你聽到孩子的求救信號了嗎?當(dāng)孩子說肚子疼或腿疼時,我們是不是遺漏了什么?童年創(chuàng)傷如何影響未來身體健康?
在美國,有近兩成兒童患有慢性疼痛,有三四成青少年,每周都會出現(xiàn)某種形式的疼痛但得到適當(dāng)治療的孩子占比很低,這大幅增加了孩子未來人生中面對疼痛的健康風(fēng)險。資深科學(xué)記者蕾切爾和兒科心理學(xué)專家安娜,通過對大量相關(guān)案例的研究隨訪,發(fā)起呼吁: 傾聽孩子的疼痛信號,從幼兒時期就重視起來,能最大限度地減少短痛,并組織長痛的發(fā)展。無論你是父母、兒科醫(yī)護(hù)還是教師,本書能指導(dǎo)你幫助孩子應(yīng)對各種身心疼痛。從運動損傷、手術(shù)疼痛、心理創(chuàng)傷到疫苗接種、止痛藥使用,話題全、實用,并給出緩解疼痛的專業(yè)指導(dǎo)意見。痛在你身,傷在我心。幫孩子應(yīng)對疼痛,不僅是照護(hù)的核心,更是終生健康的基礎(chǔ)。
兒科心理學(xué)家與資深科學(xué)記者,長年研究隨訪,理解兒童疼痛,為孩子提供緩?fù)粗?br />解放軍總醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)部、天津市兒童醫(yī)院兒科專業(yè)推薦
引言 孩子的痛,不容忽視如何解決兒童疼痛及疼痛的長期影響
一個 6 個月大的嬰兒正躺在兒科診室操作臺上,準(zhǔn)備接受疫苗注射,這兒,這兒!只會疼一下!護(hù)士說。護(hù)士打疫苗的時候,男嬰尖叫出來,伸手讓坐在診室另一端的媽媽抱。
一天早上,一個 5 歲孩子在上學(xué)前說肚子疼,他的媽媽拍著他的背說:聽到你說你肚子疼,我很難過,不過我們要遲到了,咱們快走 !
一個 10 歲的女孩和她的父親在急診室待了一整天后離開了,骨科醫(yī)生給她的一只胳膊打上了全新的石膏,但是在她離開醫(yī)院的時候,沒有人告訴孩子的父親該如何處理女孩那陣陣的疼痛。
一個 14 歲的女孩告訴她的兒科醫(yī)生,放學(xué)后,她每周至少有兩天頭痛。醫(yī)生檢查了她的耳道,問道:你學(xué)習(xí)怎么樣 ?醫(yī)生繼續(xù)說,頭疼可能與壓力有關(guān)。
一個 18 歲的少年在足球場上被絆倒了,他痛苦地握住自己的腳踝。他的教練朝他喊道,走一走就好了!快回原位!
乍一看,這些小插曲似乎不值得我們擔(dān)心。小孩總會受傷、疼痛,很快就恢復(fù)過來了,不是嗎?安慰性地拍拍后背、好意地喊出你的鼓勵,或者給他們貼一塊創(chuàng)可貼就行了。但是你如何知道這些方法是否處理了疼痛?無論大傷小痛,疼痛的經(jīng)歷到底會給孩子們帶來什么樣的影響?
很多成年人是不知道的。實際上,包括父母、醫(yī)生、心理學(xué)家在內(nèi)的多數(shù)人都不知道疼痛對孩子正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)會帶來什么樣的短期或長期影響。很少有人意識到,許多兒童經(jīng)歷經(jīng)常性疼痛(recurrent pain)或慢性疼痛,這些疼痛嚴(yán)重擾亂他們的生活,這些疼痛會持續(xù)到他們成年。
孩子的痛苦經(jīng)常會被忽視,被低估,甚至公然無視。上面提到的幾個小插曲就是最典型的例子。這些疼痛的例子非常常見。每天在全國各地,在家里,在醫(yī)療機構(gòu),在操場上,在任何地方,兒童的疼痛常被大人忽視。這并不是因為大人不愛孩子,也不是因為人們無法獲得醫(yī)療保健服務(wù)(盡管有時這也是一個因素)。而是因為人們對疼痛,尤其是兒童的疼痛知之甚少。當(dāng)人們不了解疼痛的時候,就會忽視它,不會恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對疼痛,由此可能造成深遠(yuǎn)且持久的傷害。
我們想改變這種狀況,所以共同撰寫了本書,以闡明兒童早期的疼痛感受對他們影響深遠(yuǎn),并能影響他們將來對疼痛的感知以及他們的整體發(fā)育。但我們傳達(dá)的信息并不是消極無望的。相反,我們將證明成年人可以做很多,不能只是袖手旁觀,為了孩子,也為了我們自己。無論你是父母、祖父母、醫(yī)護(hù)人員、教師,還是任何一個關(guān)心兒童的人,在如何應(yīng)對和處理疼痛方面,你能夠影響孩子,你現(xiàn)在對他們的影響可以幫助他們一生。本書將教你們?nèi)绾稳プ,并提供一些資源,讓你們把處理兒童疼痛問題當(dāng)作重中之重。第一步是承認(rèn)兒童需要更好的疼痛管理。隨著你的閱讀,接下來要做的事情就會更加清晰,我們希望你受到啟發(fā),行動起來。
[美]蕾切爾·R. 皮奇曼(Rachel Rabkin Peachman),資深健康和科學(xué)記者,曾供稿于《紐約時報》《大西洋月刊》《父母》《華盛頓郵報》,曾獲美國疼痛協(xié)會頒發(fā)的Kathleen M.Foley記者獎。
[美]安娜·C. 威爾森(Anna C.Wilson),俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的兒科副教授、兒科心理學(xué)家,致力于預(yù)防和治療兒童和青少年的慢性疼痛。她的研究得到美國國立衛(wèi)生研究院和美國疼痛協(xié)會的資助。
主譯簡介:
王憲強,解放軍總醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)部小兒外科副主任醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,國際兒童內(nèi)鏡協(xié)會(IPEG)委員。主要從事兒童普通外科、肝膽疾病的外科治療和肝移植工作。主譯《兒童外科機器人手術(shù)學(xué)》。
董春娟,天津市兒童醫(yī)院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師。長期從事兒科門急診、住院部一線臨床工作,專注于兒童呼吸道感染及非感染性疾病基礎(chǔ)及臨床研究。魏志萍,北京科技大學(xué)外國語學(xué)院英語教師,研究方向為應(yīng)用語言學(xué)、翻譯研究、語言教學(xué)等。
引言 孩子的痛,不容忽視
如何解決兒童疼痛及疼痛的長期影響 / 1
第 1 章 我們?yōu)楹渭叭绾胃械教弁?br />解開強烈疼痛信號的神經(jīng)生物學(xué)謎團 / 15
第 2 章 孩子會記得疼嗎
缺失已久的兒科疼痛管理 / 29
第 3 章 哎呦
如何減輕打針的疼痛 / 55
第 4 章 新生兒重癥監(jiān)護(hù)的傷痕
傷口愈合,但傷痕永遠(yuǎn)存在 / 71
第 5 章 手術(shù)、醫(yī)院小程序和醫(yī)院訪視
如何準(zhǔn)備,以及孩子如何記住這些 / 83
第 6 章 媽媽,我肚子疼
典型兒童病因和緩解措施 / 103
第 7 章 當(dāng)你頭痛欲裂時
頻繁頭痛,永遠(yuǎn)不能忽視的信號 / 123
第 8 章 更高,更快,更疼痛
如何避免青少年運動損傷 / 141
第 9 章 疼痛作為一種疾病狀態(tài)
兒童神經(jīng)系統(tǒng)異常及如何糾正 / 165
第 10 章 不僅僅是藥物
減輕兒童痛苦的多學(xué)科綜合治療 / 193
第 11 章 家庭紐帶
父母對孩子疼痛反應(yīng)的影響力 / 215
第 12 章 無形的疼痛最要命
當(dāng)污名和偏見導(dǎo)致孤立和抑郁,去尋求社會支持 / 231
尾聲 停止痛苦的循環(huán)
在下一代中預(yù)防慢性疼痛 / 253
致謝 / 257