本書主要通過案例分析，穿插相關知識點，講解《國際疾病分類（ICD）》課程。該課程是病案專業(yè)人員的必修課程。從案例分析入手，淺顯易懂，可解決目前病案從業(yè)人員基礎知識差、醫(yī)院整體編碼水平低的問題。本書主要通過案例分析，穿插相關知識點，講解《國際疾病分類（ICD）》課程。該課程是病案專業(yè)人員的必修課程。從案例分析入手，淺顯易懂，可解決目前病案從業(yè)人員基礎知識差、醫(yī)院整體編碼水平低的問題。1.本書共22章，以疾病案例及手術案例實際操作為出發(fā)點，以分類規(guī)則為基礎、編碼問題及手術步驟為導向，結合大量編碼相關臨床知識進行常見及疑難編碼深度解析。加深編碼員對臨床知識及分類規(guī)則的理解，強化其編碼能力。2.本書可作為病案編碼人員、病案統(tǒng)計人員、醫(yī)保管理人員、醫(yī)療質控人員等的參考書，也可作為衛(wèi)生信息管理、病案信息管理、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學信息、衛(wèi)生統(tǒng)計、醫(yī)療保險等專業(yè)學生學習《國際疾病分類》和《病案信息學》的輔助用書。
國際疾病分類（International Classification of Disease，ICD）是疾病診斷相關分組的核心分組要素，分類質量將直接影響醫(yī)療資源的合理分配。因此，國際疾病分類受到了社會各界的廣泛關注。
《國際疾病分類實操技巧案例集》由重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院編碼研究團隊在總結20 余年編碼實踐經驗、10 年教學經驗、6 年專項編碼研究經驗的基礎上，耗時近3 年整理編撰而成。旨在通過對典型案例的深入解析，搭建編碼相關臨床知識與ICD-10、ICD-9-CM-3分類知識的橋梁，引導編碼員形成良好的編碼思路和編碼習慣。優(yōu)秀的編碼員應在充分掌握分類原則的基礎上，熟悉疾病的病因、常見類型、并發(fā)癥，以及手術常見術式、切除范圍等，避免出現(xiàn)脫離臨床實際的編碼問題。
本書共22 章，以疾病案例及手術案例實際操作為出發(fā)點，以分類規(guī)則為基礎，以編碼問題及手術步驟為導向，結合大量編碼相關臨床知識進行常見及疑難編碼深度解析，旨在加深編碼員對臨床知識及分類規(guī)則的理解，強化其編碼能力。本書可作為病案編碼人員、病案統(tǒng)計人員、醫(yī)保管理人員、醫(yī)療質控人員等的參考書，也可作為衛(wèi)生信息管理、病案信息管理、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學信息、衛(wèi)生統(tǒng)計、醫(yī)療保險等專業(yè)學生學習《國際疾病分類》和《病案信息學》的輔助用書。
本書所涉及的案例，是由相關專業(yè)的臨床醫(yī)師配合研究團隊根據(jù)實踐經驗編撰而成。特此感謝重慶醫(yī)科大學相關附屬醫(yī)院的李謐、劉星、鄭超、梁珣、肖軍、王瑞玨、吳宣萱、劉國斌、彭亮、馮英、唐香、李詠梅、胡培婭、闕蜜、黃龍祥、何發(fā)明、吳志勤、王嘉佳等醫(yī)師在編撰過程中提供的臨床理論支持。本書還得到了馬武瓊、李準、唐路、吳翰珺、吳啟帆、王壯成等老師的大力支持。特別感謝中日友好醫(yī)院李慶紅醫(yī)生在產科臨床及編碼方面給予的指導與幫助。在此一并致謝！
作為國內第一本從案例和臨床角度撰寫的疾病及手術編碼實操書籍，難免有不足和疏漏之處，歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com，或掃描封底二維碼，關注人衛(wèi)兒科學，對我們的工作予以批評指正，以期再版修訂時進一步完善，更好地為大家服務。
宋 萍
2022 年4 月
中國疾病預防控制中心婦幼保健首席專家，中國婦幼保健協(xié)會副秘書長。中華醫(yī)學會醫(yī)院信息化學組委員；中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會教育學組委員；中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療質量專業(yè)委員會病案質控學組委員；全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會公共衛(wèi)生與衛(wèi)生管理類專指委委員；重慶市病案質控中心副主任；重慶市DRGs專家組成員。
緒論 /1
第一章 某些傳染病和寄生蟲病 /8
第一節(jié) 概述 /8
第二節(jié) 疾病案例分析 /9
第二章 腫/30
第一節(jié) 概述 /30
第二節(jié) 疾病案例分析 /33
第三節(jié) 手術案例分析 /62
第三章 血液及造血器官疾病和涉及免疫機制的某些疾患 /73
第一節(jié) 概述 /73
第二節(jié) 疾病案例分析 /74
第三節(jié) 手術案例分析 /90
第四章 內分泌、營養(yǎng)和代謝性疾病 /97
第一節(jié) 概述 /97
第二節(jié) 疾病案例分析 /98
第三節(jié) 手術案例分析 /110
第五章 精神和行為障礙 /116
第一節(jié) 概述 /116
第二節(jié) 重點分類知識點 /117
第三節(jié) 疾病案例分析 /120
第六章 神經系統(tǒng)疾病 /125
第一節(jié) 概述 /125
第二節(jié) 疾病案例分析 /126
第三節(jié) 手術案例分析 /139
第七章 眼和附器疾病 /155
第一節(jié) 概述 /155
第二節(jié) 疾病案例分析 /156
第三節(jié) 手術案例分析 /172
第八章 耳和乳突疾病 /180
第一節(jié) 概述 /180
第二節(jié) 疾病案例分析 /181
第三節(jié) 手術案例分析 /187
第九章 循環(huán)系統(tǒng)疾病 /196
第一節(jié) 概述 /196
第二節(jié) 疾病案例分析 /197
第三節(jié) 手術案例分析 /221
第十章 呼吸系統(tǒng)疾病 /238
第一節(jié) 概述 /238
第二節(jié) 疾病案例分析 /239
第三節(jié) 手術案例分析 /255
第十一章 消化系統(tǒng)疾病 /268
第一節(jié) 概述 /268
第二節(jié) 疾病案例分析 /269
第三節(jié) 手術案例分析 /285
第十二章 皮膚和皮下組織疾患 /306
第一節(jié) 概述 /306
第二節(jié) 疾病案例分析 /307
第三節(jié) 手術案例分析 /317
第十三章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結締組織疾病 /328
第一節(jié) 概述 /328
第二節(jié) 疾病案例分析 /330
第三節(jié) 手術案例分析 /345
第十四章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 /358
第一節(jié) 概述 /358
第二節(jié) 疾病案例分析 /359
第三節(jié) 手術案例分析 /372
第十五章 妊娠、分娩和產褥期 /393
第一節(jié) 概述 /393
第二節(jié) 疾病案例分析 /394
第三節(jié) 手術案例分析 /425
第十六章 起源于圍生期的某些情況 /436
第一節(jié) 概述 /436
第二節(jié) 疾病案例分析 /437
第十七章 先天性畸形、變形和染色體異常 /461
第一節(jié) 概述 /461
第二節(jié) 疾病案例分析 /462
第三節(jié) 手術案例分析 /480
第十八章 癥狀、體征和臨床與實驗室異常所見，不可歸類在他處者 /491
第一節(jié) 概述 /491
第二節(jié) 疾病案例分析 /492
第十九章 損傷、中毒和外因的某些其他后果 /498
第一節(jié) 概述 /498
第二節(jié) 疾病案例分析 /499
第三節(jié) 手術案例分析 /517
第二十章 疾病和死亡的外因 /532
第一節(jié) 概述 /532
第二節(jié) 疾病案例分析 /532
第二十一章 影響健康狀態(tài)和與保健機構接觸的因素 /543
第一節(jié) 概述 /543
第二節(jié) 疾病案例分析 /543
第二十二章 主要診斷的選擇 /565
第一節(jié) 概述 /565
第二節(jié) 主要診斷選擇案例分析 /566
參考文獻 /580
書單推薦
