fā)行以來，對提高全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生管理基本技能訓(xùn)練和預(yù)防整體觀教育，提升醫(yī)學(xué)生解決基層衛(wèi)生實(shí)際問題的綜合能力起到了重要作用。但面對健康中國戰(zhàn)略新任務(wù)，其內(nèi)容已不能滿足當(dāng)前我國全科醫(yī)學(xué)教育及全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展的需要。基于此，我們組織國內(nèi)相關(guān)專家進(jìn)行了修訂。本次修訂參考國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)教育最新成果和經(jīng)驗(yàn)，緊緊圍繞大健康理念，比較客觀地總結(jié)了國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)基本理論與基層衛(wèi)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。全書內(nèi)容涵蓋全科醫(yī)學(xué)基本技能學(xué)概論、全科醫(yī)學(xué)臨床基本技能、基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理技能四篇，著重強(qiáng)調(diào)基層衛(wèi)生實(shí)踐技能的訓(xùn)練與培養(yǎng)，將全科醫(yī)學(xué)基本理論、全科臨床思維、全科醫(yī)療基本技能及預(yù)防保健、公共衛(wèi)生實(shí)踐技能有機(jī)結(jié)合，體現(xiàn)了以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)了為群眾提供全方位全周期健康服務(wù)的總要求，以及全科醫(yī)學(xué)基本技能學(xué)當(dāng)前的新理念、新發(fā)展、新前沿，具備更強(qiáng)的實(shí)踐性和時代性。修訂后教材以基層衛(wèi)生服務(wù)的需求為導(dǎo)向，力求內(nèi)容全面系統(tǒng)，方法具體實(shí)用，文字通俗易懂，圖表清晰明了，實(shí)例有益借鑒；既可作為醫(yī)學(xué)院校本科生和研究生的教材，又可作為全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、基層醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)教材，還可以作為全科醫(yī)學(xué)研究和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的參考用書。
本次修訂得到了武漢大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、西安交通大學(xué)、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)、昆明醫(yī)科大學(xué)、武漢市武昌區(qū)武漢大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、武漢市洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等單位的大力支持，在此謹(jǐn)致以衷心的感謝！在修訂過程中，雖然編委作出了許多努力，但由于我國的全科醫(yī)學(xué)教育仍處于發(fā)展階段，加之編委對全科醫(yī)學(xué)基本技能的理解還缺乏足夠的深度與廣度，難免掛一漏萬。懇切希望同道與讀者在使用過程中給予批評指正，以便今后修訂完善。
董衛(wèi)國
2023 年11 月于武漢大學(xué)
第一臨床學(xué)院都司湖畔