目錄
叢書
序
前言
第一篇　臨床細菌檢驗
第一章　細菌概述 7
第一節(jié)　細菌的大小與形態(tài) 7
一、細菌的大小 7
二、細菌的形態(tài)與排列 7
第二節(jié)　細菌的基本結(jié)構(gòu) 8
一、細胞壁 8
二、細胞膜 9
三、細胞質(zhì) 9
四、擬核 10
第三節(jié)　細菌的特殊結(jié)構(gòu) 10
一、莢膜 10
二、菌毛 10
三、鞭毛 11
四、芽胞 11
第四節(jié)　細菌的化學(xué)組成與物理性狀 12
一、化學(xué)組成 12
二、物理性狀 12
第五節(jié)　細菌的營養(yǎng)與繁殖 12
一、細菌的營養(yǎng) 12
二、細菌的生長繁殖 13
三、細菌遺傳與變異 13
第六節(jié)　細菌的代謝 14
一、細菌的分解代謝 14
二、細菌的合成代謝 15
第七節(jié)　細菌的感染與致病機制 15
一、細菌的感染及影響因素 15
二、細菌的致病機制 16
三、醫(yī)院感染 17
第八節(jié)　細菌的分類與命名 17
一、分類等級 17
二、命名法 18
本章小結(jié) 18
第二章　細菌檢驗基本技術(shù) 19
第一節(jié)　標(biāo)本的采集和處理原則 19
一、標(biāo)本采集的基本原則 19
二、標(biāo)本采集的注意事項 19
三、標(biāo)本運送處理的基本原則 19
第二節(jié)　細菌形態(tài)學(xué)檢驗技術(shù) 20
一、不染色標(biāo)本的檢驗 20
二、染色標(biāo)本的檢驗 20
第三節(jié)　細菌分離培養(yǎng)和鑒定技術(shù) 23
一、培養(yǎng)基的種類和選擇 23
二、細菌分離培養(yǎng)技術(shù) 24
三、細菌生物化學(xué)鑒定技術(shù) 25
四、自動化微生物培養(yǎng)及鑒定技術(shù) 32
第四節(jié)　細菌非培養(yǎng)檢驗技術(shù) 33
一、免疫學(xué)檢測技術(shù) 33
二、分子生物學(xué)鑒定技術(shù) 34
三、細菌毒素檢測技術(shù) 35
四、動物實驗 35
本章小結(jié) 35
第三章　細菌耐藥性檢測技術(shù) 36
第一節(jié)　抗菌藥物的種類及其作用機制 36
一、β內(nèi)酰胺類抗菌藥物 36
二、氨基糖苷類抗菌藥物 37
三、喹諾酮類抗菌藥物 37
四、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物 37
五、四環(huán)素、氯霉素、林可霉素類抗菌藥物 38
六、磺胺類抗菌藥物 38
七、糖肽類抗菌藥物 38
八、其他抗菌藥物 38
第二節(jié)　細菌耐藥性的產(chǎn)生機制 39
一、產(chǎn)生引起藥物滅活的酶 39
二、藥物作用的靶位改變 39
三、抗菌藥物滲透障礙 40
四、藥物的主動外排系統(tǒng)過度表達 40
第三節(jié)　細菌耐藥性的檢測 40
一、耐藥表型檢測 40
二、耐藥基因型檢測 43
第四節(jié)　細菌的藥敏試驗 43
一、抗菌藥物的選擇 43
二、紙片擴散法 44
三、稀釋法 46
四、Etest 46
五、聯(lián)合藥敏試驗 46
六、全自動藥敏檢測系統(tǒng) 47
本章小結(jié) 47
第四章　病原性球菌檢驗 48
第一節(jié)　葡萄球菌屬 48
一、分類 48
二、臨床意義 48
三、微生物學(xué)檢驗 49
第二節(jié)　鏈球菌屬 50
一、分類 50
二、臨床意義 50
三、微生物學(xué)檢驗 51
第三節(jié)　腸球菌屬 53
一、分類 53
二、臨床意義 53
三、微生物學(xué)檢驗 53
第四節(jié)　奈瑟菌屬 53
一、分類 53
二、臨床意義 53
三、微生物學(xué)檢驗 54
本章小結(jié) 55
第五章　腸桿菌科檢驗56
第一節(jié)　概述 56
一、分類與命名 56
二、臨床意義 56
三、生物學(xué)特性 56
四、微生物學(xué)檢驗 56
第二節(jié)　大腸埃希菌 57
一、分類 57
二、臨床意義 58
三、微生物學(xué)檢驗 58
第三節(jié)　沙門菌屬 59
一、分類 59
二、臨床意義 60
三、微生物學(xué)檢驗 60
第四節(jié)　志賀菌屬 63
一、分類 63
二、臨床意義 63
三、微生物學(xué)檢驗 63
第五節(jié)　克雷伯菌屬 64
一、分類 64
二、臨床意義 64
三、微生物學(xué)檢驗 64
第六節(jié)　耶爾森菌屬 65
一、分類 65
二、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌 65
三、鼠疫耶爾森菌 66
第七節(jié)　變形桿菌屬、普魯威登菌屬、摩根菌屬 66
一、變形桿菌屬 67
二、普魯威登菌屬 67
三、摩根菌屬 68
第八節(jié)　腸桿菌科中的其他菌屬 68
一、枸櫞酸桿菌屬 68
二、腸桿菌屬 70
三、沙雷菌屬 71
本章小結(jié) 71
第六章　弧菌屬及氣單胞菌屬細菌檢驗 72
第一節(jié)　弧菌屬 72
一、霍亂弧菌 73
二、副溶血性弧菌 75
三、其他弧菌 77
第二節(jié)　氣單胞菌屬 78
一、分類 78
二、臨床意義 78
三、微生物學(xué)檢驗 78
本章小結(jié) 79
第七章　彎曲菌屬及螺桿菌屬細菌檢驗 81
第一節(jié)　彎曲菌屬 81
一、分類 81
二、臨床意義 81
三、微生物學(xué)檢驗 81
第二節(jié)　螺桿菌屬 82
一、分類 82
二、臨床意義 82
三、微生物學(xué)檢驗 83
本章小結(jié) 84
第八章　非發(fā)酵菌檢驗 85
第一節(jié)　概述 85
一、分類 85
二、臨床意義 85
三、生物學(xué)特性 85
四、微生物學(xué)檢驗 85
第二節(jié)　假單胞菌屬 86
一、分類 86
二、銅綠假單胞菌 86
三、其他假單孢菌屬 89
第三節(jié)　窄食單胞菌屬 90
一、分類 90
二、臨床意義 90
三、微生物學(xué)檢驗 90
第四節(jié)　不動桿菌屬 92
一、分類 92
二、臨床意義 92
三、微生物學(xué)檢驗 92
第五節(jié)　產(chǎn)堿桿菌屬 94
一、分類 94
二、臨床意義 94
三、微生物學(xué)檢驗 94
第六節(jié)　伯克霍爾德菌屬 95
一、分類 95
二、臨床意義 95
三、微生物學(xué)檢驗 95
第七節(jié)　莫拉菌屬 96
一、分類 96
二、臨床意義 96
三、微生物學(xué)檢驗 97
第八節(jié)　非發(fā)酵菌其他菌屬 98
一、黃色單胞菌屬 98
二、金黃桿菌屬 99
本章小結(jié) 100
第九章　其他革蘭陰性桿菌檢驗 101
第一節(jié)　嗜血桿菌屬 101
一、分類 101
二、臨床意義 101
三、微生物學(xué)檢驗 101
第二節(jié)　鮑特菌屬 103
一、分類 103
二、臨床意義 104
三、微生物學(xué)檢驗 104
第三節(jié)　軍團菌屬 105
一、分類 105
二、臨床意義 105
三、微生物學(xué)檢驗 106
第四節(jié)　布魯菌屬 107
一、分類 107
二、臨床意義 107
三、微生物學(xué)檢驗 108
本章小結(jié) 109
第十章　需氧革蘭陽性桿菌檢驗 111
第一節(jié)　棒狀桿菌屬 111
一、分類 111
二、臨床意義 111
三、微生物學(xué)檢驗 111
第二節(jié)　炭疽芽胞桿菌 113
一、臨床意義 113
二、微生物學(xué)檢驗 114
第三節(jié)　蠟樣芽胞桿菌 115
一、臨床意義 115
二、微生物學(xué)檢驗 116
第四節(jié)　產(chǎn)單核細胞李斯特菌 117
一、臨床意義 117
二、生物學(xué)特性 117
三、微生物學(xué)檢驗 117
第五節(jié)　紅斑丹毒絲菌 118
一、臨床意義 118
二、微生物學(xué)檢驗 118
第六節(jié)　陰道加特納菌 119
一、臨床意義 119
二、微生物學(xué)檢驗 119
本章小結(jié) 120
第十一章　分枝桿菌屬檢驗 121
第一節(jié)　結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群 121
一、分類 121
二、臨床意義 121
三、微生物學(xué)檢驗 122
第二節(jié)　非結(jié)核分枝桿菌 126
一、分類 126
二、臨床意義 126
第三節(jié)　麻風(fēng)分枝桿菌 127
一、分類 127
二、臨床意義 127
三、微生物學(xué)檢驗 128
本章小結(jié) 128
第十二章　放線菌與諾卡菌屬檢驗 130
第一節(jié)　放線菌屬 130
一、分類 130
二、臨床意義 130
三、微生物學(xué)檢驗 130
第二節(jié)　諾卡菌屬 131
一、分類 131
二、臨床意義 131
三、微生物學(xué)檢驗 131
本章小結(jié) 132
第十三章　厭氧菌檢驗 133
第一節(jié)　梭狀芽胞桿菌屬 133
一、分類 134
二、臨床意義 134
三、微生物學(xué)檢驗 134
第二節(jié)　革蘭陰性無芽胞厭氧桿菌 138
一、擬桿菌屬 138
二、普雷沃菌屬 139
三、卟啉單胞菌屬 140
四、梭桿菌屬 141
第三節(jié)　革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌 142
一、丙酸桿菌屬 142
二、真桿菌屬 143
三、雙歧桿菌屬 143
四、乳桿菌屬 144
第四節(jié)　厭氧性球菌 145
一、消化球菌屬 145
二、消化鏈球菌屬 145
三、韋榮球菌屬 146
本章小結(jié) 147
第十四章　螺旋體檢驗 148
第一節(jié)　梅毒螺旋體 148
一、分類 148
二、臨床意義 148
三、微生物學(xué)檢驗 149
第二節(jié)　疏螺旋體屬 151
一、分類 151
二、伯氏疏螺旋體 151
三、回歸熱疏螺旋體 152
第三節(jié)　鉤端螺旋體屬 152
一、分類 152
二、問號狀鉤端螺旋體 152
三、雙曲鉤端螺旋體 153
本章小結(jié) 154
第十五章　支原體 155
第一節(jié)　概述 155
第二節(jié)　肺炎支原體 155
一、分類 155
二、臨床意義 156
三、微生物學(xué)檢驗 156
第三節(jié)　溶脲脲原體 157
一、分類 157
二、臨床意義 157
三、微生物學(xué)檢驗 157
第四節(jié)　生殖支原體 158
一、分類和臨床意義 158
二、微生物學(xué)檢驗 158
第五節(jié)　人型支原體 158
一、分類和臨床意義 158
二、微生物學(xué)檢驗 159
第六節(jié)　穿通支原體 159
一、分類 159
二、臨床意義 159
三、微生物學(xué)檢驗 159
本章小結(jié) 160
第十六章　衣原體 161
第一節(jié)　概述 161
第二節(jié)　沙眼衣原體 162
一、分類 162
二、臨床意義 162
三、微生物學(xué)檢驗 162
第三節(jié)　肺炎衣原體 163
一、分類 163
二、臨床意義 163
三、微生物學(xué)檢驗 164
第四節(jié)　鸚鵡熱衣原體 164
一、分類 164
二、臨床意義 164
三、微生物學(xué)檢驗 165
本章小結(jié) 165
第十七章　立克次體檢驗 166
第一節(jié)　概述 166
一、分類 166
二、臨床意義 167
三、微生物學(xué)檢驗 167
第二節(jié)　立克次體屬 167
一、分類 167
二、臨床意義 167
三、微生物學(xué)檢驗 168
第三節(jié)　東方體屬 169
一、分類 169
二、臨床意義 169
三、微生物學(xué)檢驗 170
第四節(jié)　埃立克體屬 170
一、分類 170
二、臨床意義 171
三、微生物學(xué)檢驗 171
第五節(jié)　柯克斯體屬 172
一、分類 172
二、臨床意義 172
三、微生物學(xué)檢驗 172
第六節(jié)　漢賽巴通體 173
一、分類 173
二、臨床意義 173
三、微生物學(xué)檢驗 173
本章小結(jié) 173
第二篇　臨床病毒檢驗
第十八章　病毒概述 177
第一節(jié)　病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 177
一、病毒的大小與形態(tài) 177
二、病毒的結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成 177
第二節(jié)　病毒的增殖 179
第三節(jié)　病毒的遺傳與變異 180
第四節(jié)　病毒的感染與免疫 180
一、病毒感染 180
二、抗病毒免疫 181
第五節(jié)　病毒的分類與命名 182
一、分類依據(jù)與原則 182
二、分類系統(tǒng)與命名 182
本章小結(jié) 182
第十九章　病毒檢驗技術(shù)184
第一節(jié)　病毒的形態(tài)學(xué)檢查 184
一、光學(xué)顯微鏡 184
二、電鏡 184
第二節(jié)　病毒的分離培養(yǎng)與鑒定技術(shù) 185
一、病毒的分離培養(yǎng) 185
二、病毒的鑒定 187
第三節(jié)　病毒的非培養(yǎng)檢驗技術(shù) 188
一、免疫學(xué)檢驗技術(shù) 188
二、分子生物學(xué)檢驗技術(shù) 189
本章小結(jié) 190
第二十章　呼吸道病毒 192
第一節(jié)　正黏病毒科 192
一、流感病毒 192
二、高致病性禽流感病毒 194
第二節(jié)　副黏病毒科 195
一、麻疹病毒 195
二、腮腺炎病毒 196
三、副流感病毒 196
四、呼吸道合胞體病毒 197
五、其他呼吸道病毒 198
本章小結(jié) 200
第二十一章　腸道病毒 201
第一節(jié)　脊髓灰質(zhì)炎病毒 201
一、臨床意義 201
二、生物學(xué)特性 202
三、微生物學(xué)檢驗 202
第二節(jié)　柯薩奇病毒與�？刹《� 202
一、分類 203
二、臨床意義 203
三、生物學(xué)特性 203
四、微生物學(xué)檢驗 204
第三節(jié)　新型腸道病毒 204
一、腸道病毒70型 204
二、腸道病毒71型 205
本章小結(jié) 205
第二十二章　肝炎病毒及檢驗 206
第一節(jié)　甲型肝炎病毒 206
一、臨床意義 206
二、生物學(xué)特性 206
三、微生物學(xué)檢驗 207
第二節(jié)　乙型肝炎病毒 208
一、臨床意義 208
二、生物學(xué)特性 208
三、微生物學(xué)檢驗 209
第三節(jié)　丙型肝炎病毒 211
一、臨床意義 211
二、生物學(xué)特性 211
三、微生物學(xué)檢驗 211
第四節(jié)　丁型肝炎病毒 212
一、臨床意義 212
二、生物學(xué)特性 212
三、微生物學(xué)檢驗 212
第五節(jié)　戊型肝炎病毒 213
一、臨床意義 213
二、生物學(xué)特性 213
三、微生物學(xué)檢驗 213
本章小結(jié) 214
第二十三章　逆轉(zhuǎn)錄病毒 215
一、臨床意義 215
二、生物學(xué)特征 217
三、微生物學(xué)檢驗 218
本章小結(jié) 220
第二十四章　皰疹病毒檢驗 221
第一節(jié)　單純皰疹病毒 221
一、臨床意義 222
二、生物學(xué)特性 222
三、微生物學(xué)檢驗 223
第二節(jié)　水痘帶狀皰疹病毒 224
一、臨床意義 224
二、生物學(xué)特性 224
三、微生物學(xué)檢驗 225
第三節(jié)　人巨細胞病毒 225
一、臨床意義 226
二、生物學(xué)特性 226
三、微生物學(xué)檢驗 226
第四節(jié)　EB病毒 228
一、臨床意義 228
二、生物學(xué)特性 228
三、微生物學(xué)檢驗 229
第五節(jié)　人皰疹病毒6、7、8型 229
一、人皰疹病毒6型 229
二、人皰疹病毒7型 230
三、人皰疹病毒8型 231
本章小結(jié) 231
第二十五章　其他病毒檢驗 232
第一節(jié)　流行性乙型腦炎病毒 232
一、臨床意義 232
二、生物學(xué)特性 232
三、微生物學(xué)檢驗 232
第二節(jié)　森林腦炎病毒 233
一、臨床意義 233
二、生物學(xué)特性 233
三、微生物學(xué)檢驗 233
第三節(jié)　登革病毒 233
一、臨床意義 233
二、生物學(xué)特性 233
三、微生物學(xué)檢驗 234
第四節(jié)　出血熱病毒 234
一、漢坦病毒 235
二、新疆出血熱病毒 236
第五節(jié)　狂犬病毒 237
一、臨床意義 237
二、生物學(xué)特性 237
三、微生物學(xué)檢驗 237
第六節(jié)　人乳頭瘤病毒 238
一、臨床意義 238
二、生物學(xué)特性 238
三、微生物學(xué)檢驗 238
本章小結(jié) 239
第三篇　臨床真菌檢驗
第二十六章　真菌概述 243
第一節(jié)　分類與命名 243
一、分類 243
二、命名 243
第二節(jié)　生物學(xué)特性 244
一、形態(tài)特征 244
二、分離培養(yǎng) 245
本章小結(jié) 247
第二十七章　真菌檢驗技術(shù) 248
第一節(jié)　真菌的形態(tài)學(xué)檢查 248
一、直接鏡檢 248
二、染色鏡檢 248
第二節(jié)　真菌的分離培養(yǎng)與鑒定技術(shù) 249
一、分離培養(yǎng) 249
二、鑒定試驗 250
三、藥敏試驗 251
第三節(jié)　其他非培養(yǎng)檢驗技術(shù) 252
一、免疫學(xué)技術(shù) 252
二、核酸檢測 253
三、半乳甘露聚糖試驗和1，3βD葡聚糖檢測試驗 253
四、質(zhì)譜鑒定技術(shù) 254
本章小結(jié) 254
第二十八章　常見感染性真菌檢驗 256
第一節(jié)　皮膚黏膜感染真菌 256
一、分類 256
二、臨床意義 256
三、微生物學(xué)檢驗 256
第二節(jié)　侵襲性感染真菌 258
一、酵母型真菌 258
二、絲狀真菌 259
三、卡氏肺孢菌 262
四、雙態(tài)真菌 262
本章小結(jié) 264
第四篇　臨床標(biāo)本微生物檢驗
第二十九章　血液標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 267
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 267
一、標(biāo)本采集 267
二、標(biāo)本運送 267
三、標(biāo)本驗收 268
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 268
一、檢驗程序 268
二、檢驗方法 268
第三節(jié)　報告與解釋 269
一、陽性結(jié)果報告 269
二、陰性結(jié)果報告 269
三、血培養(yǎng)污染 269
本章小結(jié) 269
第三十章　尿液標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 270
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 270
一、標(biāo)本采集 270
二、標(biāo)本運送 270
三、標(biāo)本驗收 270
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 271
一、檢驗程序 271
二、檢驗方法 271
第三節(jié)　報告與解釋 271
一、陽性結(jié)果報告 271
二、陰性結(jié)果報告 272
本章小結(jié) 272
第三十一章　糞便標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 273
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 273
一、標(biāo)本采集 273
二、標(biāo)本運送 273
三、標(biāo)本驗收 273
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 273
一、檢驗程序 273
二、檢驗方法 273
第三節(jié)　報告與解釋 274
一、陽性結(jié)果報告 275
二、陰性結(jié)果報告 275
本章小結(jié) 275
第三十二章　痰液標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 276
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 276
一、標(biāo)本采集 276
二、標(biāo)本運送 276
三、標(biāo)本驗收 276
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 276
一、檢驗程序 276
二、檢驗方法 277
第三節(jié)　報告與解釋 277
一、陽性結(jié)果報告 277
二、陰性結(jié)果報告 278
本章小結(jié) 278
第三十三章　腦脊液標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 279
第一節(jié)　采集、運送和驗收 279
一、標(biāo)本采集 279
二、標(biāo)本運送 279
三、標(biāo)本驗收 279
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 280
一、檢驗程序 280
二、檢驗方法 280
第三節(jié)　報告與解釋 281
一、陽性結(jié)果報告 281
二、陰性結(jié)果報告 281
本章小結(jié) 282
第三十四章　膿液及創(chuàng)傷感染分泌物的細菌檢驗 283
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 283
一、標(biāo)本采集 283
二、標(biāo)本運送 283
三、標(biāo)本驗收 284
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 284
一、檢驗程序 284
二、檢驗方法 284
第三節(jié)　報告與解釋 285
一、陽性結(jié)果報告 285
二、陰性結(jié)果報告 286
本章小結(jié) 286
第三十五章　生殖道標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 287
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 287
一、標(biāo)本采集 287
二、標(biāo)本運送 287
三、標(biāo)本驗收 288
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 288
一、檢驗程序 288
二、檢驗方法 288
第三節(jié)　報告與解釋 289
一、陽性結(jié)果報告 289
二、陰性結(jié)果報告 289
本章小結(jié) 289
第三十六章　眼、耳、口腔分泌物標(biāo)本的細菌檢驗 290
第一節(jié)　標(biāo)本采集、運送和驗收 290
一、標(biāo)本采集 290
二、標(biāo)本運送 291
三、標(biāo)本驗收 291
第二節(jié)　細菌檢驗程序與方法 291
一、檢驗程序 291
二、檢驗方法 291
第三節(jié)　報告與解釋 292
一、陽性結(jié)果報告 292
二、陰性結(jié)果報告 292
本章小結(jié) 293
第三十七章　臨床微生物實驗室檢測質(zhì)量控制 294
第一節(jié)　檢驗前質(zhì)量控制 294
一、檢驗申請 294
二、標(biāo)本的采集、運送和驗收 294
第二節(jié)　檢驗中質(zhì)量控制 295
一、提高檢驗人員的綜合能力水平 295
二、加強實驗室檢測設(shè)備的質(zhì)量控制 295
三、加強檢驗試劑與耗材的質(zhì)量控制 295
四、加強檢驗過程質(zhì)量控制 295
第三節(jié)　檢驗后質(zhì)量控制 296
一、檢驗結(jié)果的審核與報告 296
二、檢驗樣本的保存及處理 296
本章小結(jié) 296
第三十八章　實驗室生物安全防護與菌種保存技術(shù)及管理 297
第一節(jié)　實驗室生物安全防護 297
一、實驗室生物安全防護 297
二、實驗室生物安全防護水平 297
三、消毒滅菌 298
第二節(jié)　菌種保存技術(shù)及管理 299
一、菌種保存技術(shù) 299
二、菌種保存管理 299
本章小結(jié) 300
主要參考文獻 301