臨終關(guān)懷并非是一種治愈療法,而是一種專注于在患者將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理!禕R》 本書共8章,重點(diǎn)講述了臨終關(guān)懷之概論、臨終關(guān)懷之生命理論,系統(tǒng)地闡述了臨終關(guān)懷之需求評估,臨終患者之生理變化和護(hù)理,臨終患者之心理特點(diǎn)和護(hù)理,結(jié)合中國實(shí)際介紹了臨終關(guān)懷的服務(wù)模式、機(jī)構(gòu)及方式,并分享了臨終病房里的故事,讓讀者對臨終關(guān)懷有更感性的認(rèn)識。
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目錄
第一章 臨終關(guān)懷之概論 1
第一節(jié) 死亡 1
一、定義與標(biāo)準(zhǔn) 2
二、分類 4
三、死亡的原因 6
四、死亡的推遲 12
第二節(jié) 死亡教育 14
一、定義 15
二、現(xiàn)狀 15
三、內(nèi)容 17
四、中國死亡教育存在的問題 20
五、分年齡階段進(jìn)行死亡教育 23
六、不同信仰對生死的理解 24
第三節(jié) 臨終關(guān)懷 34
一、定義 35
二、發(fā)展 37
三、現(xiàn)狀 38
四、展望 41
第二章 臨終關(guān)懷之生命理論 43
第一節(jié) 生命起源 43
一、宗教創(chuàng)造論(或神造說) 43
二、宇宙生命論(或生命外來論) 44
三、自然發(fā)生 44
四、化學(xué)起源說 45
五、生命的唯物論 45
第二節(jié) 生命神圣論、生命質(zhì)量論與生命價值論 46
一、生命神圣論 46
二、生命質(zhì)量論 47
三、生命價值論 48
四、生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價值論的關(guān)系 48
第三章 臨終關(guān)懷之需求評估 50
第一節(jié) 對臨終患者的醫(yī)學(xué)評估 50
一、如何界定臨終階段 50
二、一般醫(yī)學(xué)評估 51
第二節(jié) 臨終患者生理需求評估 57
一、疼痛 58
二、呼吸 61
三、皮膚 62
四、消化道 67
五、疲憊 67
六、體溫 68
七、飲食 69
第三節(jié) 臨終患者心理需求評估 72
一、抑郁 72
二、焦慮 75
三、壓力 79
四、睡眠障礙 80
第四節(jié) 臨終患者靈性需求評估 85
一、概念 85
二、內(nèi)容 85
三、意義 85
四、評估 86
第四章 臨終患者之生理變化和護(hù)理 87
第一節(jié) 臨終患者的生理變化 87
第二節(jié) 臨終患者的生理護(hù)理 88
一、疼痛護(hù)理 88
二、呼吸困難護(hù)理 91
三、皮膚壓瘡護(hù)理 94
四、吞咽困難護(hù)理 96
五、腹瀉護(hù)理 99
六、尿失禁護(hù)理 101
七、大便失禁護(hù)理 105
八、便秘護(hù)理 108
九、視覺障礙護(hù)理 112
十、跌倒護(hù)理 115
十一、睡眠障礙護(hù)理 119
十二、發(fā)熱護(hù)理 124
第五章 臨終患者之心理特點(diǎn)和護(hù)理 127
第一節(jié) 心理學(xué)概述 127
一、概念 127
二、心理學(xué)發(fā)展史 129
第二節(jié) 臨終患者的心理特點(diǎn) 135
一、庫布勒·羅斯五階段分期 135
二、其他分期 137
第三節(jié) 臨終患者的心理護(hù)理 138
一、否認(rèn)期護(hù)理 138
二、憤怒期護(hù)理 139
三、協(xié)議期護(hù)理 139
四、抑郁期護(hù)理 143
五、接受期護(hù)理 143
第六章 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式、機(jī)構(gòu)和方式 144
第一節(jié) 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式 144
一、人口老齡化的壓力 145
二、傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式 147
三、發(fā)展社會養(yǎng)老 150
第二節(jié) 養(yǎng)老保險(xiǎn)與臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu) 152
一、社會保險(xiǎn)制度 152
二、臨終關(guān)懷醫(yī)院與普通醫(yī)院的差異 156
三、臨終關(guān)懷醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn) 157
第三節(jié) 臨終關(guān)懷的實(shí)踐方式 159
一、家庭病床關(guān)護(hù) 159
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 160
三、其他臨終關(guān)懷方式 163
第七章 善終 166
第一節(jié) 死亡征兆 166
一、回光返照 166
二、幻覺 168
三、死不瞑目 169
四、靈魂出竅 170
第二節(jié) 尸體護(hù)理 172
一、料理程序 172
二、尸體護(hù)理注意事項(xiàng) 173
第三節(jié) 喪葬服務(wù) 174
一、喪葬與宗教 174
二、報(bào)喪儀式 175
三、吊唁儀式 177
四、入殮儀式 178
五、出喪擇日儀式 178
六、下葬儀式 179
第四節(jié) 臨終患者家屬的心理特點(diǎn)及護(hù)理 180
一、臨終家屬的心理反應(yīng)階段 180
二、臨終患者家屬的護(hù)理 181
第八章 臨終病房里的故事 183
故事一:替我照顧好你們的媽媽 183
故事二:醫(yī)生的努力被一張賬單打敗了 184
故事三:能不能給我和女兒把房留下 184
故事四:一束玫瑰花 185
故事五:追悔莫及的兒子 186
故事六:我為什么會寫生命故事筆記 186
故事七:親人不在病房,我成了他臨終時唯一的親人 189
故事八:他的生命只剩數(shù)月她和他念情書告別 190
參考文獻(xiàn) 192