臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)
定 價(jià):19.8 元
叢書名:全國高等院校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)劃教材
- 作者:徐軍發(fā)主編
- 出版時(shí)間:2010/8/1
- ISBN:9787030286321
- 出 版 社:科學(xué)出版社
- 中圖法分類:R392-33
- 頁碼:159
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)》由國內(nèi)7所高等院校參與編寫,主要供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)使用。本教材在強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和操作的基礎(chǔ)上重視綜合性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開展。全書共分基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)、經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)四篇;緦(shí)驗(yàn)技術(shù)主要介紹臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)工作中常用到的樣本采集和免疫細(xì)胞分離技術(shù)以及常用實(shí)驗(yàn)動物。經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)主要由經(jīng)典的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)組成。綜合性實(shí)驗(yàn)中主要包括抗體的制備、ELISA方法的建立、機(jī)體免疫功能的評價(jià)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)以及自動化儀器和試劑盒簡介等內(nèi)容。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)介紹了臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的一般過程并列舉了部分創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)選題。本教材通過基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)可以達(dá)到驗(yàn)證理論和培養(yǎng)學(xué)生的基本免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的目的。綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)一方面可以訓(xùn)練學(xué)生組織和駕馭大型綜合實(shí)驗(yàn)的能力,另一方面可以使學(xué)生提前了解臨床實(shí)驗(yàn)室使用的儀器和開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,為臨床實(shí)習(xí)和從事臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)工作打下基礎(chǔ)。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)可為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生進(jìn)一步開展科研工作奠定基礎(chǔ)。
本教材也可用做臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)麻醉、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)以及藥學(xué)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的參考用書。
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隨著21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)與社會的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)既向縱深發(fā)展、不斷分化,又互相滲透、不斷融合;同時(shí),新興學(xué)科與邊緣學(xué)科的興起、新技術(shù)的應(yīng)用、信息量的劇增,對醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重大而深遠(yuǎn)的影響,這些必將促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的全面改革。實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為高等教育的重要組成部分,是學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要途徑,其重要性已受到越來越廣泛的關(guān)注。
目前,傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式仍占主導(dǎo)地位,存在不少弊端和不足:以學(xué)科為基礎(chǔ)構(gòu)建的課程體系,忽略了生命科學(xué)的整體性、系統(tǒng)性;學(xué)科體系繁多,相互孤立,學(xué)科間聯(lián)系不夠;實(shí)驗(yàn)室分散,功能單一,設(shè)備重復(fù)購置,資源浪費(fèi),效率低下,調(diào)配困難;實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊,手段落后,方式老化,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以驗(yàn)證理論為主,缺少現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容;醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性不強(qiáng)。這些明顯滯后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,影響教學(xué)質(zhì)量,不利于大學(xué)生創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力的培養(yǎng),難以培養(yǎng)出高素質(zhì)、創(chuàng)新型的醫(yī)學(xué)人才。如何改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、知識面廣、動手能力強(qiáng)的新型醫(yī)學(xué)人才,已成為當(dāng)務(wù)之急。教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作,提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》(教高[2009]4號)明確提出“高等學(xué)校要積極創(chuàng)新醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系,加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)平臺的建設(shè)。積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)?zāi)J降母母,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力”,進(jìn)一步明確了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性和改革的必要性。根據(jù)教育部精神,要對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行改革,最大限度地整合有限資源,優(yōu)化重組教學(xué)實(shí)驗(yàn)室,依托相關(guān)學(xué)科優(yōu)勢,與學(xué)科建設(shè)相結(jié)合,構(gòu)建開放共享的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,力求突出和貫徹執(zhí)行教育部提出的“三基”、“五性”和注重實(shí)用性的要求,以培養(yǎng)學(xué)生的探索精神、科學(xué)思維、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。構(gòu)建新型的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,要求我們從根本上改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于理論教學(xué)的觀念,理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào),既有機(jī)結(jié)合又相對獨(dú)立,建立起以能力培養(yǎng)為主線,分層次、多模塊、相互銜接的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
以教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革為核心、培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才為目標(biāo),科學(xué)整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,打破既往學(xué)科框架,按新構(gòu)建的科學(xué)體系,編寫適合創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的配套實(shí)驗(yàn)教材已顯非常迫切。在科學(xué)出版社的大力支持下,《全國高等院校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)劃教材》編委會以廣東醫(yī)學(xué)院為主體,協(xié)同重慶醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)等全國33所高等醫(yī)藥院校相關(guān)專業(yè)的167名專家、教授共同編寫了這套實(shí)驗(yàn)教學(xué)系列教材。
(2)標(biāo)記試管:在試管上貼標(biāo)簽,注明病人姓名、項(xiàng)目名稱、采集日期、門診或住院號。
(3)消毒雙手:采血前,操作人員應(yīng)用肥皂(或消毒液)和水洗手。
(4)選擇靜脈:靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈,通常采用肘部靜脈、手背靜脈等。小兒可采頸外靜脈血液,成人采血位置多用肘前靜脈,因其粗大、容易辨認(rèn)(圖2-3)。采血前,要求受檢者端坐在實(shí)驗(yàn)臺前,將前臂放在實(shí)驗(yàn)臺上,掌心向上,并在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂伸展,暴露穿刺部位。
(5)檢查注射器:打開一次性注射器包裝,左手持針頭下座,右手持針筒,將針頭和針筒緊密連接,并使針頭斜面對準(zhǔn)針筒刻度,抽拉針?biāo)z查有無阻塞和漏氣,最后排盡注射器中的空氣并保持針頭無菌狀態(tài)。
(6)消毒:用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處順時(shí)針方向,從內(nèi)向外消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%酒精棉簽以同樣方式拭去碘跡。
(7)扎壓脈帶:在采血部位上端5~10cm處,將壓脈帶繞手臂一圈打一活結(jié),壓脈帶末端向上。囑病人握拳,使靜脈隆起。如靜脈不明顯時(shí),可囑病人握緊和放松拳頭幾次,使其充盈后采血,對于較肥胖病人,可用左手食指消毒后在肘前輕壓,再抬起如觸到有波動感,即為肘前靜脈(圖2-4)。
(8)穿刺:取下針頭無菌帽,以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30。角斜行快速刺人皮膚,然后成5。向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時(shí)針頭滑出,但不可用力深刺,以免造成血腫,同時(shí)立即去掉壓脈帶。
(9)抽血:用左手緩緩向后拉注射器針?biāo),到達(dá)采血量刻度后停止。若使用一次性真空采血裝置,當(dāng)針頭進(jìn)入血管后會見少量回血,將真空采血管插入試管托內(nèi)采血針中,因試管內(nèi)負(fù)壓作用,血液自動流人試管,到達(dá)采血量刻度后拔出試管即可(圖2-4)。
(10)止血:囑受檢者松拳,用消毒棉簽壓住進(jìn)針部位,迅速向后拔出針頭。繼續(xù)以適當(dāng)壓力按住消毒棉簽3分鐘至止血為止。
(11)放血:從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注人,到達(dá)標(biāo)記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。
(12)采血完畢,應(yīng)再次核對病人姓名和編號。用過的器材應(yīng)放在固定的回收箱內(nèi),不能隨意丟棄,污染環(huán)境。