在日常醫(yī)療工作中往往會(huì)遇到許多診斷不清或治療效果不理想的疑難病人，他們給經(jīng)治醫(yī)師許多日思夜想的擔(dān)憂和焦慮。其實(shí)，疑難病例就是某種臨床疾病的“亞型”或“變異型”，等你一旦認(rèn)識它以后就會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的疾病并不少見，也不疑難，以后就會(huì)很順利地解決它們，你的臨床水平也就會(huì)提升。
本書匯集了北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科近年來診治的部分疑難或病情較復(fù)雜的病例，在經(jīng)治醫(yī)師的觀察和分析、全科集體查房討論后得到了正確診斷方向，還給許多患者一個(gè)良好的預(yù)后。
第1例 多關(guān)節(jié)腫痛-活動(dòng)受限
第2例 關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱-肌無力-持續(xù)發(fā)熱-腹脹
第3例 間斷發(fā)熱-關(guān)節(jié)腫痛-皮疹
第4例 雷諾現(xiàn)象-失語、肢體無力
第5例 鼻出血-腰痛-血便、口眼干、皮疹-下肢酸脹-腹痛
第6例 皮疹-關(guān)節(jié)腫痛-胸悶、主動(dòng)脈壁增厚、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
第7例 發(fā)熱、視物不清-頭痛、關(guān)節(jié)腫痛
第8例 口眼干、發(fā)熱、黃疸
第9例 咳嗽、發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)、氣道病變-血管炎
第10例 發(fā)熱-腹痛-突發(fā)左上肢無力-肌酐升高
第1l例 注射干擾素后四肢皮膚腫脹-活動(dòng)后氣短
第12例 頭痛-抽搐-少尿-意識障礙
第13例 反復(fù)月經(jīng)增多-雙下肢水腫
第14例 間斷胸悶氣短-下肢痛伴氣短-抗磷脂綜合征
第15例 發(fā)熱、活動(dòng)后氣短-頸部不適
第16例 關(guān)節(jié)痛、腫大-腰背痛-進(jìn)行性假性類風(fēng)濕發(fā)育不良癥
第17例 發(fā)熱-咳嗽-多關(guān)節(jié)腫痛-復(fù)發(fā)性多軟骨炎
第18例 多關(guān)節(jié)腫痛-蛋白尿-失明-系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第19例 全身多發(fā)皮疹-泡沫尿-IgA腎病
第20例 活動(dòng)后氣短-發(fā)熱-雙下肢肌痛-ANCA相關(guān)性血管炎
第21例 反復(fù)口腔，外陰潰痛-腹痛-貝赫切特綜合征
第22例 骨發(fā)育不良-末端指骨溶解-多關(guān)節(jié)炎
第23例 發(fā)熱伴肌肉關(guān)節(jié)疼痛-凝固酶陰性葡萄球菌敗血癥
第24例 淋巴結(jié)增大-進(jìn)行性下肢無力、麻木-干燥綜合征
第25例 反復(fù)發(fā)熱、血尿、蛋白尿-頭痛-系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第26例 皮膚淤斑-間斷關(guān)節(jié)腫痛-胸悶-SLE、LAM
第27例 關(guān)節(jié)腫痛-全身水腫-發(fā)熱-肝脾淋巴結(jié)增大
第28例 皮疹-多發(fā)皮下結(jié)節(jié)-肺內(nèi)結(jié)節(jié)-復(fù)視
第29例 發(fā)熱-多發(fā)皮下結(jié)節(jié)-雙肺結(jié)節(jié)
第30例 耳痛、聽力下降-鼻塞鼻出血-血肌酐升高-便血
第31例 高血壓-彌漫性肺泡出血、蛋白尿
第32例 鼻塞、膿涕-嗅覺減退
第33例 皮疹-發(fā)熱-腋下腫物
第34例 發(fā)熱-肌肉、關(guān)節(jié)痛-頸部腫物
第35例 下肢水腫多年
第36例 高血壓、蛋白尿、下肢麻木無力
附錄 中英文詞匯對照
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