本輪教材修訂編寫按照《習近平新時代中國特色社會主義思想進課程教材指南》要求,堅持三基、五性的原則,依據(jù)專業(yè)教學標準,以人才培養(yǎng)目標為導向,以職業(yè)技能的培養(yǎng)為根本,滿足崗位需要、學教需要、社會需要,體現(xiàn)中等衛(wèi)生職業(yè)教育特點。以培養(yǎng)職業(yè)能力為主線,按工作任務(wù)和工作過程整合教材章節(jié)內(nèi)容,注重專業(yè)知識和人文知識相互融合,注重吸納新知識、新進展和新技術(shù)內(nèi)容;各章節(jié)交叉的內(nèi)容,一般均注明與之相關(guān)的章節(jié),以避免不必要的重復。
本教材的修訂主要著力于以下幾方面:,規(guī)范了教材各章節(jié)的編寫體例,在傳承上一輪教材護理程序模式編寫的基礎(chǔ)上,適當調(diào)整了護理評估和護理措施的內(nèi)容結(jié)構(gòu),注重與護理專業(yè)不同教材內(nèi)容的聯(lián)系、銜接與融合。第二,對教材各章節(jié)內(nèi)容進行了修訂:①整體規(guī)劃了各章節(jié)學習目標,圍繞學習目標設(shè)計教材內(nèi)容,使育人目標與專業(yè)知識和技能有機融合。②以行動為導向,整體推進案例教學,在每節(jié)學習前均設(shè)置了工作情景與任務(wù)。③更新和增補了臨床醫(yī)療及護理的新知識、新方法、新技術(shù)、新標準。④對本教材數(shù)據(jù)和內(nèi)容進行了規(guī)范和統(tǒng)一。⑤對個別疾病更新了名稱,傳染病中刪除了傷寒病人的護理、狂犬病病人的護理和腎綜合征出血熱病人的護理。第三,創(chuàng)新教材呈現(xiàn)方式,在名稱、名詞術(shù)語、文字表述、圖表、計量單位等方面力求規(guī)范、準確、全書統(tǒng)一;適應(yīng)中職學生認知特點,教材增加了護理學而思、章末小結(jié)、思考與練習等模塊;教材配有融合數(shù)字資源,內(nèi)容包括多媒體課件、視頻、圖片、章后自測題等,設(shè)置章二維碼,通過掃描二維碼,幫助教材使用者在移動終端共享與教材配套的優(yōu)質(zhì)數(shù)字資源,實現(xiàn)紙媒教材與數(shù)字教學資源的融合。
《內(nèi)科護理》教材自1999 年11 月第1 版出版以來,在培養(yǎng)中等護理專業(yè)人才中發(fā)揮了重要作用。本教材第3 版于2015 年2 月出版,為十二五職業(yè)教育國家規(guī)劃教材,在我國中等職業(yè)學校護理專業(yè)教學中被廣泛使用,受到師生的歡迎和好評。為貫徹落實頒布的《職業(yè)教育專業(yè)目錄》和《中等職業(yè)學校護理專業(yè)教學標準》,并結(jié)合中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革發(fā)展實際,在全國衛(wèi)生健康職業(yè)教育教學指導委員會指導下,進行了本教材第4 版的修訂。
《內(nèi)科護理》(第4 版)編寫的基本思路如下:①在教材定位和內(nèi)容選擇上,力求符合中等護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標、人才規(guī)格和業(yè)務(wù)要求,堅持正確的政治方向和育人導向,堅持立德樹人,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的技能型衛(wèi)生專業(yè)人才。②突出職業(yè)教育類型特點,凸顯護理專業(yè)的特色,以人的健康為中心,以護理程序為主線組織教學,貫穿對人的整體護理理念,體現(xiàn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理指導思想。③體現(xiàn)以學生為主體,遵循教材編寫的三基五性基本原則,重視培養(yǎng)學生的創(chuàng)新、獲取信息及終身學習的能力。④有機銜接高職高專護理專業(yè)教材,并與護士執(zhí)業(yè)資格考試緊密接軌。
本教材的修訂主要著力于以下幾方面:,規(guī)范了教材各章節(jié)的編寫體例,在傳承上一輪教材護理程序模式編寫的基礎(chǔ)上,適當調(diào)整了護理評估和護理措施的內(nèi)容結(jié)構(gòu),注重與護理專業(yè)不同教材內(nèi)容的聯(lián)系、銜接與融合。第二,對教材各章節(jié)內(nèi)容進行了修訂:①整體規(guī)劃了各章節(jié)學習目標,圍繞學習目標設(shè)計教材內(nèi)容,使育人目標與專業(yè)知識和技能有機融合。②以行動為導向,整體推進案例教學,在每節(jié)學習前均設(shè)置了工作情景與任務(wù)。③更新和增補了臨床醫(yī)療及護理的新知識、新方法、新技術(shù)、新標準。④對本教材數(shù)據(jù)和內(nèi)容進行了規(guī)范和統(tǒng)一。⑤對個別疾病更新了名稱,傳染病中刪除了傷寒病人的護理、狂犬病病人的護理和腎綜合征出血熱病人的護理。第三,創(chuàng)新教材呈現(xiàn)方式,在名詞術(shù)語、文字表述、圖表、計量單位等方面力求規(guī)范、準確、全書統(tǒng)一;適應(yīng)中職學生認知特點,教材增加了護理學而思、章末小結(jié)、思考與練習等模塊;教材配有數(shù)字資源,內(nèi)容包括PPT 課件、視頻、圖片、章后自測題等,設(shè)置章二維碼,通過掃描二維碼,幫助教材使用者在移動終端共享與教材配套的優(yōu)質(zhì)數(shù)字資源,實現(xiàn)紙媒教材與數(shù)字教學資源的融合。
本教材主要供全國中等職業(yè)學校護理專業(yè)學生使用,也可供臨床護理工作者使用和參考。
本教材在編寫過程中,承蒙各參編院校和醫(yī)院的大力支持,以及參編教師和護理界同仁的積極努力與通力合作,在此一并致以誠摯的謝意。由于編者的水平和時間有限,難免存在一些不足之處,敬請使用本教材的各院校師生、讀者和護理同仁不吝指正,以求再版時改進和完善。
林梅英 江 乙
2022 年4 月
教授級高級講師,現(xiàn)任本溪市衛(wèi)生學校教學副校長。從事護理教育和臨床醫(yī)學教育28年,主要承擔內(nèi)科護理、健康評估和內(nèi)科學等課程的理論和實踐教學,兼任全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會助產(chǎn)專業(yè)分委會主任委員、中華護理學會第26屆理事會護理院校教育工作委員會委員、全國衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)指導委員會中職分委會委員等職務(wù)。
章緒論/1
一、內(nèi)科護理的性質(zhì)和地位/1
二、內(nèi)科護士的工作任務(wù)/1
三、內(nèi)科護理的內(nèi)容和范疇/2
四、內(nèi)科護理的學習目標、方法與要求/2
五、內(nèi)科護士的素質(zhì)要求/3
第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理/5
節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、體征的護理/5
一、咳嗽與咳痰/6
二、肺源性呼吸困難/9
三、咯血/11
四、胸痛/13
第二節(jié)急性呼吸道感染病人的護理/14
一、急性上呼吸道感染/15
二、急性氣管支氣管炎/17
第三節(jié)慢性支氣管炎和慢性阻塞性
肺疾病病人的護理/19
一、慢性支氣管炎/19
二、慢性阻塞性肺疾病/21
第四節(jié)支氣管哮喘病人的護理/26
第五節(jié)支氣管擴張癥病人的護理/33
第六節(jié)肺炎病人的護理/36
第七節(jié)肺結(jié)核病人的護理/41
第八節(jié)慢性肺源性心臟病病人的護理/47
第九節(jié)呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征病人的護理/51
一、呼吸衰竭/51
二、急性呼吸窘迫綜合征/56
第十節(jié)呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/58
一、纖維支氣管鏡檢查術(shù)/58
二、胸腔穿刺術(shù)/60
第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理/62
節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、體征的護理/62
一、心源性呼吸困難/63
二、心源性水腫/65
三、心悸/67
四、心前區(qū)疼痛/68
五、心源性暈厥/69
第二節(jié)心力衰竭病人的護理/71
一、慢性心力衰竭/72
二、急性心力衰竭/78
第三節(jié)心律失常病人的護理/80
第四節(jié)心臟瓣膜病病人的護理/94
第五節(jié)原發(fā)性高血壓病人的護理/98
第六節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理/105
一、心絞痛/106
二、心肌梗死/109
第七節(jié)感染性心內(nèi)膜炎病人的護理/114
第八節(jié)心肌疾病病人的護理/118
第九節(jié)心包疾病病人的護理/122
第十節(jié)循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/125
一、心導管檢查術(shù)/126
二、冠狀動脈造影術(shù)/127
三、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療/128
第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護理/132
節(jié)消化系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、體征的護理/132
一、惡心與嘔吐/133
二、腹痛/135
三、腹瀉與便秘/136
四、黃疸/139
第二節(jié)胃炎病人的護理/141
一、急性胃炎/141
二、慢性胃炎/143
第三節(jié)消化性潰瘍病人的護理/146
第四節(jié)潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理/151
第五節(jié)肝硬化病人的護理/155
第六節(jié)肝性腦病病人的護理/161
第七節(jié)急性胰腺炎病人的護理/165
第八節(jié)上消化道出血病人的護理/170
第九節(jié)消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/175
一、腹腔穿刺術(shù)/175
二、胃鏡檢查術(shù)/176
三、結(jié)腸鏡檢查術(shù)/178
第五章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理/181
節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、
體征的護理/181
一、腎源性水腫/182
二、腎性高血壓/183
三、尿異常/184
四、尿路刺激征/186
第二節(jié)慢性腎小球腎炎病人的護理/188
第三節(jié)腎病綜合征病人的護理/191
第四節(jié)尿路感染病人的護理/196
第五節(jié)急性腎損傷病人的護理/200
第六節(jié)慢性腎衰竭病人的護理/204
第七節(jié)泌尿系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/210
一、血液透析/211
二、腹膜透析/213
第六章血液系統(tǒng)疾病病人的護理/216
節(jié)血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、
體征的護理/216
一、貧血/217
二、出血或出血傾向/220
三、發(fā)熱/222
第二節(jié)貧血病人的護理/224
一、缺鐵性貧血/224
二、再生障礙性貧血/228
第三節(jié)出血性疾病病人的護理/231
一、特發(fā)性血小板減少性紫癜/232
二、過敏性紫癜/233
三、血友病/235
四、彌散性血管內(nèi)凝血/237
第四節(jié)白血病病人的護理/240
第五節(jié)血液系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/246
一、骨髓穿刺術(shù)/247
二、造血干細胞移植的護理/248
第七章內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理/252
節(jié)內(nèi)分泌與代謝性疾病病人常見
癥狀、體征的護理/252
一、身體外形的改變/253
二、生殖發(fā)育及性功能異常/255
第二節(jié)甲狀腺疾病病人的護理/256
一、單純性甲狀腺腫/256
二、甲狀腺功能亢進癥/258
三、甲狀腺功能減退癥/263
第三節(jié)庫欣綜合征病人的護理/266
第四節(jié)糖尿病病人的護理/269
第五節(jié)痛風病人的護理/279
第六節(jié)骨質(zhì)疏松癥病人的護理/282
第八章風濕性疾病病人的護理/287
節(jié)風濕性疾病病人常見癥狀、體征的護理/287
一、關(guān)節(jié)損害/288
二、皮膚損害/290
第二節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護理/292
第三節(jié)類風濕關(guān)節(jié)炎病人的護理/296
第九章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理/302
節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀、體征的護理/302
一、頭痛/303
二、意識障礙/304
三、言語障礙/306
四、感覺障礙/308
五、運動障礙/310
第二節(jié)三叉神經(jīng)痛病人的護理/313
第三節(jié)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性
神經(jīng)病病人的護理/315
第四節(jié)腦血管疾病病人的護理/318
一、短暫性腦缺血發(fā)作/319
二、腦梗死/321
三、腦出血/325
四、蛛網(wǎng)膜下腔出血/329
第五節(jié)帕金森病病人的護理/331
第六節(jié)癲癇病人的護理/335
第七節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護理/341
一、腰椎穿刺術(shù)/341
二、高壓氧艙治療/343
第十章傳染病病人的護理/347
節(jié)概論/347
一、感染與免疫/348
二、傳染病的基本特征及臨床特點/349
三、傳染病的流行過程及影響因素/351
四、傳染病的預防/353
五、標準預防和傳染病的隔離、消毒/355
第二節(jié)流行性感冒病人的護理/358
第三節(jié)病毒性肝炎病人的護理/361
第四節(jié)流行性乙型腦炎病人的護理/369
第五節(jié)艾滋病病人的護理/373
第六節(jié)細菌性痢疾病人的護理/378
附錄/385
實踐指導/385
實踐指導說明/385
實踐1支氣管哮喘病人的護理/386
實踐2肺炎和肺結(jié)核病人的護理/387
實踐3呼吸衰竭病人的護理/389
實踐4心力衰竭和心律失常病人的護理/391
實踐5原發(fā)性高血壓病人的護理/392
實踐6冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理/393
實踐7消化性潰瘍病人的護理/395
實踐8肝硬化病人的護理/396
實踐9急性胰腺炎病人的護理/398
實踐10尿路感染病人的護理/399
實踐11慢性腎衰竭病人的護理/400
實踐12貧血病人的護理/401
實踐13急性白血病病人的護理/403
實踐14甲狀腺功能亢進癥病人的護理/404
實踐15糖尿病病人的護理/406
實踐16系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關(guān)節(jié)炎病人的護理/407
實踐17腦梗死和腦出血病人的護理/409
實踐18癲癇病人的護理/411
實踐19病毒性肝炎和艾滋病病人的護理/412
教學大綱(參考)/414
參考文獻/430