心身性皮膚病學是一個新的皮膚科亞學科,歐美近二十年來剛剛形成,國外相關著作也是出現(xiàn)于最近10年,有大量的神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌理論依據(jù)支持心理因素導致疾病,但是,國內(nèi)這個領域才剛剛起步。許多在皮膚科就診的患者同時存在包括焦慮、抑郁、強迫、妄想等精神障礙,同時許多皮膚科的常見疾病的發(fā)病都與心理因素密切相關。本書從精神病學角度闡釋心身性皮膚病,主要介紹皮膚科常見的精神障礙及其精神生理學、病理學機制,介紹精神及心理因素與皮膚病之間的關系,探討心身性皮膚病的發(fā)病機制,提出對皮膚病患者進行心理治療及護理,以利提高患者的生活質(zhì)量和鞏固治療效果。
1.近幾年來,主譯張海萍教授組織皮膚病學等領域相關專家共同翻譯出版了《心身性皮膚病臨床案例》《心身性皮膚。浩つw病的心理影響》《應激與皮膚疾病從基礎到臨床》,讓更多的皮膚科、心身醫(yī)學科同道了解心身皮膚病學的理念和機制。
2.今年張海萍教授結合國際進展和臨床實踐經(jīng)驗,繼續(xù)組織專家們翻譯出版《心身性皮膚病學精要》,本書從精神病學角度闡釋心身性皮膚病,將進一步補充心身皮膚病學相關理論知識和實踐案例,有助于提高心身醫(yī)學科和皮膚科專業(yè)人員的實踐水平。
心身性皮膚病學是一個正在迅速發(fā)展的學科,越來越多的皮膚科醫(yī)生開始關注到精神心理因素與皮膚病的關系,對心身性皮膚病學的興趣也在不斷增加。盡管如此,相較于國外日趨成熟的理論體系,國內(nèi)在心身性皮膚病的診治和研究方面還處在初級階段,皮膚病患者的心身因素仍然未被有效地識別,對皮膚病心身后果的防治明顯不足。
本書的獨到之處在于從精神科醫(yī)生的視角闡釋心身性皮膚病的內(nèi)涵神經(jīng)科學和哲學之間的精神病理學乃是心身性皮膚病學的基礎。作者Mohammad Jafferany醫(yī)生一直以來不遺余力地致力于心身性皮膚病理論的推廣與普及,在本書中,他特別詳細地闡釋了常見的心身性皮膚病與精神病理的聯(lián)系,提出了主要的心身性皮膚病的分類框架和評估心身性皮膚病的方法,介紹了精神藥物和心理治療策略。
本書傳達了心身性皮膚病學的主要概念,框架清晰,內(nèi)容實用,適合所有為皮膚病患者提供診療服務的皮膚科醫(yī)生、精神科醫(yī)生、全科醫(yī)生以及心理從業(yè)人員查閱。譯者們相信,通過閱讀本書并將心身醫(yī)學的理論運用于皮膚科的臨床實踐,必將在一定程度上推動我國心身性皮膚學的發(fā)展。同時,本書也面向醫(yī)學生、住院醫(yī)生和研究員,可以作為心身性皮膚病學這一新的醫(yī)學亞專業(yè)的繼續(xù)教育的參考書,幫助醫(yī)生們從更廣的維度考察皮膚病的病因和影響皮膚病轉(zhuǎn)歸的因素,及時給患者以正確有效的治療。
本書的譯者均為在相關領域工作的具有豐富臨床經(jīng)驗和研究積累的皮膚科精英。同時,為了確保專業(yè)性,每一位譯者身邊的神經(jīng)科、精神科及心理專業(yè)的同行在本書的翻譯過程中,都給予了無私的和特別專業(yè)的支持與建vi 中文版前言議。我們深知由于譯者水平有限,有些專業(yè)名詞尚缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的中文術語,某些內(nèi)容翻譯仍存在不盡如人意之處,真誠地希望各位專家、學者提出寶貴的意見。
張海萍
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023年2月
皮膚病與性病學博士;2010年在奧地利維也納醫(yī)科大學進行皮膚生理的博士后研究;2015年在德國明斯特大學擔任客座研究員,從事毛發(fā)再生與色素重建的研究。中華醫(yī)學會皮膚性病學分會第十二屆青年委員,中華醫(yī)學會皮膚性病學分會性病學組成員,歐洲心身性皮膚病學會會員!吨袊つw性病學》雜志審稿人。研究領域為皮膚內(nèi)分泌學、皮膚免疫學,已發(fā)表SCI論文4篇,統(tǒng)計源期刊40余篇。特別關注免疫性皮膚病以及皮膚病變與全身疾病的關系。
第一章 緒論:研究心身性皮膚病學的意義及相關專業(yè)群體/1
心身性皮膚病學概述/1
為什么要研究心身性皮膚病學?本書的目標讀者群/2
總結與反思:哲學和心身性皮膚病學/6
參考文獻/6
第二章 皮膚與心理:心理神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學/9
引言:心理神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學、應激與皮膚/9
營養(yǎng)、腸道和心理神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學/10
肥大細胞、HPA軸、交感神經(jīng)和膽堿能信號轉(zhuǎn)導/12
總結與反思:心理生理性皮膚病與同步的概念/14
參考文獻/16
第三章 心身性皮膚病學中皮膚病學的基本原則/21
引言/21
皮膚解剖學及相關的病理生理學要點/21
皮膚病學基本知識:皮膚損害及其分布/24
總結與反思:皮膚科檢查提供的細節(jié)/27
參考文獻/29
第四章 心身性皮膚病學中基本的精神病理學概念/33
引言/33
皮膚科患者的精神病理特點/33
常見心身性皮膚病的精神病理學/34
參考文獻/38
第五章 心身性皮膚病的分類與術語/43
引言:恰當分類和命名/43
心身性皮膚病學中如何分類和使用適當?shù)男g語?/44
總結與反思:分類及其微妙與困難/49
參考文獻/50
第六章 用于心身性皮膚病患者的問卷、量表和篩查方法/55
皮膚科可使用的相關問卷概述/55
如何接診心身性皮膚病患者?/56
總結與反思:心身性皮膚病醫(yī)學教育的必要性/60
參考文獻/60
第七章 心理生理性皮膚病/65
引言/65
特應性皮炎/65
銀屑病/66
斑禿/68
痤瘡/68
蕁麻疹及血管性水腫/69
參考文獻/70
第八章 皮膚病的主要精神和社會共病/75
引言/75
重要的影響因素/75
重性抑郁障礙/77
焦慮障礙/78
特定恐懼癥/79
適應障礙/79
治療/80
參考文獻/80
第九章 心身性皮膚病的原發(fā)性精神病理學/85
引言/85
參考文獻/92
第十章 皮膚感覺障礙/99
引言/99
瘙癢和慢性特發(fā)性瘙癢/99
舌痛/102
外陰痛/103
參考文獻/103
第十一章 皮膚科常用的精神藥物的治療時機與原則/107
引言/107
皮膚科使用精神藥物治療的一般原則/108
自我造成的皮膚損傷/112
軀體癥狀及相關障礙/113
寄生蟲妄想/114
軀體變形障礙/115
總結與反思:精神藥物和精神益生菌/116
參考文獻/117
第十二章 心身性皮膚病應用心理治療的原則/121
認知行為療法/121
習慣逆轉(zhuǎn)訓練 /122
正念治療/123
催眠療法/124
生物反饋/124
參考文獻/125
附錄 心身性皮膚病常見癥狀/129