免疫力究竟是什么?食補(bǔ)、排毒能提高免疫力?疫苗是免疫萬靈丹?發(fā)炎是因為免疫系統(tǒng)太強(qiáng)?關(guān)于免疫,我知道的正確嗎?
本書融合*新的醫(yī)學(xué)研究資料,完整介紹免疫系統(tǒng)與人體的互動關(guān)系與運(yùn)作機(jī)制,更提及許多我們常聽到卻不甚了解的疾病與問題,如過敏、發(fā)炎、癌癥甚至肥胖等,都可能與免疫脫不了關(guān)系。
這些人體免疫的謎團(tuán),在本書中都有解答,不僅帶你通盤了解免疫系統(tǒng)的運(yùn)作、認(rèn)識各種與免疫有關(guān)的疾病、維持免疫平衡的健康狀態(tài),更觸及*新對抗癌癥、感染癥與過敏等免疫療法趨勢與發(fā)展。
從本書開始,直探免疫的奧秘與醫(yī)學(xué)新趨勢,認(rèn)識每個人都擁有的*強(qiáng)\"防火線\"--免疫系統(tǒng)。
前言
人體的免疫,在人類的生存過程中扮演了重要的角色。免疫,讓人類度過了歷史上多次的大瘟疫。在發(fā)明疫苗接種后,更讓一些摧殘人類的感染癥滅絕。然而,早期醫(yī)學(xué)界對免疫不了解,還將免疫與宗教、哲學(xué)甚至迷信混在一起,直到二十世紀(jì)才一步步解開免疫的奧秘。
如今我們已經(jīng)知道人體的免疫系統(tǒng)相當(dāng)復(fù)雜,且在復(fù)雜中維持良好的秩序,運(yùn)作起來很機(jī)警精密。免疫系統(tǒng)之所以有如此威力,完全是因為有一群無私的血液細(xì)胞在發(fā)揮作用。細(xì)胞種類繁多,但分工合作得很順暢。這些細(xì)胞反應(yīng)迅速,分泌出一系列強(qiáng)而有力的蛋白質(zhì)及小分子化合物,將入侵的細(xì)菌、病毒包圍并消滅掉。
免疫系統(tǒng)的威力不只包括抵抗、消滅入侵人體的微生物。它駐守前哨,在血液中巡邏,甚至能滅除癌細(xì)胞。癌細(xì)胞比入侵的微生物狡猾,它發(fā)展出一套閃躲的技巧,讓免疫系統(tǒng)偵察不到。幸好,科學(xué)家靠智慧破解了癌細(xì)胞的閃躲方法,并研發(fā)出一套破解癌細(xì)胞免疫閃躲的藥物,果然有了良好的治癌效果。
了解免疫后,就知道醫(yī)學(xué)上有個很重大的成就,就是器官移植。當(dāng)免疫學(xué)仍在發(fā)展黑暗期時,有些器官移植的嘗試沒有好的成果。原來人體自幼便認(rèn)得自體的細(xì)胞,對異體的細(xì)胞及器官具有強(qiáng)烈排斥反應(yīng)。但之后研究出以藥物抑制異體免疫反應(yīng),器官移植就有了成功的機(jī)會。腎、心、肺、肝及骨髓移植都已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奇跡,救了不少患者。
然而,免疫也有過火的時候,反倒會給人體帶來干擾。自體免疫反應(yīng)已經(jīng)成為免疫過火的主要原因。自體免疫反應(yīng)其實相當(dāng)詭異,醫(yī)學(xué)上仍無法解釋為何會發(fā)生,其引發(fā)的強(qiáng)烈發(fā)炎,就像火燒一般,傷害一大群細(xì)胞,損害器官的功能,甚至導(dǎo)致死亡。要消除自體免疫引起的發(fā)炎癥,仍有待醫(yī)學(xué)研究的突破。
過敏癥一直是免疫的謎團(tuán)。有的小孩吃了幾顆花生就會全身過敏,產(chǎn)生休克而死亡。歷史記載,古埃及君王遭黃蜂蜇傷,引發(fā)劇烈反應(yīng)并喪失生命,當(dāng)時朝廷、百姓驚細(xì)胞比入侵的微生物狡猾,它發(fā)展出一套閃躲的技巧,讓免疫系統(tǒng)偵察不到。幸好,科學(xué)家靠智慧破解了癌細(xì)胞的閃躲方法,并研發(fā)出一套破解癌細(xì)胞免疫閃躲的藥物,果然有了良好的治癌效果。
了解免疫后,就知道醫(yī)學(xué)上有個很重大的成就,就是器官移植。當(dāng)免疫學(xué)仍在發(fā)展黑暗期時,有些器官移植的嘗試沒有好的成果。原來人體自幼便認(rèn)得自體的細(xì)胞,對異體的細(xì)胞及器官具有強(qiáng)烈排斥反應(yīng)。但之后研究出以藥物抑制異體免疫反應(yīng),器官移植就有了成功的機(jī)會。腎、心、肺、肝及骨髓移植都已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奇跡,救了不少患者。
然而,免疫也有過火的時候,反倒會給人體帶來干擾。自體免疫反應(yīng)已經(jīng)成為免疫過火的主要原因。自體免疫反應(yīng)其實相當(dāng)詭異,醫(yī)學(xué)上仍無法解釋為何會發(fā)生,其引發(fā)的強(qiáng)烈發(fā)炎,就像火燒一般,傷害一大群細(xì)胞,損害器官的功能,甚至導(dǎo)致死亡。要消除自體免疫引起的發(fā)炎癥,仍有待醫(yī)學(xué)研究的突破。
過敏癥一直是免疫的謎團(tuán)。有的小孩吃了幾顆花生就會全身過敏,產(chǎn)生休克而死亡。歷史記載,古埃及君王遭黃蜂蜇傷,引發(fā)劇烈反應(yīng)并喪失生命,當(dāng)時朝廷、百姓驚慌,認(rèn)為是上天詛咒。到了二十世紀(jì)才發(fā)現(xiàn)過敏也是一種免疫反應(yīng)。這種免疫反應(yīng)針對的是環(huán)境中一些對身體無害的物質(zhì),如花粉、花生或昆蟲釋放的物質(zhì)等,但為何少數(shù)人會對這些物質(zhì)產(chǎn)生劇烈的反應(yīng)呢?這仍是一個謎。
\"免疫\(yùn)"一詞已家喻戶曉,還有不少人在尋找或使用號稱可增強(qiáng)免疫力的食物或藥物。使用補(bǔ)品或藥物來控制發(fā)炎也成為目前的熱門話題。因此書中探討了一般人如何從生活作息與飲食方面著手,以維持免疫平衡的健康狀態(tài)。
近半個世紀(jì)前,我就讀免疫研究所時,免疫學(xué)還停留在辨認(rèn)B 細(xì)胞及T 細(xì)胞的階段。最近幾十年免疫學(xué)突飛猛進(jìn),發(fā)展迅速,免疫的細(xì)胞分子奧秘已被解開。免疫對人類健康及疾病的影響的研究有了大幅度的突破。因此本書的最后介紹了免疫療法目前研究的近況與未來的可能發(fā)展,包括在流行性感冒、登革熱、過敏癥、癌癥與阿爾茨海默癥等疾病中的免疫療法。除了提供目前免疫醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向與關(guān)鍵點(diǎn)外,還期許對免疫醫(yī)學(xué)有興趣的后進(jìn),可以以此為基礎(chǔ),繼續(xù)更多地幫助人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的研究。
伍焜玉
中國臺灣\"中央研究院\"院士、國際知名免疫學(xué)與血液學(xué)權(quán)威,研究專長為血管與干細(xì)胞生物學(xué)、血液學(xué),以及腫瘤學(xué),F(xiàn)任中國醫(yī)藥大學(xué)講座教授、臺灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院特聘講座教授、中國臺灣地區(qū)清華大學(xué)講座教授。
畢業(yè)于臺灣大學(xué)醫(yī)學(xué)系,之后取得美國耶魯大學(xué)碩士學(xué)位及英國倫敦大學(xué)藥理博士學(xué)位。33歲時發(fā)明劃時代的測量血小板\"伍氏方法\",因此,被稱為\"血小板先生\"。在美國任教多年,曾任德州大學(xué)休斯敦分校講座教授兼血液科主任、M.D.安德森癌癥中心教授等。
已發(fā)表300多篇關(guān)于血液學(xué)及血管生物學(xué)的研究論文,并屢次獲得多項榮譽(yù)。曾獲國際血栓與止血學(xué)會圣諾菲獎( SANOF PRIZE)、德州大學(xué)休斯頓分校校長獎,并于1994年獲美國休斯敦市長頒布12月9日為伍焜玉醫(yī)師日。
第一部 免疫醫(yī)學(xué)發(fā)展與抗體免疫
第1章 人體的免疫力 / 3
歷史上的大瘟疫 / 5
免疫的記憶性 / 6
第2章 牛痘疫苗的威力 / 9
從天花流行看免疫初期發(fā)展 / 11
改變免疫歷史的關(guān)鍵人物 / 13
創(chuàng)世紀(jì)的人體試驗 / 14
牛痘與天花的關(guān)系 / 17
第3章 以微毒攻劇毒 / 19
微生物研究的突破性進(jìn)展 / 21
首支實驗室培養(yǎng)出的疫苗 / 24
奠定了疫苗研發(fā)的基礎(chǔ) / 26
第4章 血清治療法 / 29
抗毒素的發(fā)現(xiàn) / 31
類毒素疫苗的出現(xiàn) / 33
第5章 抗體是重要的免疫武器 / 37
不只抗菌、抗病毒,還要抗毒素 / 38
抗體的專一性 / 40
抗體的化學(xué)性質(zhì) / 41
制造抗體的淋巴球 / 43
第二部 認(rèn)識細(xì)胞免疫
第6章 精密互動的細(xì)胞免疫 / 51
血液中的白細(xì)胞是免疫前哨 / 53
嗜中性顆粒白細(xì)胞 / 54
單核白細(xì)胞的吞噬力 / 56
血液中的其他警衛(wèi) / 58
樹突狀細(xì)胞 / 59
多元化的淋巴球 / 61
免疫T細(xì)胞辨認(rèn)自我,排斥異體 / 66
第7章 器官移植排斥與免疫的關(guān)聯(lián) / 69
由皮膚移植開啟免疫兼容性研究 / 71
異體排斥受基因控制 / 73
人體白細(xì)胞抗原與免疫兼容性 / 74
克服了腎臟移植的異體排斥 / 75
骨髓移植的矛盾免疫 / 78
認(rèn)識自我的免疫容忍 / 81
母嬰兼容免疫 / 83
第8章 自體免疫疾病 / 85
單一器官自體免疫疾病 / 87
系統(tǒng)性自體免疫疾病 / 90
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 / 90
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 / 94
自體免疫疾病的可能理論 / 97
自我反應(yīng)T細(xì)胞的失調(diào) / 98
體內(nèi)自身蛋白質(zhì)抗原決定基(epitope)的改變 / 99
細(xì)菌或病毒感染引起的交叉反應(yīng) / 99
藥物引起的交叉反應(yīng) / 100
引起自體免疫疾病的可能因素 / 100
自體免疫疾病治療 / 103
第9章 過敏的免疫 / 105
自古以來就令人困擾的過敏癥 / 107
劇烈的全身過敏癥 / 111
過敏是抗體的反應(yīng) / 113
引發(fā)過敏的抗體 / 114
第10章 戰(zhàn)勝癌癥的新免疫療法 / 119
癌癥的醫(yī)學(xué)發(fā)展 / 120
癌細(xì)胞從何而來? / 122
癌癥與免疫的關(guān)系 / 126
癌細(xì)胞逃脫免疫的技巧 / 130
癌細(xì)胞利用發(fā)炎助長其成長及轉(zhuǎn)移 / 132
新穎有力的免疫療法 / 134
CAR-T細(xì)胞療法 / 135
免疫檢查點(diǎn)抑制療法 / 136
治癌疫苗 / 139
消炎藥預(yù)防與癌癥治療 / 143
第三部 發(fā)炎反應(yīng)與健康免疫
第11章 發(fā)炎反應(yīng)是免疫的利器 / 147
對發(fā)炎的最初認(rèn)識 / 148
白細(xì)胞是感染發(fā)炎的推手 / 150
細(xì)菌感染 / 151
病毒感染 / 155
寄生蟲感染 / 160
原生生物感染 / 161
發(fā)炎細(xì)胞的滅菌技巧 / 162
第12章 免疫過火反而會引起發(fā)炎疾病 / 165
發(fā)炎為何是病? / 167
引起發(fā)炎癥的主要原因 / 169
細(xì)菌感染引起的發(fā)炎癥 / 169
對異物過敏引起的發(fā)炎癥 / 172
自體免疫的發(fā)炎 / 173
靜默無聲的發(fā)炎疾病 / 174
靜默發(fā)炎動脈血管硬化 / 175
無聲發(fā)炎助長癌細(xì)胞增生轉(zhuǎn)移 / 176
慢性發(fā)炎引起肥胖及代謝癥候群 / 177
免疫發(fā)炎是糖尿病的元兇 / 178
糞便可治腸炎 / 180
免疫細(xì)胞釋放出的發(fā)炎因子 / 182
組胺:過敏性發(fā)炎因子 / 183
白三烯:過敏性氣喘及鼻炎發(fā)炎因子 / 184
環(huán)氧合酶:關(guān)節(jié)炎發(fā)炎因子 / 184
腫瘤壞死因子 / 185
白細(xì)胞介素17及白細(xì)胞介素23 / 185
第13章 消炎藥物 / 189
阿司匹林 / 191
類固醇消炎藥 / 193
非類固醇消炎藥 / 195
環(huán)氧合酶特殊性抑制藥 / 197
抗過敏發(fā)炎的特殊消炎藥 / 199
消炎的生物制劑 / 200
尋找新的消炎藥 / 202
第14章 維護(hù)健康免疫、維持正常發(fā)炎 / 205
維持健康免疫 / 207
睡眠不足會減弱抗菌免疫力 / 207
生活工作壓力造成免疫失調(diào) / 209
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可增強(qiáng)免疫力 / 212
營養(yǎng)不良時會降低免疫力 / 213
吸煙喝酒傷免疫 / 214
維持正常發(fā)炎狀態(tài) / 215
葡萄 / 216
大蒜 / 219
姜黃及咖喱 / 220
綠茶 / 221
蔓越莓 / 222
西藍(lán)花 / 224
西紅柿 / 225
堅果 / 226
去除引起發(fā)炎的火種 / 227
消炎的植物補(bǔ)品 / 228
第15章 免疫療法的愿景 / 231
感染癥免疫療法新發(fā)展 / 233
流行性感冒(共通性)疫苗 / 233
四合一登革熱疫苗 / 235
過敏癥的免疫療法新發(fā)展 / 237
癌癥的免疫療法新發(fā)展 / 242
抗體生物制劑 / 243
解除癌細(xì)胞閃躲免疫反應(yīng)的抗體治療 / 245
免疫細(xì)胞療法 / 246
細(xì)胞素療法 / 246
癌癥疫苗 / 247
卡介苗治膀胱癌 / 247
自體免疫疾病的疫苗療法 / 248
阿爾茨海默癥的免疫療法 / 249