本書在第一版的基礎上做出了仔細的修改,更加符合解剖學的教學規(guī)律。
韓瞀穎教授主編的《局部解剖學》經過南京醫(yī)科大學和江蘇大學醫(yī)學院等單位十多年的使用,一致認為該書文字簡練、重點突出,體現(xiàn)了思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性和適用性,得到了同行及學生的一致好評。
《局部解剖學(第2版)》以上述南京醫(yī)科大學人體解剖學系韓群穎教授主編的《局部解剖學》教材為基礎,結合多年的教學實踐經驗,從局部解剖教學和臨床應用需要出發(fā),對原書的內容進行了修改,適當增添了與臨床相關的內容。《局部解剖學(第2版)》共分6章,按體壁、頭部、頸部、四肢、體腔等人體各局部論述其組成結構的形態(tài)及相互位置關系。
第一章 緒論
一、局部解剖學的定義
二、人體分部
三、人體結構的基本概念
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)深筋膜
(四)肌肉
(五)血管和神經
(六)淋巴管和淋巴結
四、常用的解剖器械及其使用
(一)解剖刀
(二)鑷
(三)剪
(四)其他器械
五、各種組織結構的解剖技術操作
(一)皮膚解剖法
(二)清理皮下組織
(三)處理固有筋膜
(四)肌肉的解剖法
(五)血管神經解剖法
(六)臟器解剖法
六、局部解剖實習要求
(一)重視解剖操作
(二)做好課前預習
(三)嚴格操作步驟
(四)認真觀察辨識
第二章 體壁
第一節(jié) 背部
一、境界
二、體表標志和定位線
(一)體表標志
(二)定位線
三、層次結構特點
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)固有筋膜淺層
(四)肌肉、血管神經干層
(五)固有筋膜深層
四、背部的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)檢查體表標志
(四)操作步驟
五、提要
第二節(jié) 胸壁
一、境界
二、體表標志與定位線
(一)體表標志
(二)定位線
三、層次結構特點
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)深筋膜
(四)肌肉、骨、血管神經干層
(五)胸內筋膜
四、肌間結構
(一)腋區(qū)
(二)肋間隙
五、胸壁的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)檢查體表標志
(四)操作步驟
六、提要
第三節(jié) 腹壁
一、境界
二、體表標志
三、層次結構特點
(一)皮膚
(二)淺筋膜(皮下組織)
(三)深筋膜
(四)肌肉、血管、神經層
(五)腹橫筋膜
(六)腹膜外筋膜
四、肌間結構
(一)白線
(二)臍
(三)腹股溝管
(四)腹股溝三角
五、腹壁的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)觀察與操作步驟
六、提要
(一)腹前外側壁常用的手術切口
(二)腹壁血管神經的分布
(三)腹股溝區(qū)和腹股溝疝
第四節(jié) 會陰
一、境界和分部
二、體表標志
三、層次結構特點
(一)皮膚
(二)淺筋膜和淺層肌
(三)深筋膜和深層肌
(四)會陰的腔隙
【附】陰囊和精索
四、會陰的解剖
(一)目的要求
(二)操作和觀察步驟
五、提要
第三章 頭部
第一節(jié) 顱部
一、境界
二、體表標志和體表投影
(一)體表標志
(二)體表投影
三、層次結構特點(顱頂淺層)
(一)額頂枕區(qū)
(二)顳區(qū)
第二節(jié) 面部
一、境界
二、體表標志與體表投影
三、層次結構特點
(一)面淺層的結構特點
(二)面?zhèn)葏^(qū)的結構特點
四、面部的筋膜間隙
(一)眶下間隙
(二)頰間隙
(三)咬肌下間隙
(四)下頜后間隙
(五)顳間隙
(六)顳下間隙
(七)翼頜間隙
(八)眶外間隙
(九)翼咽間隙
(十)口底間隙
五、頭部的解剖
(一)目的要求
(二,尸位
(三)操作和觀察步驟
六、提要
第四章 頸部
一、境界和分區(qū)
(一)境界
(二)分區(qū)
二、體表解剖
(一)頸部體表結構
(二)體表投影
三、層次結構特點
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)頸肌和深筋膜
四、頸部各區(qū)的主要結構
(一)頸前區(qū)
(二)胸鎖乳突肌區(qū)
(三)頸外側區(qū)
五、頸部臟器
……
第五章 四肢
第六章 體腔
主要參考文獻
一、局部解剖學的定義局部解剖學是人體解剖學的一個分科,它按局部研究人體的形態(tài)結構,研究對象包括入體各局部由淺入深的層次結構,組成各局部結構的的器官間相互關系、血管神經的分布規(guī)律、某些器官的體表定位等。
局部解剖學是建立在系統(tǒng)解剖學的基礎上,但又不同于系統(tǒng)解剖學。系統(tǒng)解剖學以人體器官的功能系統(tǒng)縱向研究人體形態(tài)結構,研究的重點是器官;局部解剖學則以局部結構橫向研究人體形態(tài)結構,研究的重點是局部。局部解剖學還是一門實踐性很強的學科。對局部結構的深刻認識,只有在親自解剖、認真觀察的基礎上才能獲得。因此,學習局部解剖學,除了掌握系統(tǒng)解剖學的有關知識外,必須動手解剖,實地觀察和調查,為學習其他醫(yī)學課程奠定堅實的形態(tài)學基礎。
二、人體分部人體可分頭、頸、軀干和四肢等部。軀干包括背、胸、腹、盆等部。背部為胸、腹部的后壁,胸部、腹部和盆部又由體壁(胸壁、腹壁、盆壁會陰)和體腔(胸腔、腹腔和盆腔)組成。四肢包括上肢和下肢。
三、人體結構的基本概念
學習局部解剖學必須進行尸體解剖。掌握人體基本結構的形態(tài)特點,對于正確進行解剖操作,辨認不同結構十分重要。
(一)皮膚
(skin)覆蓋除裂孔以外的人體表面,對人體起重要的保護作用,是對痛、溫、觸、壓等外部刺激感受面最大的器官,此外,還在調節(jié)體溫,維持水、電解質平衡等方面發(fā)揮重要作用。皮膚的厚度在全身各部不同,一般在腹側面較薄,背側面較厚,但在手掌和足底則相反。皮膚的顏色有種族和個體差異。乳頭、會陰、外生殖器及肛門附近的皮膚富有色素,顏色較深。人體各部真皮內的結締組織纖維束排列不一致,因而各部的皮紋(皮膚分裂線)方向也不一致。外科手術作皮膚切口時,如果按皮紋方向作切開,可以在術后產生較小的瘢痕。
(二)淺筋膜
淺筋膜
稱皮下組織或皮下筋膜,分布于全身的皮膚之下,包被身體各部,由疏松結締組織構成。除眼瞼和陰囊等部外,淺筋膜內含有程度不等的脂肪組織。淺筋膜的厚薄及含脂肪的多少,在不同部位有很大差別,即使同一部位還與性別、年齡、職業(yè)等因素有關。淺筋膜內有蜂窩狀的纖維束連接皮膚和深筋膜,其強弱和松緊影響著皮膚的活動度。