擴散加權(quán)成像(DWI)和擴散張量成像(DTI)廣泛應(yīng)用于中樞神經(jīng)影像方面的研究,對于疾病的診斷和鑒別診斷、腫瘤定性與分級、預(yù)后評估及治療方案的制訂等具有重要的意義。該書由神經(jīng)影像學(xué)領(lǐng)域國際權(quán)威專家編寫,詳細(xì)介紹了DWI和DTI的基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用,條理清晰、重點突出,適合于影像科醫(yī)師,尤其是神經(jīng)影像科醫(yī)師參考閱讀。
當(dāng)你閱讀本書時,有關(guān)DWI和DTI在臨床應(yīng)用中的一些疑點、難點將會迎刃而解!
前言
磁共振成像(MRI)技術(shù)中的擴散加權(quán)成像(DWI)和擴散張量成像(DTI)用于科研已有時日。近年來,這些研究逐漸被應(yīng)用于臨床實踐中,其中DWI已常規(guī)應(yīng)用于大多數(shù)患者的檢查中。了解DWI和DTI的概念及其應(yīng)用,對正確使用這些技術(shù)和準(zhǔn)確解讀相關(guān)圖像是非常必要的。
MRI的應(yīng)用提高了對腦白質(zhì)疾病的診斷水平,DWI和DTI的出現(xiàn)使之日趨完善。人們越來越期望理解腦白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、成熟過程及其在疾病狀態(tài)下的特點,隨著DTI的應(yīng)用,已經(jīng)在一定程度上成功地解決了這些問題。
《擴散加權(quán)及擴散張量成像:臨床指南》一書包括15章內(nèi)容,重點闡述了DWI和DTI技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部的臨床實踐中的應(yīng)用。
第1章回顧了DWI和DTI的物理原理,以便讀者可以更好地理解后續(xù)的章節(jié)。第2章討論了腦水腫的病理生理學(xué),因為DWI最首要和最重要的應(yīng)用是區(qū)分細(xì)胞毒性水腫與血管性水腫。
第3章描述了白質(zhì)纖維束及其結(jié)構(gòu),解釋了DTI能完美地描繪這些結(jié)構(gòu)的能力。理解白質(zhì)纖維束及其連接是邁向人腦連接組計劃的第一步。
由于腦白質(zhì)的特性在人的一生中表現(xiàn)不同,第4章和第5章描述了發(fā)育階段和老年階段腦白質(zhì)的DWI和DTI的不同特點。了解這些差異對于區(qū)分正常與病理狀態(tài)是非常重要的。
后續(xù)章節(jié)著重論述中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,DWI和DTI已經(jīng)明確提高了我們對很多腦部疾病的診斷能力,包括血管性疾病、腫瘤、感染性病變、脫髓鞘疾病以及中毒性疾病、兒童腦白質(zhì)病變、外傷和出血等。這部分內(nèi)容旨在介紹DWI和DTI在這些疾病中的主要臨床應(yīng)用。
除了概述DWI和DTI在腦部的主要應(yīng)用,本書還回顧了DWI和DTI在脊椎、脊髓以及頭頸部的應(yīng)用。
本書最后簡要討論了DWI和DTI的發(fā)展趨勢,以期讀者能管窺其未來。希望大家能喜歡這本關(guān)于DWI和DTI的實用書籍,期望能對你們的日常臨床實踐有所幫助。感謝那些與我們分享知識的編著者們!
克勞迪亞·達(dá)·科斯塔·萊特
莫里西歐·卡斯迪羅
序言
擴散加權(quán)成像(DWI)已經(jīng)成為常規(guī)神經(jīng)成像必不可少的一部分,幾乎用于所有腦部磁共振成像檢查,在頭、頸、脊柱成像中的應(yīng)用也越來越多。DWI檢查時間短,能給多種疾病提供臨床相關(guān)信息,包括卒中、感染和腫瘤。
擴散張量成像(DTI)是DWI的近親,是一個有多種應(yīng)用潛能的強大技術(shù),包括用于指導(dǎo)神經(jīng)外科手術(shù)、輕微腦外傷和精神疾病的診斷。然而,DTI仍然在發(fā)展中,尚未完全由專業(yè)的研究中心轉(zhuǎn)換到日常臨床應(yīng)用中。
《擴散加權(quán)及擴散張量成像:臨床指南》一書由克勞迪亞·達(dá)·科斯塔·萊特和莫里西歐·卡斯迪羅主編,此書正是從研究中心邁向日常臨床應(yīng)用的一步。全書共15章,能讓讀者了解到實用的DWI及DTI相關(guān)的檢查方法及圖像解讀的所有信息。這些章節(jié)包括正常生長、退行性變和大多數(shù)與之相關(guān)的疾病,包括外傷、白質(zhì)病變、腫瘤、腦血管疾病,以及頭、頸、脊柱疾病。這些信息簡明扼要,每個章節(jié)都有要點和小結(jié),內(nèi)容通俗易懂,插圖精美。
毫無疑問,從事神經(jīng)影像診斷的放射科醫(yī)師應(yīng)熟讀此書并應(yīng)隨時查閱,不僅僅是為了參考,而且要加深對DWI的記憶,學(xué)習(xí)在處理患者時如何恰當(dāng)?shù)厥褂肈TI。
馬克思·溫特馬克
克勞迪亞達(dá)科斯塔萊特,北卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院和圣保羅大學(xué)放射系副教授。
莫里西歐卡斯迪羅,北卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)放射系教授、主任。
黃飚,廣東省人民醫(yī)院放射科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,影像醫(yī)學(xué)碩士生導(dǎo)師。中華放射學(xué)會神經(jīng)學(xué)組委員,廣東省放射學(xué)會神經(jīng)組副組長。
劉紅軍,廣東省人民醫(yī)院放射科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,參譯著作1部。
第1章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像的物理原理 1
第2章 腦水腫:病理生理學(xué) 18
第3章 幕上腦白質(zhì)纖維束及其組織結(jié)構(gòu) 35
第4章 出生2年內(nèi),腦發(fā)育早期過程中的擴散加權(quán)成像和擴散張量成像 49
第5章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在衰老中的應(yīng)用 62
第6章 擴散加權(quán)成像在血管病變中的應(yīng)用 78
第7章 擴散加權(quán)成像在腦腫瘤評估中的應(yīng)用 98
第8章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在感染性病變中的應(yīng)用 112
第9章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在脫髓鞘和中毒性疾病中的應(yīng)用 133
第10章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在兒童腦白質(zhì)病變中的應(yīng)用 155
第11章 擴散加權(quán)成像在創(chuàng)傷性腦損傷評估中的應(yīng)用 171
第12章 擴散加權(quán)成像在出血中的應(yīng)用 190
第13章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在脊柱和脊髓病變中的應(yīng)用 204
第14章 擴散加權(quán)成像和擴散張量成像在頭頸部病變中的應(yīng)用 216
第15章 擴散加權(quán)成像的前景:擴散峰度成像和其他非高斯擴散成像技術(shù) 238
索引 247