《安全用藥(老年版)》講述,用藥是不少老年人日常生活必不可少的內容,也是確保健康幸福生活的重要手段。理想中的藥物治療,應是在盡量確保安全性的前提下,能經常有效、經濟節(jié)省、限度地合理用藥。希望老年朋友在閱讀《安全用藥(老年版)》后,能不斷學習醫(yī)藥科普知識,與醫(yī)師、藥師、護士及家人一起努力,安全用藥,理性治療。
李中東主編的《安全用藥(老年版)/十萬個為什么》講述,用藥是不少老年人日常生活必不可少的內容,也是確保健康幸福生活的重要手段。理想中的藥物治療,應是在盡量確保安全性的前提下,能經常有效、經濟節(jié)省、 限度地合理用藥。
希望老年朋友在閱讀本書后,能不斷學習醫(yī)藥科普知識,與醫(yī)師、藥師、護士及家人一起努力,安全用藥,理性治療。
一、藥物篇
1.為什么說“是藥三分毒”?
2.為什么要學會分辨藥品生產批號和有效期?
3.為什么要學會分辨處方藥和非處方藥,并且不隨意使用非處方藥?
4.為什么要合理使用抗生素?
5.為什么用藥宜遵循個體化原則?
6.為什么要遵照醫(yī)囑按時服藥?
7.為什么要學會辨識藥品不良反應?
8.為什么要盡量少輸液?
9.為什么長期用藥必須定期隨訪肝腎功能變化?
10.為什么說止痛藥是把雙刃劍?
二、疾病篇
11.為什么有些疾病治療時需要采用三聯或四聯用藥
12.為什么咳嗽不必馬上服用鎮(zhèn)咳藥?
13.為什么高血壓患者應合理選用降壓藥物?
14.為什么高血壓患者要慎用滴鼻凈?
15.為什么高血壓患者忌用含鈉鹽的藥物?
16.為什么高血壓患者應提高用藥依從性?
17.為什么糖尿病患者應合理選用降糖藥?
18.為什么高血脂患者應有針對性地選用調脂藥物?
19.為什么高血脂患者不能因膽固醇指標正常就減藥或停藥?
20.為什么心臟病患者應合理使用心臟病藥物?
21.為什么心臟病患者應規(guī)范使用平喘藥?
22.為什么胃潰瘍患者服用維生素C要注意服藥時間?
23.為什么皮膚外用藥也有不良反應?
24.為什么老年人要慎用壯陽藥?
三、生活篇
25.為什么有些藥物飯前服用和飯后服用效果不同?
26.為什么服藥期間不宜吸煙?
27.為什么服藥期間不宜飲酒?
28.為什么大多數藥物不宜與牛奶同服?
29.為什么變胖了可能是藥物惹的禍?
30.為什么說皮疹可能與藥物有關?
31.為什么服用抗過敏藥后駕車可能不安全?
32.為什么用水服藥并不簡單?
33.為什么說潤喉片非糖亦非零食?
34.為什么服了暈車藥卻沒效果?
35.為什么家里的藥物也要合理正確儲存?
36.為什么有些藥物會使尿液變色?
37.為什么服藥前要仔細閱讀藥品說明書?
38.為什么漏服藥物后不能隨意補服?
四、預防篇
39.為什么過期藥的危害不僅僅是失效?
40.為什么拔牙最好停用抗凝藥?
41.為什么夏天用沙星類抗菌藥要當心光毒性?
42.為什么青霉素類藥物注射前要先做皮膚過敏試驗
43.為什么口服阿莫西林也要做皮膚過敏試驗?
44.為什么服用抗過敏藥就會發(fā)生便秘?
45.為什么有些藥物可能誘發(fā)或加重哮喘?
46.為什么肝臟和腎臟易受藥物損害?
47.為什么有些藥物會引起戒酒硫樣反應?
48.為什么感冒藥不宜“多多益善”?
49.為什么美味的柚子不能與某些藥物同服?
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上述案例中,王某得的是典型的藥物性皮疹。藥物性皮疹又稱藥物性皮炎,是藥物通過口服、外用和注射等途徑進入人體后而引起的皮膚黏膜炎癥反應。其實,藥物性皮疹也是眾多藥物不良反應中的一種,幾乎所有的藥物都有可能引起皮疹?梢鹌ふ畹淖畛R娝幬镉谢前奉愃、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥類,以及青霉素、鏈霉素等。
臨床上,藥物性皮疹可以分為發(fā)疹性反應、蕁麻疹、光敏性皮炎、剝脫性皮炎、多形性紅斑、色素沉著、痤瘡樣皮疹、結節(jié)性紅斑等。
(1)發(fā)疹性反應是臨床上最常見的藥物性皮疹。采用氨芐青霉素治療傳染性單核細胞增多癥,或者合用氨芐青霉素和羥吡唑嘧啶時,均有可能發(fā)生。其他常見的原因包括使用保泰松、磺胺和金制劑。
(2)蕁麻疹是另一種常見而明顯的反應類型,與較深的血管受累有關,引起大面積紅斑性血管性水腫。引起蕁麻疹的藥物有抗血清、疫苗、多肽激素、青霉素、頭孢霉素、保泰松、奎尼丁、二甲胺四環(huán)素,阿司匹林等藥物也可能通過非免疫機制產生蕁麻疹。
(3)光敏性皮炎的發(fā)生與個人體質有關。有的患者在服用或注射過光敏感藥物后,如果同時又有一定量的日光照射,曬過的皮膚就會發(fā)紅、發(fā)癢,或出現小痘痘、小水皰等,類似于光照后的皮膚反應。嚴重者有時會出現全身癥狀,如發(fā)熱、頭昏、嗜睡、精神萎靡,甚至過敏性休克等。服用的藥量越大,在陽光下暴曬的時間越長,過敏反應就越嚴重。