目錄
前言
緒論
一、診斷學(xué)的概念與重要性 (1)
二、診斷學(xué)的內(nèi)容 (1)
三、祖國醫(yī)學(xué)和歷代醫(yī)學(xué)家對診斷學(xué)的貢獻(xiàn) (2)
四、診斷疾病的步驟和臨床思維方法 (3)
五、診斷學(xué)的學(xué)習(xí)方法、要領(lǐng)和要求 (3)
第一篇 癥狀學(xué)
第1章 常見癥狀 (5)
第一節(jié) 發(fā)熱 (5)
第二節(jié) 頭痛 (8)
第三節(jié) 水腫 (10)
第四節(jié) 皮膚黏膜出血 (12)
第五節(jié) 咳嗽與咳痰 (14)
第六節(jié) 咯血 (16)
第七節(jié) 胸痛 (17)
第八節(jié) 呼吸困難 (19)
第九節(jié) 發(fā)紺 (21)
第十節(jié) 心悸 (23)
第十一節(jié) 惡心與嘔吐 (24)
第十二節(jié) 消化不良 (26)
第十三節(jié) 腹痛 (28)
第十四節(jié) 嘔血與便血 (30)
第十五節(jié) 腹瀉 (32)
第十六節(jié) 黃疸 (34)
第十七節(jié) 血尿 (37)
第十八節(jié) 尿頻、尿急與尿痛 (40)
第十九節(jié) 少尿、無尿與多尿 (42)
第二十節(jié) 腰背痛 (43)
第二十一節(jié) 關(guān)節(jié) 痛 (46)
第二十二節(jié) 眩暈 (48)
第二十三節(jié) 暈厥 (49)
第二十四節(jié) 拍搐與驚厥 (51)
第二十五節(jié) 意識障礙 (52)
第二篇 問診
第2章 問診 (54)
第一節(jié) 問診的重要性 (54)
第二節(jié) 問診的醫(yī)德要求 (54)
第三節(jié) 問診的內(nèi)容 (54)
第四節(jié) 問診的方法與技巧 (56)
第五節(jié) 問診示范 (56)
第六節(jié) 特殊情況的問診技巧 (58)
第七節(jié) 重點(diǎn)問診的方法 (59)
第八節(jié) 問診內(nèi)容與問診方法的評估 (59)
第二篇 體格檢查
第3章 基本檢查方法 (61)
第一節(jié) 視診 (61)
第二節(jié) 觸診 (62)
一、觸診方法 (62)
二、觸診注意事項(xiàng) (62)
第三節(jié) 叩診 (63)
一、叩診方法 (63)
二、叩診注意事項(xiàng) (63)
三、叩診音 (64)
第四節(jié) 聽診 (64)
一、聽診方法 (64)
二、聽診注意事項(xiàng) (64)
第五節(jié) 嗅診 (65)
第4章 一般檢查 (66)
第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查 (66)
一、性別 (66)
二、年齡 (66)
三、生命征 (66)
四、發(fā)育與體型 (67)
五、營養(yǎng)狀態(tài) (67)
六、意識狀態(tài) (67)
七、精神狀態(tài) (67)
八、語調(diào)與語態(tài) (68)
九、面容與表情 (68)
十、體位 (69)
十一、姿勢 (70)
十二、步態(tài) (70)
第二節(jié) 皮膚 (70)
一、顏色 (70)
二、濕度 (71)
三、彈性 (71)
四、皮疹 (71)
五、脫屑 (72)
六、皮下出血 (72)
七、蜘蛛痣與肝掌 (72)
八、水腫 (72)
九、皮下結(jié)節(jié) (73)
十、潰瘍與糜爛 (73)
十一、瘢痕 (73)
十二、毛發(fā) (73)
第三節(jié) 淋巴結(jié) (74)
一、表淺淋巴結(jié)分布 (74)
二、檢查方法及順序 (74)
三、淋巴結(jié)腫大的病因與特點(diǎn) (75)
附：一般檢查的體檢綱要 (75)
第四節(jié) 一般檢查中的某些異常發(fā)現(xiàn) (75)
一、發(fā)育異常 (75)
二、色素沉著 (76)
第5章 頭部 (77)
第一節(jié) 頭發(fā)與頭皮 (77)
第二節(jié) 頭顱 (77)
笫三節(jié) 顏面及其器官 (78)
一、眼 (78)
二、耳 (81)
三、鼻 (81)
四、口 (82)
五、腮腺 (83)
附：頭部體檢綱要和結(jié)果記錄舉例 (84)
第四節(jié) 頭部檢查中某些異常發(fā)現(xiàn)及其鑒別 (85)
一、視力障礙 (85)
二、眼球突出 (85)
三、鼻出血 (86)
四、聲嘶 (87)
第6章 頸部 (88)
第一節(jié) 檢查內(nèi)容 (88)
一、外形與分區(qū) (88)
二、姿勢與運(yùn)動(dòng) (88)
三、皮膚與包塊 (88)
四、血管 (88)
五、甲狀腺 (89)
六、氣管 (90)
附：頸部體檢綱要 (90)
第二節(jié) 頸部包塊及其鑒別 (90)
第7章 胸部 (92)
第一節(jié) 胸部的體表標(biāo)志 (92)
一、骨骼標(biāo)志 (92)
二、垂直線標(biāo)志 (93)
三、自然陷窩和解剖區(qū)域 (93)
四、肺和胸膜的體表投影 (94)
第二節(jié) 胸壁、胸廓和乳房 (94)
一、胸壁 (94)
二、胸廓 (95)
三、乳房 (96)
附：胸壁、胸廓和乳房檢查綱要及結(jié)果記錄舉例 (97)
笫三節(jié) 肺和胸膜 (98)
一、視診 (98)
二、觸診 (99)
三、叩診 ( 101)
四、聽診 (102)
附：肺部檢查綱要 (104)
第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)異常發(fā)現(xiàn)及其鑒別 (105)
一、肺實(shí)變 (105)
二、肺氣腫 (106)
三、肺不張 (107)
四、胸腔積液 (108)
五、氣胸 (109)
第五節(jié) 心臟檢查 ( 111)
一、視診 ( 111)
二、觸診 (112)
三、叩診 (113)
四、聽診 (115)
第六節(jié) 血管檢查 (120)
一、脈搏 (120)
二、血壓 (122)
三、血管雜音及周圍血管征 (123)
附：心臟、血管檢查綱要和結(jié)果記錄舉例 (123)
第七節(jié) 心血管系統(tǒng)常見異常發(fā)現(xiàn)及其鑒別 (124)
一、心臟瓣膜損害（各部位主要雜音） (124)
二、心包積液 (126)
三、心力衰竭 (128)
第8章 腹部 (130)
第一節(jié) 腹部的體表標(biāo)志及分區(qū) (130)
一、體表標(biāo)志 (130)
二、腹部分區(qū) (130)
第二節(jié) 視診 (131)
一、腹部外形 (132)
二、腹壁 (133)
三、腹壁靜脈 (134)
四、呼吸運(yùn)動(dòng) (135)
五、胃腸型和蠕動(dòng)波 (135)
六、上腹部搏動(dòng) (136)
第三節(jié) 聽診 (136)
一、腸鳴音 (136)
二、血管雜音 (136)
三、摩擦音 (136)
四、搔彈音 (136)
第四節(jié) 叩診 (137)
一、腹部叩診音 (137)
二、肝臟及膽囊叩診 (137)
三、胃泡鼓音區(qū) (137)
四、脾臟叩診 (137)
五、移動(dòng)性濁音 (138)
六、膀胱叩診 (138)
七、肋脊角叩痛 (138)
第五節(jié) 觸診 (139)
一、腹壁緊張度 (140)
二、壓痛及反跳痛 (140)
三、臟囂觸診 (141)
四、腹部腫塊 (146)
五、液波震顫 (147)
六、振水音 (147)
附：腹部體檢綱要和結(jié)果記錄舉例 (147)
第六節(jié) 腹部異常發(fā)現(xiàn)及其鑒別 (147)
一、腹水 (147)
二、腹部腫塊 (149)
三、肝大 (151)
四、脾大 (152)
五、腹膜刺激征 (154)
第9章 肛門、直腸和生殖器 (156)
第一節(jié) 肛門與直腸 (156)
一、檢查體位 (156)
二、視診 (156)
三、觸診 (157)
第二節(jié) 男性生殖器 (157)
一、陰莖 (157)
二、陰囊 (158)
三、前列腺 (159)
四、精索 (159)
第三節(jié) 女性生殖器 (159)
一、外生殖器 (159)
二、內(nèi)生殖器 (160)
附：肛門、直腸與生殖器檢查綱要和結(jié)果記錄舉例 (160)
第10章 肌肉骨骼系統(tǒng) (162)
第一節(jié) 脊柱 (162)
一、脊柱的體表定位 (162)
二、脊柱檢查 (162)
第二節(jié) 四肢與關(guān)節(jié) (163)
一、一般檢查 (163)
二、關(guān)節(jié) 檢查 (164)
附：肌肉骨骼系統(tǒng)檢查綱耍和結(jié)果舉例 (166)
第11章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 (167)
第一節(jié) 精神狀態(tài) (167)
一、意識 (167)
二、記憶、思維、情感、智能 (167)
三、言語 (167)
第二節(jié) 腦神經(jīng)檢查 (167)
第三節(jié) 感覺功能檢查 (169)
一、淺感覺檢查 (169)
二、深感覺檢查 (169)
三、復(fù)合感覺檢查 (169)
第四節(jié) 運(yùn)動(dòng)功能檢查 (169)
一、肌張力損害表現(xiàn) (170)
二、去腦強(qiáng)直 (170)
三、共濟(jì)失調(diào) (170)
四、不自主運(yùn)動(dòng) (170)
第五節(jié) 神經(jīng)反射檢查 (170)
一、淺反射 (171)
二、深反射 (171)
三、病理反射 (172)
四、腦膜刺激征 (173)
第六節(jié) 自主神經(jīng)功能檢查 (174)
第12章 全身體格檢查 (175)
第一節(jié) 全身體格檢查的基本要求 (175)
第二節(jié) 全身體格檢查綱要 (175)
第三節(jié) 特殊情況的體格檢查 (178)
第四節(jié) 重點(diǎn)體格檢查 (179)
附：重點(diǎn)體格檢查要點(diǎn)舉例 (179)
第五節(jié) 全身與重點(diǎn)體格檢查中常見的問題 (180)
第四篇 輔助檢查
第13章 心電圖 (181)
第一節(jié) 臨床心電學(xué)的基本知識 (181)
一、心電圖產(chǎn)生原理 (181)
二、心電圖各波段的組成和命名 (184)
三、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系 (184)
第二節(jié) 心電圖的測量和正常數(shù)據(jù) (186)
一、心電圖測量 (186)
二、正常心電圖波形特點(diǎn)和正常值 (188)
三、小兒心電圖特點(diǎn) (190)
第三節(jié) 心房、心室肥大 (190)
第四節(jié) 心肌缺血與ST-T改變 (194)
第五節(jié) 心肌梗死 (196)
第六節(jié) 心律失常 (203)
一、概述 (203)
二、心肌電生理 (204)
三、竇性心律及竇性心律失常 (204)
四、期前收縮 (205)
五、異位性心動(dòng)過速 (208)
六、撲動(dòng)與顫動(dòng) ( 213)
七、傳導(dǎo)異常 ( 214)
八、逸搏與逸搏心律 (227)
九、寬QRS波心動(dòng)過速的鑒別診斷 (227)
第七節(jié) 電解魘紊亂和藥物影響 (233)
一、電解質(zhì)紊亂 (233)
二、藥物影響 (236)
第八節(jié) 其他常用心電學(xué)檢查 (239)
一、心臟起搏器及起搏心電圖 (239)
二、動(dòng)態(tài)心電圖 (242)
三、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) (245)
第九節(jié) 心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用 (247)
一、心電圖分析方法和步驟 (247)
二、心電圖的臨床應(yīng)用 (247)
第14章 肺功能檢查 (248)
一、肺容積檢查 (248)
二、通氣功能檢查 (249)
三、換氣功能檢查 (252)
四、小氣道功能檢查 (254)
五、肺順應(yīng)性和氣道阻力的檢查 (256)
六、肺功能檢查結(jié)果分析 (257)
七、血液氣體分析和酸堿測定 (258)
第15章 內(nèi)鏡檢查 (263)
第一節(jié) 基本原理 (263)
一、內(nèi)鏡發(fā)展簡史 (263)
二、現(xiàn)代內(nèi)鏡的特點(diǎn) (263)
三、內(nèi)鏡的主要用途 (264)
第二節(jié) 上消化道內(nèi)鏡檢查 (264)
第三節(jié) 內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù) (265)
第四節(jié) 下消化道內(nèi)鏡檢查 (266)
第五節(jié) 纖維支氣管鏡檢查及支氣管肺泡灌洗 (267)
一、纖維支氣簪鏡檢查 (267)
二、支氣管肺泡灌洗 (269)
第16章 臨床常用診斷技術(shù) ( 271)
一、導(dǎo)尿術(shù) ( 271)
二、胸膜腔穿刺術(shù)和胸膜活體組織檢查術(shù) (272)
三、腹膜腔穿刺術(shù) (273)
四、心包腔穿刺術(shù) (273)
五、肝穿刺活體組織檢查術(shù)及肝穿刺抽膿術(shù) (274)
六、腎穿刺活體組織檢查術(shù) (276)
七、骨髓穿刺術(shù)及活體組織檢查術(shù) (277)
八、淋巴結(jié)穿刺術(shù)及活體組織檢查術(shù) (279)
九、腰椎穿刺術(shù) (279)
十、中心靜脈壓測定 (280)
十一、胃液采集術(shù) ( 281)
十二、十二指腸液引流術(shù) ( 281)
十三、結(jié)核菌素試驗(yàn) (282)
第五篇 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)
第17章 總論 (284)
第一節(jié) 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)及其進(jìn)展 (284)
一、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的基本概念及其發(fā)展簡史 (284)
二、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的主要內(nèi)容和現(xiàn)狀 (285)
三、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的應(yīng)用范圍 (285)
第二節(jié) 臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法 (286)
一、血標(biāo)本采集 (286)
二、尿液標(biāo)本采集 (286)
三、糞便標(biāo)本采集 (287)
四、痰液標(biāo)本采集 (287)
五、陰道分泌物采集 (287)
六、精液和前列腺液采集 (287)
七、漿膜腔積液標(biāo)本采集 (288)
第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)診斷的影響因素和質(zhì)量控制 (288)
一、實(shí)驗(yàn)的影響因素 (288)
二、實(shí)驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)化 (288)
三、參考值與醫(yī)學(xué)決定水平 (289)
四、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制 (289)
第18章 臨床血液學(xué)檢測 (290)
第一節(jié) 血液一般檢測 (290)
一、全血細(xì)胞計(jì)數(shù) (290)
二、網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測 (302)
三、血細(xì)胞比容測定和血細(xì)胞有關(guān)參數(shù)的應(yīng)用 (303)
四、紅細(xì)胞沉降率的檢測 (306)
第二節(jié) 溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) (307)
一、溶血性貧血的分類和診斷步驟 (307)
二、溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室篩選檢測 (308)
三、確立溶血性貧血類型的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) (309)
第三節(jié) 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查 (313)
一、血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)變化的一般規(guī)律 ( 313)
二、骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容和方法 ( 319)
三、常用的血細(xì)胞化學(xué)染色 (323)
四、常見血液病的細(xì)胞學(xué)特征 (327)
第四節(jié) 皿型鑒定與交叉配血試驗(yàn) (335)
一、紅細(xì)胞血型系統(tǒng) (335)
二、其他血型系統(tǒng) (338)
第五節(jié) 血栓與止血的檢驗(yàn) (340)
一、正常止血、凝血和抗凝機(jī)制 (340)
二、出血性疾病和血栓栓塞性疾病的分類 (343)
三、毛細(xì)血管壁的常用檢驗(yàn) (347)
四、血小板的常用檢驗(yàn) (348)
五、凝血因子的常用檢驗(yàn) (350)
六、抗凝因子的常用檢驗(yàn) (352)
七、纖溶活性的檢測 (353)
八、出血性疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷步驟 (355)
第19章 排泄物、分泌物及體液檢測 (360)
第一節(jié) 尿液檢驗(yàn) (360)
一、尿液的收集與保存 (360)
二、尿液一般性狀檢驗(yàn) ( 361)
三、尿液的化學(xué)檢驗(yàn) (362)
四、尿液的顯微鏡檢驗(yàn)及尿沉渣自動(dòng)分析 (364)
五、尿液常用特殊檢驗(yàn) (368)
六、尿液白動(dòng)化儀器檢測 ( 371)
第二節(jié) 糞便檢驗(yàn) (373)
一、一般性狀檢查 (373)
二、化學(xué)檢驗(yàn) (374)
三、顯微鏡檢測 (374)
第三節(jié) 腦脊液檢查 (375)
一、一般性狀檢查 (375)
二、化學(xué)檢查 (376)
三、顯微鏡檢測 (378)
四、其他檢查：病原體檢查 (379)
五、腦脊液檢查的臨床應(yīng)用 (379)
第四節(jié) 漿膜腔積液的檢查 (380)
一、一般性狀檢查 (380)
二、化學(xué)檢查 ( 381)
三、顯微鏡檢測 (382)
四、漿膜腔積液檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用 (382)
第五節(jié) 生殖系統(tǒng)分泌物檢查 (384)
一、精液檢查 (384)
二、前列腺液檢查 (387)
三、陰道分泌物檢查 (388)
第六節(jié) 痰液檢查 (389)
一、一般性狀 (389)
二、顯微鏡檢查 (390)
三、痰培養(yǎng) (390)
第20章 腎功能實(shí)驗(yàn)室檢測 ( 391)
第一節(jié) 緒論 ( 391)
一、排泄功能 ( 391)
二、調(diào)節(jié) 功能 ( 391)
三、內(nèi)分泌功能 ( 391)
第二節(jié) 腎小球功能檢查 (392)
一、內(nèi)生肌酐清除率的測定 (392)
二、血尿素的測定 (393)
三、血清尿酸的測定 (393)
第三節(jié) 腎小管功能檢查 (394)
一、遠(yuǎn)端腎小管功能試驗(yàn) (394)
二、近端腎小管功能試驗(yàn) (394)
第四節(jié) 腎血流量測定 (395)
第五節(jié) 腎功能試驗(yàn)的臨床應(yīng)用 (395)
第21章 肝功能實(shí)驗(yàn)室檢測 (398)
第一節(jié) 肝臟的基本功能 (398)
一、代謝功能 (398)
二、生物轉(zhuǎn)化功能 (398)
三、分泌與排泄功能 (398)
四、免疫功能 (398)
第二節(jié) 蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn) (398)
一、血清總蛋白、白蛋白、球蛋白測定 (398)
二、血清前白蛋白測定 (399)
三、血清蛋白電泳測定 (400)
四、血氨測定 (400)
第三節(jié) 膽紅素代謝功能檢測 (401)
第四節(jié) 膽汁酸代謝檢測 (402)
第五節(jié) 與肝臟疾病有關(guān)的血清酶學(xué)檢驗(yàn) (403)
一、主要反映肝細(xì)胞損害的酶 (403)
二、主要反映肝內(nèi)外阻塞和肝占位性病變的酶 (404)
三、主要反映肝硬化的酶 (406)
四、其他酶學(xué)試驗(yàn) (406)
第六節(jié) 染料攝取和排泄功能檢測 (406)
一、靛氰綠滯留率試驗(yàn) (406)
二、利多卡因試驗(yàn) (407)
第七節(jié) 肝臟疾病檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和臨床應(yīng)用 (407)
一、探測肝損害 (407)
二、鑒別黃疸 (407)
三、判斷預(yù)后 (407)
四、病因和特殊肝病診斷 (407)
第22章 臨床常用生物化學(xué)檢測 (408)
第一節(jié) 糖代謝紊亂的檢查 (408)
一、空腹血糖檢測 (408)
二、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) (409)
蘭、血清胰島素檢測和胰島素釋放試驗(yàn) (410)
四、血清C-肽檢測 (411)
五、糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白的檢測 ( 411)
第二節(jié) 脂類代謝紊亂的檢查 (413)
一、血清脂質(zhì)檢測 ( 413)
二、血清脂蛋白檢測 ( 414)
三、血清載脂蛋白檢測 ( 415)
第三節(jié) 心肌酶和心肌蛋白的檢測 (417)
一、心肌酶檢測 ( 418)
二、心肌蛋白檢測 (420)
第四節(jié) 血、尿淀粉酶和脂肪酶的檢測 (422)
一、血、尿淀粉酶測定 (422)
二、血清脂肪酶的檢測 (423)
第五節(jié) 鈣、磷與骨代謝異常檢測 (424)
一、鈣、磷的分布與生理功能 (424)
二、鈣、磷代謝與調(diào)節(jié) (424)
三、鈣、磷的測定與臨床意義 (426)
四、骨代謝標(biāo)志物測定 (426)
第六節(jié) 水、電解質(zhì)平衡與酸堿平衡紊亂的檢測 (428)
一、血清鉀、鈉、氯的測定 (428)
二、血液氣體分析 (429)
三、酸堿平衡失調(diào)的判斷 ( 431)
第七節(jié) 內(nèi)分泌功能測定 (434)
一、甲狀腺激素測定 (435)
二、甲狀旁腺激素測定 (438)
三，腎上腺激素測定 (438)
四、性腺激素測定 (440)
五、垂體激素測定 ( 441)
第23章 臨床免疫學(xué)檢查 (443)
第一節(jié) 體液免疫檢測 (443)
一、免疫球蛋白檢測 (443)
二、血清檢測 (444)
第二節(jié) 細(xì)胞免疫功能檢查 (446)
一、淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志檢測 (446)
二、淋巴細(xì)胞功能檢測 (447)
三、細(xì)胞因子檢測 (448)
第三節(jié) 腫瘤標(biāo)志物檢測 (449)
一、蛋白質(zhì)類腫瘤標(biāo)志物 (449)
二、糖類腫瘤標(biāo)志物 (450)
三、酶類腫瘤標(biāo)志物 ( 451)
四、腫瘤標(biāo)志物檢測的選用 (452)
第四節(jié) 自身免疫的檢測 (453)
一、自身抗體檢測 (453)
二、自身抗體檢測項(xiàng)目的選擇和應(yīng)用 (456)
第24章 臨床病原體檢測 (457)
第一節(jié) 標(biāo)本的采集、運(yùn)送和檢測方法 (457)
一、標(biāo)本采集和運(yùn)送 (457)
二、病原體檢測方法 (458)
第二節(jié) 細(xì)菌耐藥性檢查 (459)
一、耐藥性及其發(fā)生機(jī)制 (459)
二、抗菌藥物敏感性試驗(yàn) (459)
三、細(xì)菌耐藥性的檢測項(xiàng)目 (460)
笫三節(jié) 病毒性肝炎標(biāo)志物檢測 (461)
一、甲型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (461)
二、乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (461)
三、丙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (463)
四、丁型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (463)
五、戊型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (464)
六、庚型肝炎病毒標(biāo)志物檢測 (464)
第四節(jié) 醫(yī)院感染的實(shí)驗(yàn)診斷 (464)
一、醫(yī)院感染的流行病學(xué)特點(diǎn) (464)
二、醫(yī)院感染的微生物學(xué)檢測 (465)
三、醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌污染的監(jiān)測和消毒滅菌效果的監(jiān)測 (465)
第六篇 病歷書寫
第25章 病歷書寫的重要性 (467)
第26章 病歷書寫的基本要求 (468)
第27章 病歷書寫的種類、格式與內(nèi)容 (469)
第一節(jié) 住院期間病歷 (469)
一、住院病歷 (469)
二、常用醫(yī)療文件 (473)
三、再次住院病歷（再人院記錄） (476)
四、表格式住院病歷 (476)
第二節(jié) 門診病歷 (479)
一、書寫要求 (479)
二、書寫內(nèi)容 (479)
三、門診病歷舉例 (479)
第28章 病歷書寫中常見錯(cuò)誤及其防范 (481)
一、常見錯(cuò)誤 ( 481)
二、錯(cuò)誤的防范 (482)
第29章 病歷報(bào)告的內(nèi)容和方法 (483)
一、口述病歷的內(nèi)容和方法 (483)
二、書面病歷報(bào)告的內(nèi)容和方法 (483)
第七篇 如何進(jìn)行臨床診斷
第30章 臨床診斷必須具備的職業(yè)態(tài)度 (484)
第31章 診斷疾病的步驟 (485)
一、搜集臨床資料(data collection) (485)
二、分析綜合資料做出初步診斷(data processing and primary diagnosis) (485)
三、驗(yàn)證或修正診斷(diagnosis correcting) (486)
第32章 臨床思維方法 (488)
一、方法概要 (488)
二、臨床診斷思維的基本原則 (489)
三、臨床診斷的內(nèi)容和格式 (490)
四、臨床思維導(dǎo)學(xué)案例 ( 491)
第33章 臨床診斷中的循證醫(yī)學(xué)理念 (492)
一、循證醫(yī)學(xué)與臨床診斷學(xué) (492)
二、循證臨床實(shí)踐改變醫(yī)師的思維模式 (492)
三、循證臨床實(shí)踐的范疇 (492)
四、循證臨床實(shí)踐的五步法 (492)
五、診斷疾病導(dǎo)學(xué)案例 (493)