免疫系統(tǒng)是由一系列器官、細(xì)胞和化學(xué)信號傳遞機(jī)制構(gòu)成的,它們就像一個團(tuán)隊協(xié)同工作,來為人體對抗感染提供防護(hù)。本書主要介紹了免疫系統(tǒng)的組成部分和關(guān)鍵觸發(fā)信號,以及它們是如何施加保護(hù)效應(yīng)的,其中包括先天免疫反應(yīng)和適應(yīng)性免疫反應(yīng)。當(dāng)免疫系統(tǒng)無法被有效激活時,就會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染、遺傳性疾病乃至艾滋病。而在另一個相反的,過度的免疫反應(yīng)則會導(dǎo)致炎癥性疾病,比如多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及過敏和哮喘。免疫系統(tǒng)是人類健康的核心,也是眾多醫(yī)療研究的關(guān)注點,尤其是在疫苗設(shè)計中對免疫記憶(長期的持續(xù)保護(hù))創(chuàng)造的利用,已成為醫(yī)藥研究的主要突破點。隨著免疫療法和疫苗技術(shù)的不斷進(jìn)步,人類將能夠更有效地對抗21世紀(jì)的主要疾病。
2020年年初一場新型冠狀病毒的大流行一下子讓大家意識到,人類在不斷演化、更新迭代的大自然面前仍然束手無策。因此,越來越多的有識之士意識到加強(qiáng)免疫學(xué),尤其是感染免疫學(xué)研究發(fā)展的緊迫性和重要性。在本書中,保羅·克萊納曼描述了免疫系統(tǒng)在健康和疾病狀態(tài)是如何發(fā)揮作用的,并考察了人類免疫系統(tǒng)的進(jìn)化、行為控制的基本規(guī)則,以及它所面臨的主要威脅。作為一本深入淺出的醫(yī)學(xué)普及型讀物,它可以幫助有志于將自己的技術(shù)背景投入免疫學(xué)研究的專業(yè)人士,或只是希望了解免疫學(xué)大致進(jìn)展的普羅大眾,打開一扇通往免疫學(xué)認(rèn)知的窗口。
序言
蘇冰
人們對免疫學(xué)的認(rèn)識,源于人類千百年來對抗瘟疫流行的不懈努力。1796年,英國醫(yī)生愛德華· 詹納發(fā)明了用于預(yù)防天花的牛痘疫苗,由此開創(chuàng)了現(xiàn)代免疫學(xué)的時代。免疫學(xué)作為一門年輕的學(xué)科,包含有新的分析技術(shù)、新的工程實踐,以及我們逐步對其本質(zhì)的理解。高速發(fā)展的現(xiàn)代社會曾經(jīng)樂觀地估計,抗生素和疫苗能夠讓人類不再擔(dān)憂感染性疾病,大量的醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)資源被集中到了心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病以及癌癥等人類慢性病當(dāng)中。而2020年年初一場新型冠狀病毒的大流行一下子讓大家意識到,人類在不斷演化、更新迭代的大自然面前仍然束手無策。因此,越來越多的有識之士意識到加強(qiáng)免疫學(xué),尤其是感染免疫學(xué)研究發(fā)展的緊迫性和重要性。同時,免疫學(xué)界也意識到,免疫學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展,需要更多其他領(lǐng)域的專業(yè)人士來提供屬于他們領(lǐng)域的見解,從而為免疫學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展提供寶貴思路和意見。因此,一份深入淺出的讀本可以幫助有志于將自己的技術(shù)背景投入免疫學(xué)研究的專業(yè)人士,或只是希望了解免疫學(xué)大致進(jìn)展的普羅大眾,打開一扇通往免疫學(xué)認(rèn)知的窗口。
牛津通識讀本《免疫系統(tǒng)》正是這樣一本科普讀物,它致力于讓試圖獲得基礎(chǔ)免疫學(xué)知識的大專院校學(xué)生和普羅大眾了解和認(rèn)識免疫學(xué),尤其是當(dāng)代免疫學(xué)的發(fā)展方向。本書從原始的免疫體系(同時也是熱門、前沿的研究領(lǐng)域)細(xì)菌抗噬菌體的CRISPR系統(tǒng)開始,逐步介紹到無脊椎動物中的模式識別受體,以及脊椎動物的適應(yīng)性免疫系統(tǒng)。這種以生物演化入手逐步展開介紹的方式,更有助于不甚了解免疫學(xué)的讀者從生物學(xué)的視角深入理解認(rèn)知免疫學(xué)。后續(xù)篇章則以免疫識別、免疫記憶、免疫耐受等免疫系統(tǒng)的基本功能為抓手,逐步展開講解現(xiàn)代免疫學(xué)對基礎(chǔ)原理與臨床疾病發(fā)生發(fā)展的認(rèn)知。本書的一大特點是,它除了對基礎(chǔ)原理進(jìn)行闡述之外,還融匯免疫學(xué)知識于疾病的闡釋當(dāng)中,從而進(jìn)一步幫助讀者理解免疫學(xué),尤其是貌似枯燥的免疫學(xué)知識與自己切身經(jīng)歷的疾病之間的聯(lián)系。此外,本書還進(jìn)一步探討了免疫學(xué)的前沿應(yīng)用領(lǐng)域,如:新型疫苗、細(xì)胞治療、單克隆抗體治療、免疫系統(tǒng)年輕化等新方向,為希望進(jìn)入這一領(lǐng)域的學(xué)者提供了可行的課題思路與研究方向。
本書的作者保羅· 克萊納曼,是牛津大學(xué)納菲爾德醫(yī)學(xué)院胃腸病學(xué)教授、威康基金會高級臨床研究員、牛津生物醫(yī)學(xué)研究中心的免疫課題主任?巳R納曼教授長期從事感染性疾病,尤其是丙型肝炎病毒慢性感染和疫苗反應(yīng)的相關(guān)研究工作,對肝臟CD161陽性黏膜相關(guān)恒定T細(xì)胞,尤其是這一細(xì)胞對宿主防御以及免疫病理當(dāng)中的作用具有深入認(rèn)知。他還從事對丙型肝炎病毒的免疫防御機(jī)制,尤其是腺病毒疫苗激活的T細(xì)胞記憶膨脹的研究,對適應(yīng)性免疫在宿主防御當(dāng)中的作用有較為深入、細(xì)致的認(rèn)知。他的生活與研究經(jīng)歷為此書的終成功問世提供了充分保障。
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)平衡是人體健康的核心環(huán)節(jié),它的失調(diào)也直接造成了很多疾病的發(fā)生。除因新冠肺炎而引起全社會關(guān)注的感染免疫之外,現(xiàn)代免疫學(xué)的另一核心領(lǐng)域腫瘤免疫的研究也正開展得方興未艾,并已獲得諾貝爾獎垂青。這表明免疫學(xué)將在疫苗為人類攻克感染性疾病難關(guān)之后很可能再下一城,為消滅萬病之王做出自己的貢獻(xiàn)。此外,也正如本書中所提到的,免疫學(xué)研究在幫助我們進(jìn)一步理解衰老和炎癥相關(guān)疾病方面也具有重要的潛在價值。譯林出版社從2008年就開始推出牛津通識讀本叢書中文版,截至目前,已出版百余種,廣泛涉及宗教、哲學(xué)、藝術(shù)、歷史、法律、政治、商業(yè)、經(jīng)濟(jì)、數(shù)學(xué)、化學(xué)、天文、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。值此新型冠狀病毒肺炎全球蔓延,疫苗接種全面鋪開之時,這本《免疫系統(tǒng)》的推出無疑將有助于在民眾當(dāng)中普及現(xiàn)代免疫學(xué)知識,并為其他專業(yè)人士進(jìn)入這一領(lǐng)域以進(jìn)一步拓展免疫學(xué)的豐富內(nèi)涵架設(shè)橋梁。
保羅·克萊納曼(Paul Klenerman),牛津大學(xué)納菲爾德醫(yī)學(xué)院胃腸病學(xué)教授、威康基金會高級臨床研究員、牛津生物醫(yī)學(xué)研究中心的免疫課題主任,負(fù)責(zé)撰寫了《牛津內(nèi)科學(xué)》的適應(yīng)性免疫一章,并與人合寫了該書的丙型肝炎病毒一章。
致 謝
縮略語表
章 什么是免疫系統(tǒng)?
第二章 反應(yīng)者:先天免疫反應(yīng)
第三章 適應(yīng)性免疫:(非)自身發(fā)現(xiàn)之旅
第四章 制造記憶
第五章 免疫力過低:免疫失敗
第六章 免疫力過高:自身免疫性疾病與過敏性疾病
第七章 免疫系統(tǒng)2.0 版:生物療法和免疫療法
索 引
英文原文