書中將作者二十余年從醫(yī)生涯中的經(jīng)驗(yàn)和感悟以醫(yī)學(xué)科普和人文感悟的方式呈現(xiàn),并對當(dāng)時病情的處理進(jìn)行反思,從而引發(fā)出一些有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患溝通、人文情懷的討論。圖書從了解心臟,不再恐懼;易被忽視的健康警報(bào);明明白白去檢查;說說用藥那些事;走近神秘的介入治療;人人都應(yīng)掌握的急救技能;生命的奇跡:急診室里的生死故事以及健康的生活方式八個方面將醫(yī)學(xué)知識以簡單易懂的文字展現(xiàn)病情的演變,以及疾病背后家庭、社會等種種因素的作用,可讀性以及實(shí)用性強(qiáng)。
本書將一個個晦澀難懂的醫(yī)學(xué)知識點(diǎn),用平實(shí)的語言、細(xì)膩的筆觸,揉入人情世故中,講解心臟疾病知識、如何預(yù)防、如何急救。這代表了一位醫(yī)生成熟的過程,從追求高超技術(shù)到明白生命的意義和時刻對病人有著共情和關(guān)懷之間,是一個跨越式的前進(jìn)。我也希望這本書除了能給大家?guī)磲t(yī)學(xué)科普知識的增長以外,也能讓你看到醫(yī)者視角的人生和生命,感受與理解醫(yī)生。中科院院士 葛俊波
我一直以為,高明的醫(yī)師應(yīng)該是非常有創(chuàng)造力的,因?yàn)樗膭?chuàng)造,會開啟或者改變一種疾病的治療方式。像發(fā)明外科麻醉、消毒、滅菌等方法的醫(yī)師,乃至發(fā)現(xiàn)青蒿素的屠呦呦等科學(xué)家,都屬于這類有創(chuàng)造力的醫(yī)學(xué)家。還有就是在自己的工作當(dāng)中創(chuàng)造一些新技術(shù)、新方法,改變了某些手術(shù)的進(jìn)程,像葛均波院士的逆向?qū)Ыz技術(shù),像吳孟超院士的肝臟手術(shù)等。回歸到自己,我屬于什么類型?我屬于能夠比較熟練地診斷常見病、多發(fā)病,對患者比較關(guān)懷,同時又能夠?qū)⑸願W的醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行科普的一類醫(yī)者。在行醫(yī)生涯中偶爾也有所創(chuàng)新,讓我覺得自己還對得起身著的白大衣,對得起幾十年的行醫(yī)生涯。
有兩次搶救讓我銘記于心,一次是2003 年對一位心力衰竭合并腎衰竭患者的搶救,各種藥都用足了,實(shí)在是沒招了,就想著用新興的連續(xù)性腎臟替代療法(CRRT)來解決問題,可是那會兒醫(yī)院還沒有設(shè)備,我就硬著頭皮用血透機(jī)完成了治療,成功搶救了一位心力衰竭合并腎衰竭患者;另一次是搶救一位室性心律失;颊,經(jīng)過了五十幾次除顫,嘗試了一種國內(nèi)外鮮有人用的新療法后,患者轉(zhuǎn)危為安。
我不是一個特別有天賦、能夠改變歷史的人,但因?yàn)槲蚁矚g聊天,所以我是一個能科普醫(yī)學(xué)知識的人。當(dāng)然,現(xiàn)在說自己能做科普的人應(yīng)該非常多,可是早在1999 年,那時候卻非常少,我在1999 年參與了《走向健康》的拍攝,整整一年,這是一部有關(guān)運(yùn)動康復(fù)的醫(yī)學(xué)專題片。從2000 年開始,我在上海教育電視臺做了7 年的醫(yī)學(xué)節(jié)目直播,充當(dāng)把中文翻譯成中文的角色,就是把晦澀難懂的醫(yī)學(xué)名詞、術(shù)語,翻譯成老百姓能聽懂的話。我主持的節(jié)目是《健康熱線》,是上海最早開播的一檔醫(yī)學(xué)科普節(jié)目,節(jié)目設(shè)置有主持人和兩位嘉賓,并且還有3~4 位醫(yī)學(xué)編輯負(fù)責(zé)接電話、現(xiàn)場詢問,當(dāng)時火得一塌糊涂。我就這么堅(jiān)持了數(shù)年,形成了自己的語言特點(diǎn),那就是善打比方、通俗易懂,能夠在短時間內(nèi)讓人理解繁瑣難懂的醫(yī)學(xué)知識。主持人生涯的后半段,我已經(jīng)是一位副教授,那時候我就想,我是不是能夠作為被訪談的對象出現(xiàn)在電視節(jié)目里,而不是作為主持人。你想,誰會找主持人看病呢?2014 年,我受上海市健康教育所委托,錄制了一檔短視頻節(jié)目,6~9 分鐘/ 集,節(jié)目名字叫《醫(yī)知獨(dú)秀》,寓意是醫(yī)學(xué)知識獨(dú)自脫口秀,從《醫(yī)知獨(dú)秀》到現(xiàn)在流行的短視頻,我可能算得上是醫(yī)學(xué)科普短視頻的鼻祖呢。
喜馬拉雅剛剛出現(xiàn),我把《醫(yī)知獨(dú)秀》的音頻放在喜馬拉雅平臺上,被一個出版社的編輯看上,于是就有了我的第一本科普書。書出版以后,我就在想這么多電視臺的視頻、音頻以及出版的圖書,我必須讓它們有個歸宿,所以創(chuàng)建了我的公眾號醫(yī)聲相伴崔松說。3 個月后,公眾號里有一篇文章的閱讀量突破了10 萬,那就是《心臟說明書》。于是圍繞我從醫(yī)二十余年對于醫(yī)學(xué)、疾病以及患者的所思所感,我把公眾號有關(guān)心臟健康的內(nèi)容整理成書,所以這本書的書名叫作《心臟使用說明書》。一方面是向大家介紹有關(guān)心臟以及心臟病的方方面面,另一方面也是給自己從醫(yī)路上的階段性總結(jié)。從創(chuàng)作科普的角度上說,寫科普文章剛開始就是想辦法把一個知識點(diǎn)講清楚,后來慢慢地就想把醫(yī)學(xué)知識融入故事里,再后來我意識到醫(yī)學(xué)知識如果沒有人文的關(guān)懷,將是非常枯燥的,我在寫科普文章的進(jìn)程當(dāng)中,就是經(jīng)歷了這么三個階段。
《心臟使用說明書》中有淺顯易懂的心臟病基礎(chǔ)知識,包括冠心病、高血壓、高脂血癥、心力衰竭、心律失常等,以及發(fā)病機(jī)制、檢查和治療等內(nèi)容,有前面提及的有創(chuàng)新意義的搶救,也有我從醫(yī)二十余年的一些體會和面對生死的感悟。
在這本書的創(chuàng)作過程中,我非常感謝我的老師給我的傳承,包括我的授業(yè)恩師上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科前主任蔣梅先教授,我的導(dǎo)師上海中醫(yī)藥大學(xué)的何立人教授,我的介入啟蒙老師中國科學(xué)院院士葛均波教授等。當(dāng)然,這本書的面世也要感謝我的學(xué)生們劉暠月、楊瑩、陳茉芬、李欣、蔣巨峰、李超桐等,他們進(jìn)行了前期的編輯整理,也希望這本書能給您帶來知識的收獲和閱讀的愉悅。
崔松
2023.5
臨床工作20余年,擅長診治難治性高血壓、各種頑固性心律失常、頑固性心力衰竭等心血管疾病。開展心血管介入治療,擅長運(yùn)用中-西-心理三結(jié)合處理雙心疾病。
任:國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普團(tuán)巡講專家、全國第四批老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人、上海市中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、上海市醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會第一屆委員會副會長、上海市醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)專科分會第一屆副主任委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會養(yǎng)生康復(fù)分會副主任委員
01了解心臟不再恐懼
這份心臟說明書請收好/2
心臟病怕什么/9
竇性心律是個啥/13
心率慢到底要不要緊/18
快來了解21世紀(jì)的心血管流行病心房顫動/21
你真患有心肌缺血嗎T波改變要不要緊/26
心臟早搏傳達(dá)了什么信號/30
全球死因第一的疾病不是癌癥,是它/33
知否!知否!冠心病患者的血管很瘦/36
抗高血壓藥真的是藥廠的陰謀嗎/39
02易被忽視的健康警報(bào)(癥狀、檢查)
萬惡胸痛/46
奇怪!咽喉痛竟然是血管堵了/50
辟謠:打呼嚕說明睡得香/53
突然暈倒要緊嗎?起死回生說暈厥/57
心悸是心臟病還是心理病/62
你的頸動脈有斑塊嗎/65
你為什么看起來腫腫的?是生理性水腫還是病理性水腫/69
你是氣喘,還是氣短/75
03明明白白去檢查
這份心臟檢查指南請收好/80
了解心臟十二時辰的利器Holter/84
百歲老人心電圖,還有用嗎/88
04說說用藥那些事
冠心病治療的ABCDE/94
走下神壇的阿司匹林/99
使用阿司匹林的8大注意事項(xiàng)/104
抗高血壓藥不能隨便吃/109
05走近神秘的介入治療
與冠狀動脈支架有關(guān)的7大問題/116
真相!到底哪些人需要植入支架/121
關(guān)于人工心臟起搏器的5個問題/127
如果人工心臟起搏器是個手機(jī),你希望它有什么功能/131
06人人都應(yīng)該掌握的急救技能
歐洲足球錦標(biāo)賽賽場上的生死時速心肺復(fù)蘇/136
我們?nèi)源罅咳狈Φ募本壬衿鰽ED/139
陣發(fā)性室上性心動過速患者如何自救/144
07生命的奇跡:急診室里的生死故事
我也認(rèn)識一位平凡世界里的少平/150
聽到呼嚕聲,我給患者除顫了/155
電不回來的阿寶/159
搶救風(fēng)濕性心臟病的黃奶奶/163
誤打誤撞的腹瀉/167
神人志明的故事奧數(shù)題解決水腫病/172
天賦異稟的龜息少年/177
08健康的生活方式
外寒加內(nèi)寒,心臟患者咋過冬/184
煙草燒腦、傷心、傷肺/189
服藥時到底能吃西柚嗎/195