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檢驗醫(yī)學(xué)高級教程(第二版) 讀者對象:高年資檢驗人員
全書共分七篇,包括醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理;臨床檢驗基礎(chǔ);臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗;臨床生物化學(xué)與分子診斷檢驗;臨床微生物和微生物檢驗等內(nèi)容。
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目錄
第一篇 醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理 第1章 IS0 15189的主要內(nèi)容 叢玉隆鄧新立(2) 第一節(jié) 管理要求(2) 一、組織和管理(2) 二、質(zhì)量管理體系(4) 三、文件控制(5) 四、服務(wù)協(xié)議(6) 五、委托實驗室的檢驗(6) 六、外部服務(wù)和供應(yīng)(7) 七、咨詢服務(wù)(7) 八、投訴的解決(7) 九、不符合項的識別與控制(8) 十、糾正措施(8) 十一、預(yù)防措施(8) 十二、持續(xù)改進(9) 十三、記錄控制(9) 十四、評估和審核(10) 十五、管理評審(11) 第二節(jié) 技術(shù)要求(12) 一、人員(12) 二、設(shè)施和環(huán)境條件(13) 三、買驗室設(shè)備、試劑和耗材(13) 四、檢驗前過程(15) 五、檢測程序(16) 六、檢驗結(jié)果質(zhì)量保證(16) 七、檢驗后過程(17) 八、結(jié)果報告(17) 九、結(jié)果發(fā)布 (17) 十、實驗室信息管理(18) 第2章 醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理 鄧新立叢玉隆(19) 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理體系的概念和組成(19) 一、質(zhì)量管理體系的概念(19) 二、質(zhì)量體系的構(gòu)成(19) 三、組織結(jié)構(gòu)的確定和資源配置(20) 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理體系的建立(21) 一、醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理體系建立的依據(jù)及基本要求(21) 二、質(zhì)量管理體系的策劃與準(zhǔn)備(21) 三、過程分析與過程管理(22) 四、質(zhì)量體系文件的編制(24) 五、質(zhì)量管理體系文件的管理(26) 第三節(jié) 臨床檢驗的操作規(guī)程(27) 一、臨床實驗室操作規(guī)程的作用和意義(27) 二、操作規(guī)程的分類(27) 三、操作規(guī)程的編寫和要求(27) 四、操作規(guī)程編寫的具體內(nèi)容(27) 第四節(jié) 質(zhì)量管理體系的運行(28) 一、質(zhì)量管理體系的運行(28) 二、質(zhì)量管理體系運行的影響因素(28) 第五節(jié) 質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(29) 一、收集外部信息,識別需改進酌領(lǐng)域(29) 二、實驗室的自身評審及相應(yīng)的質(zhì)量改進(30) 第3章 醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量過程控制 叢玉隆(33) 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)實驗室分析前質(zhì)量管理(33) 一、生物學(xué)因素的影響及其控制(33) 二、采血因素的影響及其控制(34) 三、血液標(biāo)本的運輸、存儲及預(yù)處理(37) 第二節(jié) 分析階段質(zhì)量控制(38) 一、質(zhì)控品的選擇和應(yīng)用(38) 二、質(zhì)控圖的選擇和應(yīng)用(40) 三、室內(nèi)質(zhì)控方法的設(shè)計和質(zhì)量評價(41) 四、質(zhì)控規(guī)則(43) 五、失控后的處理(44) 六、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理(46) 七、室間質(zhì)量評價(46) 第三節(jié) 分析后質(zhì)量管理(48) 一、分析后質(zhì)量保證的概念(49) 二、檢驗結(jié)果確認的原則(49) 三、結(jié)果的審核與發(fā)出(49) 四、檢驗后標(biāo)本的儲存(51) 五、咨詢服務(wù)與抱怨的處理(51) 六、實驗室與臨床科室的溝通(51) 第4章 循證醫(yī)學(xué)與循證檢驗醫(yī)學(xué) 李萍叢玉隆(53) 第一節(jié) 循證醫(yī)學(xué)的基本概念(53) 一、循證醫(yī)學(xué)的定義(53) 二、循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展(53) 第二節(jié) 循證檢驗醫(yī)學(xué)與方法(54) 一、循證檢驗醫(yī)學(xué)的概念及研究范圍(54) 二、循證檢驗醫(yī)學(xué)的研究方法(54) 三、循證檢驗醫(yī)學(xué)與診斷性試驗(56) 四、循證檢驗醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)評價(59) 五、循證檢驗醫(yī)學(xué)指南(61) 第5章 臨床檢驗量值溯源 陳文祥叢玉隆(62) 第一節(jié) 主要術(shù)語定義及有關(guān)概念(62) 一、量和量值及有關(guān)概念(62) 二、準(zhǔn)確度、正確度和精密度及有關(guān)概念(63) 三、測量方法和程序及有關(guān)概念(63) 四、溯源性和不確定度及有關(guān)概念(63) 五、參考測量系統(tǒng)及有關(guān)概念(64) 六、互換性和基質(zhì)效應(yīng)及有關(guān)概念(64) 第二節(jié) 溯源性的建立(65) 第三節(jié) 臨床檢驗參考系統(tǒng)現(xiàn)狀及其應(yīng)用(67) 第6章 醫(yī)學(xué)實驗室生物安全管理 趙輝(71) 第一節(jié) 生物安全管理要求(71) 一、生物安全管理組織(71) 二、生物安全管理制度(72) 三、制定安全手冊(73) 四、制定標(biāo)準(zhǔn)操作程序(73) 第二節(jié) 生物污染與生物安全防護(73) 一、生物因子危害程度分級(73) 二、生物安全實驗室分級及適用范圍(74) 三、風(fēng)險評估及風(fēng)險控制(75) 四、實驗室各種危害警示標(biāo)識(76) 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)實驗室生物安全(78) 一、生物污染的原因、種類和獲得性感染的途徑(78) 二、生物安全防護(80) 三、消毒與滅菌(85) 四、廢物處理(86) 五、應(yīng)急事故處理(87) 第四節(jié) 實驗室生物安全法律、法規(guī)建設(shè)(88) 一、國際發(fā)展概況(88) 二、我國生物安全的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)(89) 第二篇 臨床檢驗基礎(chǔ) 第7章 概述 熊立凡胡曉波金大鳴(91) 第一節(jié) 臨床檢驗基礎(chǔ)的發(fā)展、現(xiàn)狀及其特點(91) 第二節(jié) 臨床檢驗基礎(chǔ)全程質(zhì)量保證(92) 第三節(jié) 臨床檢驗基礎(chǔ)復(fù)習(xí)重點(92) 第8章 標(biāo)本采集與處理(94) 第一節(jié) 血液標(biāo)本采集 劉成玉金大鳴(94) 一、一般要求(94) 二、標(biāo)本類型(95) 三、采集方法(95) 四、標(biāo)本抗凝(97) 五、質(zhì)量保證(97) 第二節(jié) 尿液標(biāo)本采集 張時民金大鳴(99) 一、一般要求(99) 二、采集容器(100) 三、采集方法(100) 四、質(zhì)量保證(100) 第三節(jié) 糞便標(biāo)本采集 粟軍金大鳴(101) 第四節(jié) 體液標(biāo)本采集 粟軍金大鳴(102) 第9章 血液一般檢驗(103) 第一節(jié) 紅細胞檢驗(103) 一、紅細胞計數(shù) 吳曉蔓金大鳴(103) 二、血紅蛋白測定(105) 三、血細胞比容測定(106) 四、紅細胞平均指數(shù) 吳曉蔓金大鳴(107) 五、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)胡曉波金大鳴(109) 六、紅細胞形態(tài)檢查 劉成玉金大鳴(110) 乇、紅細胞沉降率測定 吳曉蔓金大鳴(113) 第二節(jié) 白細胞和血小板檢驗 劉成玉金大鳴(115) 一、白細胞計數(shù)(115) 二、血涂片制備(116) 三、血涂片染色(117) 四、白細胞分類計數(shù)(118) 五、血小板計數(shù)(123) 六、白細胞形態(tài)學(xué)檢查(125) 七、血小板形態(tài)檢查(127) 第三節(jié) 輸血檢驗 吳曉蔓金大鳴(128) 一、紅細胞血型檢查(128) 二、白細胞血型檢查(132) 第10章 血液分析儀檢驗 熊立凡胡曉波金大鳴(134) 第一節(jié) 檢測原理和參數(shù)(134) 一、基本檢測原理(134) 二、檢測原理組合應(yīng)用(135) 三、檢測參數(shù)結(jié)果顯示(136) 第二節(jié) 質(zhì)量保證(136) 一、檢驗前質(zhì)量保證(137) 二、檢驗中質(zhì)量保證(137) 三、檢驗后質(zhì)量保證(141) 第三節(jié) 臨床應(yīng)用與評價(143) 一、紅細胞系列新參數(shù)(143) 二、血小板系列新參數(shù)(143) 三、白細胞系列新參數(shù)(143) 第11章 尿液一般檢驗 張時民金大鳴(144) 第一節(jié) 尿液理化檢查(144) 一、理學(xué)檢查(144) 二、比重和尿滲量(146) 三、酸堿度(147) 四、蛋白質(zhì)(148) 五、葡萄糖(149) 六、酮體(150) 七、膽紅素和尿膽原(151) 八、血紅蛋白和肌紅蛋白(152) 九、白細胞酯酶(153) 十、亞硝酸鹽(154) 十一、維生素C(154) 十二、人絨毛膜促性腺激素(155) 十三、本-周蛋白(156) 十四、尿微量漬蛋白(157) 十五、脂肪尿和乳糜尿(158) 第二節(jié) 尿有形成分顯微鏡檢查(158) 第12章 尿液分析儀檢驗 粟軍金大鳴(163) 第一節(jié) 檢測原理和參數(shù)(163) 一、尿干化學(xué)分析儀(163) 二、尿有形成分分析儀(165) 第二節(jié) 質(zhì)量管理(167) 一、尿干化學(xué)分析儀(167) 二、尿有形成分分析儀(169) 第三節(jié) 臨床應(yīng)用(170) 一、尿干化學(xué)分析儀(170) 二、尿有形成分分析儀(170) 三、聯(lián)合應(yīng)用(170) 第13章 體液一般檢驗(171) 第一節(jié) 糞便一般檢查 粟軍金大鳴(171) 一、理學(xué)檢查(171) 二、隱血試驗(172) 三、顯微鏡檢查(173) 第二節(jié) 腦脊液檢查 粟軍金大鳴(174) 一、理學(xué)檢查(175) 二、化學(xué)檢查(176) 三、顯微鏡檢查(177) 第三節(jié) 漿膜腔積液檢查 胡曉波金大鳴(180) 一、檢測方法和原理(181) 二、質(zhì)量管理(182) 三、臨床應(yīng)用(183) 第四節(jié) 精液和前列腺液檢查(184) 一、精液檢驗(184) 二、前列腺液檢查(186) 第五節(jié) 陰道分泌物檢查 胡曉波金大鳴(187) 第14章 臨床寄生蟲檢驗 費陽陳麗孫自鏞(190) 第一節(jié) 臨床常見寄生蟲病(190) 一、醫(yī)學(xué)原蟲(190) 二、醫(yī)學(xué)蠕蟲(190) 三、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物(191) 第二節(jié) 臨床常見寄生蟲病實驗室診斷(191) 一、標(biāo)本采集與處理(192) 二、病原學(xué)檢查(192) 三、免疫學(xué)檢查(195) 四、分子生物學(xué)檢查(196) 第三篇 臨床血液學(xué)和虹液學(xué)檢驗 第15章 概述王鴻利(198) 第一節(jié)血液學(xué)檢驗簡史(198) 第二節(jié)血液學(xué)檢驗現(xiàn)狀(199) 第三節(jié)血液學(xué)檢驗展望(200) 第四節(jié)血液學(xué)檢驗的應(yīng)用(201) 第五節(jié) 血液學(xué)檢驗的評價(203) 第六節(jié) 學(xué)習(xí)血液學(xué)檢驗的方法(204) 第16章 紅細胞系統(tǒng)疾病的實驗室診斷 叢玉隆李綿洋康慧姣(206) 第一節(jié) 紅細胞生理(206) 一、紅細胞膜的結(jié)構(gòu)與功能(206) 二、血紅蛋白的合成及其特性(208) 三、紅細胞能量代謝與酶(211) 四、鐵代謝(211) 五、葉酸和維生素B12的代謝(213) 六、紅細胞衰老與血紅蛋白降解(215) 第二節(jié) 貧血實驗室診斷概論(216) 一、貧血的概念(216) 二、貧血的分類(216) 三、貧血的病理生理(217) 四、貧血的臨床表現(xiàn)(218) 五、貧血的診斷原則(218) 第三節(jié) 貧血診斷的一般實驗技術(shù)(219) 一、血細胞分析儀檢測紅細胞系統(tǒng)(219) 二、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及自動化分析技術(shù) (226) 三、紅細胞形態(tài)檢查(229) 四、溶血性貧血的一般檢驗(233) 第四節(jié) 貧血的特殊檢驗與實驗室診斷(239) 一、缺鐵性貧血(239) 二、巨幼細胞性貧血(242) 三、再生障礙性貧血(245) 四、純紅細胞再生障礙性貧血 (250) 五、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(251) 六、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(255) 乇、冷凝集素綜合征(258) 八、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥(259) 九、藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血 (261) 十、微血管病性溶血性貧血(262) 十一、遺傳性球形紅細胞增多癥(263) 十二、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(265) 十三、珠蛋白合成異常疾病(267) 第五節(jié) 紅細胞增多癥(271) 第六節(jié) 貧血實驗室檢查的質(zhì)量管理(273) 一、血液分析儀檢測全面質(zhì)量管理(273) 二、血液分析儀檢測與顯微鏡細胞形態(tài)檢查的關(guān)系(276) 第17章 造血與骨髓增殖性疾病的檢驗 張利銘李琳蕓王昌富馮娟(280) 第一節(jié) 基本理論(280) 一、造血器官(280) 二、造血細胞(282) 三、細胞增殖動力學(xué)(284) 四、造血細胞的凋亡(286) 第二節(jié) 實驗診斷(287) 一、慢性粒細胞白血病(287) 二、骨髓纖維化(289) 三、真性紅細胞增多癥(290) 四、原發(fā)性血小板增多癥(292) 第三節(jié) 檢測技術(shù)(293) 一、造血細胞培養(yǎng)(293) 二、細胞因子檢測(296) 三、細胞增殖檢測(298) 四、細胞凋亡檢測(300) 五、MPN相關(guān)基因及檢測(303) 第18章 白血病與淋巴瘤的檢驗 唐元艷鄧明鳳黃俊王昌富(307) 第一節(jié) 基本理論(307) 一、細胞與分子遺傳學(xué)(307) 二、血細胞免疫袁型(309) 三、血液系統(tǒng)腫瘤的分類(311) 第二節(jié) 實驗診斷(315) 一、急性白血病(315) 二、骨髓增生異常綜合征(319) 三、淋巴瘤(321) 四、漿細胞腫瘤(322) 第三節(jié) 檢測技術(shù)(323) 一、骨髓細胞和組織的獲取方法(324) 二、光學(xué)顯微鏡檢測(326) 三、電子顯微鏡觀察(331) 四、細胞化學(xué)染色(334) 玉、免疫化學(xué)檢測(339) 六、細胞遺傳學(xué)和分子診斷學(xué)檢測(342) 第19章 與機體防御和代謝相關(guān)的白細胞疾病的檢驗 陳永玲王昌富(347) 第一節(jié) 基本理論(347) 一、白細胞的發(fā)育與成熟(347) 二、成熟白細胞的代謝和功能(349) 第二節(jié) 實驗診斷(354) 一、類白血病反應(yīng)(354) 二、嗜酸粒細胞增多癥(356) 三、傳染性單核細胞增多癥(357) 四、白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥(358) 五、脾功能亢進(360) 六、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(360) 七、類脂質(zhì)沉積病(362) 第三節(jié) 檢測技術(shù)(364) 一、中性粒細胞和吞噬細胞代謝及功能的檢測(364) 二、淋巴細胞代謝與功能檢測(368) 第20章 出血病與血栓病的診斷 王學(xué)鋒李健(373) 第一節(jié) 基本理論(373) 一、血管壁的止血作用(373) 二、血小板的止血作用(374) 三、血液凝固機制(376) 四、抗血液凝固系統(tǒng)(379) 五、纖維蛋白溶解(纖溶)系統(tǒng)(382) 第二節(jié) 血栓性疾病與出血性疾病的檢測(384) 一、血栓性疾病的檢測(384) 二、出血性疾病的檢測(386) 三、對出血、血栓性疾病檢測的評價(387) 第三節(jié) 常見的出血與血栓性疾病的檢測(388) 一、血友病出血的檢測(388) 二、血管性血友病出血的檢測(389) 三、維生素K缺乏引起出血的檢測(391) 四、肝病出血的檢測(392) 五、遺傳性易栓癥的檢測(394) 六、彌散性血管內(nèi)凝血(398) 第四篇 臨床生物化學(xué)與分子診斷 第21章 概述 嚴(yán)一兵(403) 第一節(jié) 研究范疇與發(fā)展簡史(403) 第二節(jié) 研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(404) 一、改進現(xiàn)有的檢測方法和檢測技術(shù)(404) 二、尋找高特異性和高靈敏度的診斷標(biāo)志物(404) 三、分子診斷學(xué)的崛起(404) 四、治療藥物監(jiān)測(405) 五、全程質(zhì)量管理(405) 六、床旁檢驗(405) 七、循證檢驗醫(yī)學(xué)(405) 八、檢驗與臨床的溝通(405) 九、個性化診斷和治療(406) 第三節(jié) 本篇概要(406) 第22章 光譜分析技術(shù) 姜旭淦(407) 第一節(jié) 光譜分析技術(shù)概述(407) 一、光的基本性質(zhì)(407) 二、光譜分析技術(shù)的分類(407) 第二節(jié) 吸收光譜分析(408) 一、光的選擇吸收與物質(zhì)顏色的關(guān)系(408) 二、吸收光譜(408) 三、可見一紫外分光光度法(408) 四、原子吸收分光光度法(410) 第三節(jié) 發(fā)射光譜分析(411) 一、發(fā)射光譜分析法定性、定量分析的依據(jù)(411) 二、火焰發(fā)射光譜法(411) 三、熒光分析法(412) 四、化學(xué)發(fā)光分析法(413) 第四節(jié) 散射光譜分析(414) 一、散射比濁法(414) 二、透射比濁法(415) 三、散射光譜分析的應(yīng)用(416) 第23章 色譜分析技術(shù) 鄧少麗(417) 第一節(jié) 色譜法概述(417) 一、色譜法分類(417) 二、色譜法的基本原理(418) 三、色譜法的理論基礎(chǔ)(418) 四、色譜圖(418) 第二節(jié) 薄層層析法(419) 一、薄層色譜法的原理(419) 二、固定相和流動相及操作技術(shù)(420) 三、薄層色譜法的犄點及在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用(420) 第三節(jié) 高效液相色譜法(421) 一、高效液相色譜法的分類及原理(421) 二、高效液相色譜法的特點(422) 三、高效液相色譜法在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用(422) 第四節(jié) 氣相色譜法(422) 一、氣相色譜法的分類(422) 二、氣相色譜法的分析流程(422) 三、氣相色譜法的特點(423) 四、氣相色譜定性定量分析(423) 五、氣相色譜法的應(yīng)用(424) 第24章 生物質(zhì)譜技術(shù) 周小棉李水軍(425) 第一節(jié) 概述(425) 第二節(jié) 質(zhì)譜儀器(425) 一、質(zhì)譜儀的組成與分類(425) 二、質(zhì)譜分析的基本原理(426) 三、離子源(426) 四、質(zhì)量分析器(428) 五、檢測器(430) 六、真空系統(tǒng)(430) 第三節(jié) 質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)(430) 一、氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀(430) 二、液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀(431) 三、串聯(lián)質(zhì)譜法(431) 第四節(jié) 質(zhì)譜儀性能指標(biāo)(432) 一、靈敏度(432) 二、分辨率(432) 三、質(zhì)量范圍(432) 四、質(zhì)量穩(wěn)定性和質(zhì)量精度(433) 五、選擇質(zhì)譜分析時注意事項(433) 第五節(jié) 質(zhì)譜解析基礎(chǔ)知識(433) 一、分子離子(433) 二、碎片離子(433) 三、同位素離子(434) 四、重排離子(434) 五、質(zhì)譜解釋(434) 第六節(jié) 質(zhì)譜技術(shù)在生物領(lǐng)域中的應(yīng)用(434) 一、蛋白質(zhì)分析(434) 二、核酸研究(435) 三、臨床檢驗(435) 四、展望(435) 第25章 電泳技術(shù) 錢士勻涂建成周小棉(436) 第一節(jié) 電泳技術(shù)的基本原理和分類(436) 一、電泳技術(shù)的基本原理(436) 二、電泳技術(shù)的分類(437) 第二節(jié) 影響電泳遷移率的因素(437) 第三節(jié) 常用電泳分析方法(438) 一、醋酸纖維素薄膜電泳(438) 二、凝膠電泳(438) 三、等電聚焦電泳技術(shù)(439) 四、雙向電泳法(439) 五、變性梯度凝膠電泳(439) 六、溫度梯度凝膠電泳(439) 七、脈沖場電泳(440) 八、等速電泳(440) 九、其他電泳技術(shù)(440) 第四節(jié) 在檢驗醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(442) 一、常規(guī)電泳的臨床應(yīng)用(442) 二、高效毛細管電泳的臨床應(yīng)用(443) 三、芯片電泳的臨床應(yīng)用(444) 第26章 臨床酶學(xué)技術(shù) 王玉明(446) 第一節(jié) 酶的概念和分類(446) 一、酶是生物催化劑(446) 二、酶的重要性(446) 三、酶的命名與分類(447) 四、酶的分子結(jié)構(gòu)(447) 第二節(jié) 酶促反應(yīng)的特點與機制(448) 一、酶促反應(yīng)的特點(448) 二、酶促反應(yīng)的機制(448) 第三節(jié) 酶促反應(yīng)的動力學(xué)(449) 一、底物濃度對酶促反應(yīng)速度的影響(449) 二、酶濃度對酶促反應(yīng)速度的影響(450) 三、pH對酶促反應(yīng)速度的影響(450) 四、溫度對酶促反應(yīng)速度的影響(450) 五、抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響(451) 六、激活劑對酶促反應(yīng)速度的影響(451) 第四節(jié) 酶活性的測定(451) 一、酶活性濃度的單位(451) 二、酶活性的測定方法(452) 第五節(jié) 同工酶洌定(454) 一、電泳測定法(454) 二、免疫化學(xué)測定法(454) 三、層析分離測定法(454) 四、動力學(xué)分析法(454) 第六節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)中的幾種重要酶測定(455) 一、酶的代謝(455) 二、生物學(xué)因素和干擾因素對酶活性的影響(455) 三、血清常用酶的測定(456) 第27章 臨床生物化學(xué)自動化分析技術(shù) 錢士勻(461) 第一節(jié) 自動生化分析儀發(fā)展概況(461) 第二節(jié) 自動生化分析儀工作原理(461) 一、自動生化分析儀的分類(461) 二、自動生化分析儀的基本結(jié)構(gòu)(463) 三、自動生化分析的基本原理(464) 目錄 四、自動生化分析的基本測定方法(466) 第三節(jié) 自動生化分析儀性能及評價(469) 一、自動生化分析儀性能評價指標(biāo)(469) 二、自動生化分析儀的選擇與應(yīng)用(469) 第四節(jié) 干化學(xué)分析技術(shù)(470) 一、干化學(xué)儀器的類型及特點(470) 二、干化學(xué)試劑載體的基本結(jié)構(gòu)(470) 三、干化學(xué)測定的基本原理(472) 四、干化學(xué)分析的應(yīng)用及發(fā)展前景(472) 第五節(jié) 實驗室信息系統(tǒng)與全實驗室自動化(472) 一、實驗室信息系統(tǒng)(472) 二、全實驗室自動化(473) 第28章 生物傳感器技術(shù) 陳嗚(475) 第一節(jié) 概述(475) 第二節(jié) 電化學(xué)生物傳感器(477) 一、電化學(xué)生物傳感器的檢測原理(477) 二、電化學(xué)傳感器的分類(477) 三、電化學(xué)生物傳感器在醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域的應(yīng)用 (479) 第三節(jié) 質(zhì)量敏感型生物傳感器(479) 一、QCM的檢測原理(479) 二、SAW生物傳感器的檢測原理(479) 三、質(zhì)量敏感型生物傳感器在醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域的應(yīng)用 (479) 第四節(jié) 光學(xué)生物傳感器(480) 一、SPR生物傳感器的檢測原理(480) 二、SPR生物傳感器在醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域的應(yīng)用(480) 第五節(jié) 熱生物傳感器(481) 一、熱生物傳感器的檢測原理(481) 二、熱生物傳感器在醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域的應(yīng)用(481) 第六節(jié) 未來生物傳感器的發(fā)展趨勢(481) 一、微型化、集成化(481) 二、智能化(482) 三、功能多樣化(482) 四、低成本、高靈敏度、高穩(wěn)定性和高壽命(482) 第29章 糖代謝紊亂的檢驗技術(shù) 陳筱菲(484) 第一節(jié) 體液葡萄糖的檢測(484) 一、標(biāo)本及其穩(wěn)定性(484) 二、葡萄糖測定方法(484) 第二節(jié) 糖尿病急性并發(fā)癥檢驗指標(biāo)的檢測(485) 一、酮體的檢測(485) 二、血液乳酸測定(486) 檢驗醫(yī)學(xué)高級教程 三、丙酮酸測定(487) 第三節(jié) 血液糖化蛋白和尿清蛋白的檢測(487) 一、糖化血紅蛋白測定(487) 二、糖化白蛋白測定(488) 三、尿白蛋白測定(488) 第四節(jié) 血糖調(diào)節(jié)激素的檢測(488) 一、胰島素測定(488) 二、C肽測定(489) 三、胰島素原測定(489) 四、胰高血糖素測定(489) 五、胰島組織自身抗體檢測(489) 第30章 血脂分析技術(shù) 朱名安(490) 第一節(jié) 概述(490) 一、血脂的組成(490) 二、血漿脂蛋白(490) 三、脂蛋白受體(493) 四、脂代謝相關(guān)的酶與蛋白(493) 五、血脂、脂蛋白的檢測指標(biāo)(493) 五、標(biāo)本采集與處理(494) 第二節(jié) 血清總膽固醇檢驗(494) 一、酶法測定膽固醇(495) 二、正己烷抽提L-B反應(yīng)顯色法測定膽固醇(495) 第三節(jié) 血清三酰甘油檢驗(495) 一、酶法測定三酰甘油(495) 二、變色酸顯色法測定三酰甘油(496) 第四節(jié) 血清高密度脂蛋白膽固醇檢查(497) 一、磷鎢酸——鎂沉淀法(497) 二、硫酸葡聚糖-Mg沉淀法(497) 三、勻相測定法(497) 第五節(jié) 血清低密度脂蛋白膽固醇檢驗(498) 一、聚乙烯硫酸沉淀法(498) 二、勻相測定法(499) 三、Friedewald公式計算法(499) 第六節(jié) 血清載脂蛋白檢驗(499) 第七節(jié) 脂蛋(ca)檢驗與血清脂蛋白電泳(500) 一、脂蛋白(a)[Lp(a)]檢驗(500) 二、脂蛋白電泳(500) 第八節(jié) 血漿脂代謝相關(guān)蛋白與酶的測定(501) 一、血清(漿)LPL測定(501) 二、血漿LCAT測定(501) 三、血漿CETP測定(501) 第31章 質(zhì)量控制與方法學(xué)性能評價 王惠民何於娟李萍(502) 第一節(jié) 術(shù)語與基本概念(502) 一、測量正確度(502) 二、測量精密度(502) 三、測量準(zhǔn)確度(503) 四、驗證與確認(503) 五、參考測量系統(tǒng)(503) 六、量值溯源(504) 七、測量不確定度(504) 第二節(jié) 室內(nèi)質(zhì)量控制(505) 一、室內(nèi)質(zhì)量控制的意義(505) 二、總誤差與允許總誤差(505) 三、質(zhì)控物(505) 四、質(zhì)控圖(506) 五、質(zhì)控規(guī)則(506) 六、室內(nèi)質(zhì)量控制的應(yīng)用(508) 第三節(jié) 室間質(zhì)量評價(509) 一、基本概念(509) 二、室間質(zhì)量評價計劃(509) 三、我國室間質(zhì)量評價活動的方式(509) 四、室間質(zhì)量評價的成績要求(510) 五、正確度驗證室間質(zhì)量評價計劃(510) 第四節(jié) 方法學(xué)性能評價(510) 一、精密度評價(510) 二、正確度評價(512) 三、檢出限評價(512) 四、可報告范圍評價 (515) 五、測量不確定度評定(515) 第32章 DNA重組技術(shù) 張莉萍(517) 第一節(jié) DNA重組技術(shù)中常用的工具酶(517) 一、限制性核酸內(nèi)切酶(517) 二、DNA連接酶(519) 三、DNA聚合酶(519) 四、其他常用的工具酶(520) 第二節(jié) 重組DNA技術(shù)常用的載體(521) 一、質(zhì)粒載體(521) 二、噬菌體載體(522) 三、柯斯質(zhì)粒(523) 四、其他常用載體(523) 檢驗醫(yī)學(xué)高級教程 第三節(jié) DNA重組和鑒定(524) 一、目的基因的來源和制備(524) 二、載體的選擇(525) 三、DNA分子的體外連接(525) 四、重組DNA導(dǎo)入宿主細胞(527) 五、重組子的篩選和鑒定(528) 六、外源基因的表達系統(tǒng)(528) 第四節(jié) DNA重組技術(shù)的應(yīng)用(529) 一、基因診斷和基因治療(529) 二、基因工程藥物、疫苗和抗體(529) 三、轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)(529) 第33章 分子雜交技術(shù) 張莉萍(531) 第一節(jié) 分子雜交的基本原理(531) 一、核酸的分子組成和結(jié)構(gòu)(531) 二、核酸的變性與復(fù)性(532) 三、分子雜交技術(shù)的基本原理(533) 第二節(jié) 核酸探針的標(biāo)記和檢測(533) 一、核酸探針的種類(533) 二、核酸探針的標(biāo)記和純化(534) 三、核酸探針信號的檢測(538) 第三節(jié) 分子雜交技術(shù)的分類及應(yīng)用(539) 一、濾膜分子雜交(539) 二、原位分子雜交(540) 三、液相分子雜交(542) 第34章 PCR技術(shù) 王小中(543) 第一節(jié) DNA聚合酶鏈反應(yīng)(543) 一、PCR的基本原理和反應(yīng)動力學(xué)(543) 二、PCR反應(yīng)體系和擴增條件(544) 三、PCR擴增產(chǎn)物的檢測和分析(546) 四、PCR技術(shù)的擴展(547) 第二節(jié) 熒光定量PCR(548) 一、熒光定量PCR的基本原理(549) 二、熒光定量PCR的定量參數(shù)和方法(550) 三、熒光定量PCR引物和探針的特點(551) 第三節(jié) PCR檢測技術(shù)的臨床應(yīng)用(553) 一、PCR在病原微生物檢測中的應(yīng)用(553) 二、PCR在遺傳性疾病個體化診療的應(yīng)用(553) 三、PCR在腫瘤個體化醫(yī)療中的應(yīng)用(553) 第35章 DNA測序技術(shù) 劉北忠徐婷(555) 第一節(jié) DNA測序技術(shù)的發(fā)展簡史與序列分析策略(555) 一、DNA測序技術(shù)的發(fā)展簡史”(555) 二、DNA序列的分析策略(555) 第二節(jié) 鏈末端終止法(556) 一、測序原理(556) 二、測序體系(556) 三、方法特點(558) 第三節(jié) 化學(xué)降解法(558) 一、測序原理(558) 二、測序體系(559) 三、方法特點(559) 第四節(jié) 自動化測序(559) 一、基于單一熒光染料標(biāo)記的自動化測序系統(tǒng)(560) 二、基于多種熒光染料標(biāo)記的自動化測序系統(tǒng)(560) 第五節(jié) 其他測序新技術(shù)(561) 一、基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜法(561) 二、雜交測序法(561) 三、焦磷酸測序技術(shù)(561) 四、原子探針顯微鏡法(562) 五、單分子測序技術(shù)(562) 六、納米孔DNA測序技術(shù)(562) 第36章 生物芯片技術(shù) 劉松梅(564) 第一節(jié) 生物芯片的發(fā)展(564) 一、生物葸片的產(chǎn)生(564) 二、生物芯片的特點及一般分析過程(564) 三、生物芯片的種類(565) 第二節(jié) DNA芯片(565) 一、DNA芯片的載體(565) 二、DNA芯片的探針設(shè)計”(566) 三、DNA芯片的制備(567) 四、靶基因的標(biāo)記(567) 五、雜交反應(yīng)(567) 六、雜交信號的檢測與數(shù)據(jù)處理(568) 七、DNA芯片的應(yīng)用(568) 第三節(jié) 蛋白質(zhì)芯片(569) 一、蛋白質(zhì)微陣列的特點及其面臨的困難(569) 二、蛋白質(zhì)芯片制備(570) 三、樣品制備(570) 四、雜交與結(jié)果分析(570) 五、蛋白質(zhì)芯片技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用”(570) 第37章 生物信息學(xué) 陳嗚(572) 第一節(jié) 概述(572) 一、生物信息學(xué)的定義(572) 二、生物信息學(xué)主要研究內(nèi)容(572) 第二節(jié) 生物信息數(shù)據(jù)庫(573) 一、國際著名生物信息中心(573) 二、數(shù)據(jù)庫檢索工具(575) 第三節(jié) 核酸數(shù)據(jù)分析(575) 一、核酸序列的基礎(chǔ)分析(575) 二、開放閱讀框分析(575) 三、序列比對分析和功能預(yù)測(575) 第四節(jié) 蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)分析(576) 一、蛋白質(zhì)基本性質(zhì)分析(576) 二、蛋白質(zhì)功能預(yù)測(577) 三、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)預(yù)測(578) 第五節(jié) 非編碼RNA的分析(578) 一、microRNA分析(578) 二、IncRNA分析(579) 第六節(jié) 生物信息學(xué)的發(fā)展趨勢(579) 第38章 分子診斷實驗室的質(zhì)量管理及標(biāo)準(zhǔn)化 王小中(581) 第一節(jié) 分子診斷實驗室的質(zhì)量管理(581) 一、分析前階段(582) 二、分析階段(585) 三、分析后階段(588) 第二節(jié) 分子診斷的標(biāo)準(zhǔn)化(589) 一、臨床標(biāo)本采集、運送和保存的標(biāo)準(zhǔn)化(589) 二、臨床標(biāo)本制各處理和核酸提取方法的標(biāo)準(zhǔn)化(589) 三、檢測試劑和方法的標(biāo)準(zhǔn)化(589) 四、檢測結(jié)果分析的標(biāo)準(zhǔn)化(590) 五、標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的應(yīng)用(590) 六、標(biāo)準(zhǔn)化的組織實施機構(gòu)(590) 第39章 糖代謝紊亂的實驗室診斷 陳筱菲(592) 第一節(jié) 血糖及血糖濃度的調(diào)節(jié)(592) 一、血糖的來源及去路(592) 二、血糖濃度的調(diào)節(jié)(592) 第二節(jié) 各型糖尿病及其發(fā)病機制(594) 一、糖尿病的定義和分型(594) 二、不同類型DM的特點和發(fā)病機制(595) 第三節(jié) 代謝綜合征及糖尿病的代謝紊亂(597) 一、代謝綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)及其發(fā)生機制(597) 二、糖尿病的代謝紊亂(598) 第四節(jié) 糖尿病的診斷和檢驗指標(biāo)(600) 一、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(600) 二、血糖(600) 三、尿糖(601) 四、糖尿病急性并發(fā)癥的檢驗指標(biāo)(601) 五、糖化蛋白(602) 六、尿清蛋白排泄率(602) 七、血糖調(diào)節(jié)激素(602) 八、胰島組織自身抗體(603) 九、糖尿病檢驗指標(biāo)的應(yīng)用(604) 第五節(jié) 低血糖癥(604) 一、新生兒及嬰兒低血糖癥(605) 二、成年人空腹低血糖癥(605) 三、餐后低血糖癥(605) 第40章 脂代謝疾病與血脂改變 朱名安(607) 第一節(jié) 高脂血癥與動脈粥樣硬化(607) 一、高脂血癥概念(607) 二、高脂血癥的分型(607) 三、高脂血癥的分類(608) 四、高脂血癥與動脈粥樣硬化(608) 第二節(jié) 高脂血癥與冠心病(610) 一、三酰甘油血癥與冠心病(610) 二、餐后高脂血癥與冠心病(610) 三、小而密的低密度脂蛋白膽固醇與冠心痛(611) 四、高密度脂蛋白膽固醇與冠心痛(611) 第三節(jié) 脂代謝異常與代謝綜合征 (611) 第四節(jié) 糖尿病的脂代謝異常(611) 一、1型糖尿病脂代謝異常的特征(611) 二、2型糖尿病脂代謝異常的特征(612) 第五節(jié) 血脂異常與腎病綜合征(612) 一、腎病綜合征患者血脂變化(612) 二、實驗室檢查(612) 第六節(jié) 高脂血癥與血栓形成(613) 一、血脂對動脈粥樣硬化的影響(613) 二、動脈硬化與血栓形成(613) 第七節(jié) 阿爾茨海默病與ApoE基因的多態(tài)性(613) 一、AD的病因可能與多種因素有關(guān)(613) 二、AD可能是遺傳學(xué)上異源性疾病(614) 第41章 蛋白質(zhì)與核酸代謝相關(guān)檢驗 秦雪(615) 第一節(jié) 血漿蛋白質(zhì)及其代謝(615) 一、血漿蛋白質(zhì)種類和功能(615) 二、主要血漿蛋白質(zhì)及病理變化(617) 三、血清蛋白質(zhì)的電泳分析(621) 第二節(jié) 體液蛋白質(zhì)的檢測(621) 一、血漿總蛋白的檢測(621) 二、血漿清蛋白的檢測(622) 三、血漿特種蛋白質(zhì)的檢測(622) 四、蛋白質(zhì)電泳檢測技術(shù)(622) 第三節(jié) 氨基酸代謝及其紊亂(623) 一、苯丙氨酸代謝(623) 二、酪氨酸代謝(625) 三、含硫氨基酸代謝(625) 四、繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂(626) 五、氨基酸的生物化學(xué)檢驗(627) 第四節(jié) 核酸代謝及其紊亂(627) 一、嘌呤核苷酸的代謝(627) 二、嘧啶核苷酸的代謝(629) 第42章 水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂檢驗 李園園(630) 第一節(jié) 水、電解質(zhì)平衡紊亂(630) 一、水平衡及其紊亂(630) 二、電解質(zhì)平衡紊亂(631) 第二節(jié) 酸堿平衡紊亂(632) 一、血液中的氣體及運輸(632) 二、血氣分析常用指標(biāo)及臨床意義(632) 三、酸堿平衡及其紊亂(636) 田、酸堿平衡紊亂的判斷和病例分析(639) 第三節(jié) 鉀、鈉、氯檢測技術(shù)(641) 一、常用電解質(zhì)檢測技術(shù)原理(641) 二、滲透壓檢測技術(shù)及原理(642) 三、電解質(zhì)和滲透壓檢測的質(zhì)量控制(643) 第四節(jié) 血氣酸堿分析技術(shù)(643) 一、血氣分析儀的基本結(jié)構(gòu)(643) 二、血氣標(biāo)本的采集、運輸和保存(644) 三、血氣酸堿分析的影響因素(644) 第43章 礦物質(zhì)及骨代謝紊亂檢驗 彭志英(646) 第一節(jié) 鈣、磷、鎂的代謝及調(diào)節(jié)(646) 一、鈣、磷、鎂的代謝(646) 二、鈣、磷、鎂的生理功能(647) 三、鈣、磷、鎂的激素調(diào)節(jié)(648) 第二節(jié) 鈣、磷、鎂的代謝紊亂(650) 一、鈣代謝紊亂(650) 二、磷代謝紊亂(650) 三、鎂代謝紊亂(651) 第三節(jié) 骨代謝異常的臨床生物化學(xué)(651) 一、骨的組成、代謝與調(diào)節(jié)(651) 二、骨代謝標(biāo)志物(652) 三、代謝性骨病(654) 第四節(jié) 骨代謝相關(guān)指標(biāo)的實驗室檢測(655) 一、鈣、磷和鎂的檢測(655) 二、骨代謝調(diào)節(jié)激素的檢測(656) 三、骨代謝標(biāo)志物的檢測(657) 第44章 肝膽疾病檢驗 王念躍(658) 第一節(jié) 肝的結(jié)構(gòu)及功能概述(658) 一、肝的結(jié)構(gòu)特點(658) 二、肝的主要功能(658) 第二節(jié) 慢性肝炎(660) 一、慢性病毒性肝炎(660) 二、自身免疫性肝炎(661) 第三節(jié) 肝纖維化與肝硬化(662) 一、病因及發(fā)病機制(662) 二、臨床表現(xiàn)(662) 三、實驗室檢查(663) 第四節(jié) 酒精性肝病(663) 一、病因及發(fā)病機制(663) 二、臨床表現(xiàn)(664) 三、實驗室檢查(664) 第五節(jié) 原發(fā)性肝癌(665) 一、病因及發(fā)病機制(665) 三、臨床表現(xiàn)(665) 三、實驗室檢查(665) 四、診斷標(biāo)準(zhǔn)(666) 第六節(jié) 肝性腦病(666) 一、病因及發(fā)病機制(667) 二、實驗室檢查(667) 第七節(jié) 高膽紅素血癥(667) 一、黃疸的概念(667) 二、黃疸的成因與發(fā)生機制(667) 三、黃疸的實驗室檢查(668) 第八節(jié) 膽汁酸代謝紊亂性疾病(669) 一、膽汁酸代謝紊亂(669) 二、膽汁酸的實驗室檢測(670) 第九節(jié) 肝膽疾病的肝功能實驗室檢查及評價(670) 一、肝功能實驗室檢查的目的(671) 二、肝膽疾病的肝功能實驗室檢查(671) 第45章 胃、腸、胰疾病檢驗 鞠少卿(672) 第一節(jié) 胃、腸、胰結(jié)構(gòu)與功能概述(672) 一、胃的結(jié)構(gòu)與功能(672) 二、腸的結(jié)構(gòu)與功能(672) 三、胰腺的結(jié)構(gòu)與功能(673) 四、胃腸激素(674) 第二節(jié) 胃、腸、胰疾病的相關(guān)實驗室檢驗(675) 一、胃疾病常用的生物化學(xué)檢驗(675) 二、胰腺疾病常用的生物化學(xué)檢驗(676) 第三節(jié) 常見胃、腸、胰疾病的實驗室檢驗(677) 一、胃炎(677) 二、消化性潰瘍(678) 三、胰腺炎(679) 四、胰腺癌(681) 第46章 腎疾病檢驗 王惠民(683) 第一節(jié) 概述(683) 一、腎的基本結(jié)構(gòu)(683) 二、腎的生理功能(683) 第二節(jié) 腎功能的生化檢驗(684) 一、血清肌酐及內(nèi)生肌酐清除率測定(684) 二、血清尿素測定 (685) 三、血清胱抑素C測定(686) 四、血清尿酸測定(686) 五、尿蛋白選擇性指數(shù)測定(686) 六、尿滲量及自由水清除率測定(687) 第三節(jié) 腎小球腎炎(687) 一、急性腎小球腎炎(687) 二、急進性腎小球腎炎(688) 三、慢性腎小球腎炎(688) 四、無癥狀性血尿或(和)蛋白尿(688) 第四節(jié) 腎病綜合征(689) 一、病因與發(fā)病機制(689) 二、實驗室檢查(689) 第五節(jié) 腎小管性酸中毒(690) 一、低血鉀型遠端腎小管RTA(工型)(690) 二、近端腎小管RTA(Ⅱ型)(690) 三、高血鉀型遠端腎小管RTA(Ⅳ型)(690) 第六節(jié) 急性腎損傷(691) 一、病因與發(fā)病機制(691) 二、實驗室檢查(691) 第七節(jié) 慢性腎病(691) 一、病因與發(fā)病機制(691) 二、實驗室檢查(692) 第八節(jié) 尿路感染(692) 一、病因與發(fā)病機制(692) 二、實驗室檢查(692) 第47章 心血管系統(tǒng)疾病檢驗 張葵(693) 第一節(jié) 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病·(693) 一、動脈粥樣硬化(693) 二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(696) 三、心肌損傷標(biāo)志物的臨床應(yīng)用及原則(699) 第二節(jié) 高血壓(699) 一、病因與發(fā)病機制(699) 二、臨床表現(xiàn)與分類(700) 三、實驗室檢查(700) 第三節(jié) 心力衰竭(700) 一、病因(701) 二、臨床表現(xiàn)(701) 三、實驗室檢查(701) 第48章 內(nèi)分泌疾病檢驗 耿娟(703) 第一節(jié) 概述(703) 一、內(nèi)分泌及其調(diào)控(703) 二、內(nèi)分泌疾病的常用生物化學(xué)檢驗(704) 第二節(jié) 下丘腦一垂體內(nèi)分泌勸能紊亂的生物化學(xué)檢驗(704) 一、下丘腦一垂體內(nèi)分泌功能及其調(diào)節(jié)(704) 二、下丘腦一垂體內(nèi)分泌功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(705) 第三節(jié) 甲狀腺功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(706) 一、甲狀腺激素及分泌調(diào)節(jié)(706) 二、甲狀腺功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(707) 第四節(jié) 腎上腺功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(708) 一、腎上腺皮質(zhì)激素的生理、生化及分泌調(diào)節(jié)(708) 二、腎上腺髓質(zhì)激素的生理、生化及分泌調(diào)節(jié)(709) 三、腎上腺功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(709) 第五節(jié) 性激素紊亂的生物化學(xué)檢驗(712) 一、性激素的生理、生化及分泌調(diào)節(jié)(712) 二、性激素紊亂的生物化學(xué)檢驗(713) 第49章 治療藥物監(jiān)測 李貴星(715) 第一節(jié) 藥物在體內(nèi)的過程(715) 一、藥物吸收(715) 二、藥物分布(715) 三、藥物代謝(716) 四、藥物排泄(716) 第二節(jié) 血藥濃度與藥物效應(yīng)(716) 第三節(jié) 藥物代謝動力學(xué)(717) 一、藥動學(xué)模型(717) 二、單室模型一級消除動力學(xué)(717) 三、多劑重復(fù)用藥的消除動力學(xué)(719) 四、非線性動力學(xué)消除(719) 第四節(jié) 治療藥物濃度監(jiān)測與臨床應(yīng)用(720) 一、治療藥物濃度監(jiān)測依據(jù)(720) 二、治療藥物監(jiān)測的臨床應(yīng)用(721) 三、個體化給藥方案的調(diào)整(721) 第五節(jié) 治療藥物監(jiān)測標(biāo)本及預(yù)處理(721) 一、常用標(biāo)本(721) 二、取樣時間(721) 三、樣品預(yù)處理(722) 第六節(jié) 需要濃度監(jiān)測的主要藥物(722) 一、地高辛(722) 二、抗癲癇藥(723) 三、免疫抑制藥(724) 四、茶堿(724) 五、氨基糖苷類抗生素(725) 第50章 妊娠與營養(yǎng)狀況檢驗 張磷(726) 笫一節(jié) 妊娠的生物化學(xué)檢驗(726) 一、妊娠及生物化學(xué)特征(726) 二、正常及異常妊娠的生物化學(xué)檢驗(729) 第二節(jié) 孕婦和胎兒的健康和營養(yǎng)狀況評價(730) 一、妊娠期的母體疾病(730) 二、妊娠中的胎兒疾病(732) 三、胎兒肺成熟度評價試驗(732) 四、胎兒的先天性缺陷(733) 五、胎兒臟器功能的評價(734) 第三節(jié) 妊娠相關(guān)檢驗(735) 一、新生兒代謝特點(735) 二、新生兒疾病篩查(736) 第51章 感染性疾病的分子診斷 黃彬(738) 第一節(jié) 概述(738) 第二節(jié) 病毒的基因檢測(739) 一、乙型肝炎病毒(739) 二、丙型肝炎病毒(741) 三、人乳頭瘤病毒(743) 四、巨細胞病毒(744) 第三節(jié) 細菌的基因檢測(745) 一、結(jié)核分枝桿菌(745) 二、淋病奈瑟茵(746) 第四節(jié) 真菌的基因檢測(747) 一、真菌的基因組結(jié)構(gòu)(747) 二、常用的分子診斷方法(748) 三、臨床意義(748) 第五節(jié) 其他常見病原體的基因檢測(749) 一、沙眼衣原體(749) 二、解脲脲原體(750) 第52章 遺傳性疾病的分子診斷 鄭芳(752) 第一節(jié) 單基因遺傳病的分子診斷(752) 一、單基因遺傳病的遺傳特點(752) 二、遺傳標(biāo)記的概念及其分類(756) 三、單核苷酸多態(tài)性(758) 四、單基因遺傳病的分子診斷策略(760) 第二節(jié) 染色體病的分子診斷(763) 一、常見的染色體病(763) 二、常見染色體病的無創(chuàng)產(chǎn)前篩查(763) 三、NIPT技術(shù)的臨床應(yīng)用(764) 第53章 復(fù)雜性疾病的分于診斷 潘世揚(765) 第一節(jié) 復(fù)雜性疾病的分子診斷策略(765) 一、復(fù)雜性疾病分子診斷(765) 二、復(fù)雜性疾病分子診斷常用的檢測標(biāo)本(765) 三、分子診斷的常用方法與思路(766) 第二節(jié) 腫瘤的分子診斷(766) 一、腫瘤的發(fā)病機制(766) 二、早期分子診斷及預(yù)后(767) 三、分子檢測在腫瘤個體化治療中的應(yīng)用(768) 四、分子檢測在腫瘤篩查中的應(yīng)用(768) 五、腫瘤微小殘留病的分子檢測(769) 第三節(jié) 原發(fā)性高血壓(769) 一、原發(fā)性高血壓的分子遺傳(769) 二、原發(fā)性高血壓的分子診斷(770) 第四節(jié) 糖尿病(770) 一、1型糖尿病(770) 二、2型糖尿病(771) 第54章 分子診斷的其他應(yīng)用 黃彬(772) 第一節(jié) 分子診斷在移植配型中的應(yīng)用(772) 一、HLA與器官移植(772) 二、組織配型中的DNA分型技術(shù)(773) 三、組織配型在器官移植中的應(yīng)用(775) 第二節(jié) 分子診斷在法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用(775) 一、錄子鑒定(775) 二、個人識別(777) 三、性別鑒定與Y基因檢測(778) 四、線粒體DNA分析(778) 第三節(jié) 分子診斷在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用(779) 第五篇 臨床微牛物學(xué)和微牛物檢驗 第55章 概論 孔海深陳瑜(782) 第一節(jié) 臨床微生物學(xué)基本理論和重要任務(wù)(782) 一、微生物、微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(782) 二、臨床微生物學(xué)檢驗的主要任務(wù)(783) 三、臨床微生物學(xué)關(guān)注的熱點(783) 第二節(jié) 臨床微生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗進展(785) 一、臨床微生物學(xué)的發(fā)展及微生物學(xué)對醫(yī)學(xué)的貢獻(785) 二、微生物學(xué)檢驗的發(fā)展(786) 第56章 臨床微生物學(xué)及其檢驗的基本技術(shù)(788) 第一節(jié) 細菌感染及其檢驗技術(shù) 李智山孫自鏞(788) 一、細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理特征(788) 二、細菌的感染與免疫(790) 三、細菌的基本檢驗技術(shù)(790) 第二節(jié) 真菌感染及其檢驗技術(shù) 簡翠孫自鏞(793) 一、真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理特征(793) 二、真菌的感染與免疫(794) 三、真菌的基本檢驗技術(shù)(795) 第三節(jié) 病毒感染及其檢驗技術(shù) 甄燕孫自鏞(798) 一、病毒的結(jié)構(gòu)與增殖(798) 二、病毒的感染與免疫(799) 三、病毒的基本檢測技術(shù)(801) 第四節(jié) 分子生物學(xué)技術(shù)在臨床微生物檢驗中的應(yīng)用 甄燕孫自鏞(805) 一、臨床微生物檢驗中常用的分子生物學(xué)技術(shù)(805) 二、臨床微生物檢驗中分子生物學(xué)技術(shù)的質(zhì)量保證(806) 三、分子生物學(xué)技術(shù)反質(zhì)譜技術(shù)在臨床微生物檢驗中的應(yīng)用(808) 第五節(jié) 細菌的自動化檢驗技術(shù) 李智山孫自鏞(809) 一、自動化血培養(yǎng)系統(tǒng)(809) 二、自動化細菌鑒定系統(tǒng)(810) 三、自動化藥敏試驗系統(tǒng)(812) 第六節(jié) 抗微生物藥物耐藥性監(jiān)測(814) 一、抗微生物藥物敏感性試驗(814) 二、臨床重要的耐藥茵及其檢測(820) 第七節(jié) 醫(yī)院感染控制及其檢測技術(shù) 孫自鏞(825) 一、醫(yī)院感染的定義及流行病學(xué)特征(825) 二、醫(yī)院感染診斷方法和檢測(827) 三、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制(830) 第57章 臨床細菌學(xué)檢驗(832) 第一節(jié) 革蘭陽性球菌 馬筱玲(832) 一、葡萄球菌屬(832) 二、鏈球菌屬(835) 三、腸球菌屬(838) 第二節(jié) 革蘭陰性球菌 馬筱玲(839) 奈瑟菌屬(839) 第三節(jié) 腸桿菌科細菌 馬筱玲(841) 一、概述(841) 二、埃希菌屬(843) 三、志賀菌屬(845) 四、沙門菌屬 (846) 五、耶爾森菌屬(848) 六、枸櫞酸桿菌屬(849) 七、克雷伯茵屬和柔特勒茵屬(849) 八、腸桿菌屬(850) 九、沙雷菌屬(850) 十、變形桿菌屬(851) 十一、普羅威登斯菌屬和摩根茵屬(851) 十二、鄰單胞菌屬(851) 第四節(jié) 不發(fā)酵糖的革蘭陰性桿菌 馬筱玲(852) 一、概述(852) 二、假單胞茵屬(853) 三、不動桿菌屬(855) 四、嚴(yán)堿桿菌屬和無色桿菌屬(855) 五、金黃桿菌屬(856) 六、窄食單胞菌屬(856) 檢驗醫(yī)學(xué)高級教程 七、伯克霍爾德菌屬(857) 八、莫拉菌屬(858) 九、軍團菌屬(858) 第58章 臨床病毒學(xué)檢驗(860) 第一節(jié) 腸道感染病毒檢驗 崔大偉陳瑜(860) 一、脊髓灰質(zhì)炎病毒(861) 二、柯薩奇病毒和艾柯病毒(862) 三、手足口疫病毒(862) 第二節(jié) 呼吸道感染病毒檢驗 李雪芬陳瑜(866) 一、流行性感冒病毒(866) 二、禽流感病毒(868) 三、SARS冠狀病毒(869) 四、副黏病毒(871) 五、其他呼吸道病毒(873) 第三節(jié) 肝炎病毒檢驗 李雪芬陳瑜(875) 一、甲型肝炎病毒(875) 二、乙型肝炎病毒(876) 三、丙型肝炎病毒(879) 四、丁型肝炎病毒(880) 五、戊型肝炎病毒(882) 第四節(jié) 皰疹病毒檢驗 毛衛(wèi)林陳瑜(883) 一、叵細胞病毒(883) 二、單純皰疹病毒(885) 三、水痘一帶狀皰疹病毒(885) 四、EB病毒(886) 第五節(jié) HIV病毒檢驗——人類免疫缺陷病毒 葉波陳瑜(887) 一、概況(887) 二、病毒特性(887) 三、致病機制(889) 四、臨床意義(890) 五、實驗室檢查(890) 六、防治和治療(891) 第六節(jié) 人乳頭瘤病毒檢驗——人乳頭狀病毒 樓濱陳保德陳瑜(892) 第59章 臨床真菌學(xué)檢驗 楊青陳瑜(895) 第一節(jié) 酵母樣真菌檢驗(895) 一、念珠菌屬(895) 二、隱球菌屬(897) 三、毛孢子菌屬(900) 第二節(jié) 絲狀真菌(901) 一、曲霉菌屬(901) 二、青霉菌屬(903) 三、鐮刀菌屬(904) 四、賽多孢茵屬(905) 五、接合菌(906) 第三節(jié) 卡氏肺孢子蟲(907) 第60章 臨床微生物不同類型感染標(biāo)本的細菌學(xué)檢驗 褚云卓(909) 第一節(jié) 血液(909) 一、標(biāo)本中常見的病原體(909) 二、標(biāo)本的采集和運送(910) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(911) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(912) 第二節(jié) 腦脊液(913) 一、標(biāo)本中常見的病原體(913) 二、標(biāo)本的采集和運送(913) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(914) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(914) 第三節(jié) 尿液(915) 一、標(biāo)本中常見的病原體(915) 二、標(biāo)本的采集和運送(915) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(915) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(916) 第四節(jié) 痰液(917) 一、標(biāo)本中常見的病原體(917) 二、標(biāo)本的采集和運送(918) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(918) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(919) 第五節(jié) 膿液、穿刺液和引流液(921) 一、標(biāo)本中常見的病原體(921) 二、標(biāo)本的采集和運送(922) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(922) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(922) 第六節(jié) 糞便(924) 一、標(biāo)本中常見的病原體(924) 二、標(biāo)本的采集和運送(924) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(924) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(925) 第七節(jié) 生殖道標(biāo)本(928) 一、標(biāo)本中常見的病原體(928) 二、標(biāo)本的采集和運送(928) 三、標(biāo)本的接種和培養(yǎng)(928) 四、細菌學(xué)檢驗和報告(928) 第61章 臨床微生物學(xué)實驗室管理、生物安全及質(zhì)量保證 孔海深陳瑜(930) 第一節(jié) 臨床微生物學(xué)實驗室管理(930) 一、臨床微生物學(xué)實驗室的管理要求(930) 二、臨床微生物學(xué)實驗室的設(shè)施設(shè)備要求(930) 三、臨床微生物學(xué)實驗室的管理制度(931) 四、微生物檢驗的質(zhì)量管理和措施(931) 五、臨床微生物實驗室生物安全管理(932) 六、微生物實驗室信息管理(932) 第二節(jié) 臨床微生物實驗室生物安全(933) 一、生物安全水平和要求(933) 二、生物安全保障(935) 三、生物安全技術(shù)(936) 第三節(jié) 臨床微生物檢驗的質(zhì)量控制(937) 一、分析前質(zhì)量保證(937) 二、分析中質(zhì)量保證(937) 三、分析后質(zhì)量保證(942) 第六篇 臨床免疫學(xué)和免疫檢驗 第62章 概論 楊再興仲人前(943) 第一節(jié) 免疫學(xué)基本理論和重要概念(943) 一、免疫器官(943) 二、免疫細胞(944) 三、免疫分子(946) 第二節(jié) 抗原杭體反應(yīng)原理和特點(948) 一、抗原抗體反應(yīng)基本原理(948) 二、抗原抗體反應(yīng)的特點(949) 三、抗原抗體反應(yīng)的影響因素(949) 第三節(jié) 臨床免疫檢驗的質(zhì)量保證(949) 一、分析前質(zhì)量保證(949) 二、分析中質(zhì)量保證(950) 三、分析后質(zhì)量保證(950) 第63章 免疫分析技術(shù)及應(yīng)用 蔡蓓王蘭蘭(952) 第一節(jié) 酶免疫技術(shù)及應(yīng)用(952) 一、酶免疫技術(shù)的基本原理(953) 二、酶免疫技術(shù)分類(954) 三、酶免疫測定方法的評價(955) 第二節(jié) 生物素一親和素放大技術(shù)及應(yīng)用(956) 一、生物素一親和素免疫放大技術(shù)的基本原理(956) 二、生物素一親和素標(biāo)記的基本類型及技術(shù)特點(956) 三、生物素一親和素放大技術(shù)的應(yīng)用評價(957) 第三節(jié) 放射免疫技術(shù)及應(yīng)用(958) 一、放射免疫技術(shù)概述(958) 二、放射免疫分析(958) 三、免疫放射分析(958) 四、放射免疫分析技術(shù)的質(zhì)量控制(958) 五、放射免疫分析技術(shù)的應(yīng)用(959) 第四節(jié) 熒光免疫技術(shù)及應(yīng)用(959) 一、熒光免疫技術(shù)基本原理(959) 二、技術(shù)要點(959) 三、方法學(xué)評價(960) 四、熒光免疫技術(shù)質(zhì)量保證”(960) 五、熒光免疫技術(shù)的臨床應(yīng)用(960) 第五節(jié) 金標(biāo)記免疫技術(shù)及應(yīng)用(960) 一、免疫膠體金標(biāo)記的原理(961) 二、免疫膠體金標(biāo)記技術(shù)特點(961) 三、金標(biāo)記免疫技術(shù)的應(yīng)用(961) 第六節(jié) 自動化免疫分析技術(shù)(962) 一、自動化免疫比濁分析技術(shù)(962) 二、化學(xué)發(fā)光自動免疫俞析(964) 三、熒光免疫自動化分析(967) 四、發(fā)光免疫分析技術(shù)的質(zhì)量保證(968) 第七節(jié) 流式細胞分析術(shù)原理及應(yīng)用(969) 一、流式細胞儀的分析和分選原理(969) 二、流式細胞術(shù)的技術(shù)參數(shù)”(971) 三、流式細胞儀分析的技術(shù)要求”(972) 四、流式細胞術(shù)的應(yīng)用評價”(976) 五、流式細胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中的應(yīng)用(976) 第八節(jié) 免疫組織化學(xué)技術(shù)(979) 一、免疫組織化學(xué)技術(shù)的基本原理(979) 二、酶免疫組織化學(xué)技術(shù)(980) 三、錄和組織化學(xué)染色(981) 四、熒光免疫組織化學(xué)技術(shù)(981) 五、免疫金(銀)組織化學(xué)技術(shù)(982) 六、免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)(982) 七、激光掃描共聚焦顯微鏡技術(shù)(982) 八、免疫組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用(983) 第64章 體液免疫檢驗 耿紅蓮仲人前(985) 第一節(jié) 免疫球蛋白檢測(985) 檢驗醫(yī)學(xué)高級教程 一、IgG、IgA、IgM測定(985) 二、血清IgD測定(987) 三、血清IgE測定(988) 四、輕鏈測定(988) 五、M蛋白的檢測與鑒定(988) 第二節(jié) 補體檢測(990) 一、總補體溶血活性測定(990) 二、旁路途徑的溶血活性測定(AP—CH50)(991) 三、單個補體成分的測定(991) 第三節(jié) 特定蛋白檢測(993) 一、C反應(yīng)蛋白(993) 二、銅藍蛋白(993) 三、a1酸性糖蛋白(994) 四、抗鏈球菌溶血素“O”(994) 五、類風(fēng)濕因子(994) 六、轉(zhuǎn)鐵蛋白(995) 七、觸珠蛋白(995) 八、a2-巨球蛋白(996) 九、a1-抗胰蛋白酶(996) 十、尿微量清蛋白(997) 十一、a1-微球蛋白(997) 十二、微球蛋白(998) 第65章 細胞免疫檢驗及應(yīng)用(999) 第一節(jié) 免疫細胞表面標(biāo)志檢測及應(yīng)用 袁向亮沈立松(999) 一、T淋巴細胞表面標(biāo)志的檢測(1000) 二、B淋巴細胞袁面標(biāo)志的檢測(1001) 三、自然殺傷細胞表面標(biāo)志的檢測(1003) 第二節(jié) 免疫細胞功能檢測及應(yīng)用 王劍沈立松(1004) 一、淋巴細胞功能的檢測(1004) 二、免疫細胞檢測的臨床意義(1007) 第三節(jié) 細胞因子與細胞黏附分子檢測及應(yīng)用 李美星沈立松(1008) 一、細胞因子(1008) 二、細胞黏附分子(1013) 第66章 感染性疾病的免疫學(xué)檢驗 陳保德胡志東(1018) 第一節(jié) 肝炎病毒的免疫學(xué)檢驗(1018) 一、甲型肝炎病毒(1018) 二、乙型肝炎病毒(1019) 三、丙型肝炎病毒(1022) 四、丁型肝炎病毒(1024) 五、戊型肝炎病毒(1025) 六、庚型肝炎病毒(1025) 七、輸血傳播病毒(1025) 第二節(jié) HIV免疫學(xué)檢測(1026) 一、HIV感染導(dǎo)致的人體變化(1026) 二、HIV感染的三種臨床結(jié)局(1027) 三、HIV血清學(xué)檢測(1027) 第三節(jié) TORCH的免疫學(xué)檢驗(1030) 一、弓形蟲感染(1030) 二、風(fēng)疹病毒感染(1031) 三、巨細胞病毒感染(1032) 四、單純皰疹病毒感染(1034) 第四節(jié) 其他病原體的免疫學(xué)檢驗(1034) 一、沙眼衣原體感染(1034) 二、輪狀病毒感染(1036) 三、腺病毒感染(1036) 四、肺炎衣原體感染(1036) 五、肺炎支原體感染(1037) 六、梅毒螺旋體感染(1037) 第67章 變態(tài)反應(yīng)的免疫學(xué)檢驗 李會強(1040) 第一節(jié) 變態(tài)反應(yīng)的基礎(chǔ)(1040) 一、I型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機制(1040) 二、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機剎(1041) 三、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機制(1041) 四、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機制(1041) 第二節(jié) I型變態(tài)反應(yīng)性疾病及其相關(guān)檢驗(1042) 一、I型變態(tài)反應(yīng)性疾病(1042) 二、I型變態(tài)反應(yīng)性疾病的相關(guān)檢驗(1042) 第三節(jié) Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)性疾病及其相關(guān)檢驗(1046) 一、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)性疾病(1046) 二、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)性疾病的相關(guān)檢驗(1047) 第四節(jié) Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病及其相關(guān)檢驗(1049) 一、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病(1049) 二、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病的相關(guān)檢驗(1049) 第五節(jié) Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性疾病及其相關(guān)檢驗(1051) 一、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性疾病(1051) 二、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性疾病的相關(guān)檢驗(1051) 第68章 自身免疫性疾病的免疫學(xué)檢驗(1053) 第一節(jié) 白身免疫性疾病的基礎(chǔ) 梁艷仲人前(1053) 一、發(fā)病機制(1053) 二、分類(1054) 三、檢測方法與項目(1054) 第二節(jié) 系統(tǒng)性自身免疫性疾病 梁艷仲人前(1055) 一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(1055) 二、干燥綜合征(1056) 三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(1056) 四、系統(tǒng)性血管炎(1057) 五、抗磷脂綜合征(1059) 六、系統(tǒng)性硬化(1059) 七、多發(fā)性肌炎和皮肌炎(1060) 八、混合性結(jié)締組織病(1061) 第三節(jié) 消化系統(tǒng)白身免疫性疾病 梁艷仲人前(1061) 一、自身免疫性胃炎(1061) 二、自身免疫性肝炎(1062) 三、原發(fā)性膽汁性膽管炎(1063) 四、原發(fā)性硬化性膽管炎(1064) 五、炎性腸病(1064) 第四節(jié) 血液系統(tǒng)自身免疫性疾病 鄧琳沈立松(1066) 一、自身免疫溶血性貧血(1066) 二、特發(fā)性血小板減少性紫癜(1068) 三、特發(fā)性中性粒細胞減少癥(1069) 四、惡性貧血(1070) 第五節(jié) 心血管系統(tǒng)白身免疫性疾病 鄧琳沈立松(1071) 一、自身免疫性心肌炎(1071) 二、擴張型心肌病(1072) 第六節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病 周韻斕沈立松(1073) 一、重癥肌無力(1073) 二、多發(fā)性硬化(1073) 三、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(1074) 四、副腫瘤綜合征(1074) 第七節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)白身免疫性疾病 周韻斕沈立松(1075) 一、Graves病(1075) 二、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(1077) 三、I型糖尿病(1078) 四、Addison病(1079) 五、自身免疫性多內(nèi)分泌腺綜合征(1079) 第八節(jié) 生殖系統(tǒng)自身免疫性疾病 潘秀軍沈立松(1080) 一、免疫性不育(1080) 二、免疫性流產(chǎn)(1081) 第九節(jié) 皮膚白身免疫性疾病 潘秀軍沈立松(1081) 一、天皰瘡(1081) 二、類天皰瘡(1082) 第69章 免疫增殖性疾病的免疫學(xué)檢驗唐中(1085) 第一節(jié) 免疫增殖性疾病的概述(1085) 一、免疫增殖病的發(fā)病機制(1085) 二、免疫增殖病的免疫損傷機制(1085) 三、免疫增殖病的分類(1086) 四、免疫增殖病的檢測方法與項目(1086) 第二節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤(1090) 一、疾病概況(1090) 二、發(fā)病機制(1090) 三、臨床特征(1090) 四、實驗室檢測與分析(1090) 第三節(jié) 意義未明單克隆丙種球蛋白病(1097) 一、疾病概況(1097) 二、發(fā)病機制(1097) 三、臨床特征(1097) 四、實驗室檢測與分析(1097) 第四節(jié) 巨球蛋白血癥(1098) 一、疾病概況(1098) 二、發(fā)病機制(1098) 三、臨床特征(1098) 四、實驗室檢測與分析(1098) 第五節(jié) 慢性淋巴細胞性白血病(1099) 一、疾病概況(1099) 二、發(fā)病機制(1100) 三、臨床特征(1100) 四、實驗室檢瀏與分析(1100) 第六節(jié) 霍奇金病(1101) 一、疾病概況(1101) 二、發(fā)病機制(1101) 三、臨床特征(1101) 四、實驗室檢測與分析(1101) 第七節(jié) 非霍奇金淋巴瘤(1102) 一、疾病概況(1102) 二、發(fā)病機制(1102) 三、臨床特征(1102) 四、實驗室檢測與分析(1103) 第70章 免疫缺陷性疾病的免疫學(xué)檢測 唐中(1105) 第一節(jié) 免疫缺陷性疾病概述(1105) 一、免疫缺陷性疾病的分類(1105) 二、免疫缺陷性疾病的共同臨床特征(1105) 三、免疫缺陷性疾病的檢驗(1106) 第二節(jié) 原發(fā)性B細胞免疫缺陷病(1106) 一、X連鎖無丙種球蛋白血癥(1106) 二、選擇性IgA缺陷(1106) 三、X性連鎖高IgM綜合征(1106) 四、實驗室檢測與分析(1107) 第三節(jié) 原發(fā)性T細胞免疫缺陷病(1108) 一、先天性胸腺發(fā)育不全(1108) 二、X連鎖淋巴組織增生病(1108) 三、T細胞活化和功能缺陷(1108) 四、實驗室檢測與分析(1108) 第四節(jié) 原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病(1109) 一、重癥聯(lián)合免疫缺陷病(1109) 二、毛細血管擴張共濟失調(diào)綜合征(1110) 三、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病(1110) 四、實驗室檢測與分析(1110) 第五節(jié) 原發(fā)性吞噬細胞缺陷病(1110) 一、中性粒細胞數(shù)量減少(1110) 二、白細胞黏附缺陷(1110) 三、慢性肉芽腫痛(1111) 四、實驗室檢測與分析(1111) 第六節(jié) 原發(fā)性補體系統(tǒng)缺陷病 (1111) 一、遺傳性血管神經(jīng)性水腫(1111) 二、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿(1111) 三、實驗室檢測與分析(1112) 第71章 腫瘤標(biāo)志物檢驗與臨床 陶志華陳敏(1113) 第一節(jié) 腫瘤標(biāo)志物的基礎(chǔ)(1113) 一、腫瘤標(biāo)志物概念(1113) 二、腫瘤標(biāo)志物的分類(1114) 第二節(jié) 胚胎抗原類腫瘤標(biāo)志物(1114) 一、甲胎蛋白(1114) 二、癌胚抗原(1115) 三、胰胚胎抗原(1116) 四、胚胎硫糖蛋白抗原(1116) 第三節(jié) 糖類抗原腫瘤標(biāo)志物(1116) 一、糖類抗原125(1117) 二、糖類抗原15—3(1118) 三、糖類抗原19—9(1118) 四、糖類抗原50(1118) 五、糖類抗原72-4(1119) 六、糖類抗原242(1119) 七、糖類抗原549(1120) 八、糖類抗原27-29(1120) 九、鱗狀細胞癌抗原(1120) 十、DU-PAN-2(1121) 第四節(jié) 酶類腫瘤標(biāo)志物(1121) 一、前列腺特異性抗原(1121) 二、前列腺酸性磷酸酶(1122) 三、a-L-巖藻糖苷酶(1122) 四、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(1122) 五、基質(zhì)金屬蛋白酶(1123) 第五節(jié) 激素類腫瘤標(biāo)志物(1123) 一、人絨毛膜促性腺激素(1123) 二、促腎上腺皮質(zhì)激素(1124) 三、降鈣素(1124) 四、兒茶酚胺類(1124) 五、催乳素(1125) 第六節(jié) 蛋白質(zhì)類腫瘤標(biāo)志物(1125) 一、鐵蛋白(1125) 二、(32-微球蛋白(1125) 三、細胞角蛋白19片斷(1126) 四、組織多肽抗原(1126) 五、組織特異性多肽抗原(1127) 六、胃蛋白酶原(1127) 七、核基質(zhì)蛋白22(1127) 第七節(jié) 受體類腫瘤標(biāo)志物(1128) 一、雌激素受體和孕激素受俸(1128) 二、表皮生長因子受體(1129) 三、erbB-2受體(1129) 四、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(1129) 第八節(jié) 基因類腫瘤標(biāo)志物(1130) 一、ras基因(1130) 二、myc基因(1130) 三、C-erbB-2基因(1131) 四、表皮生長因子受體基因(1131) 五、Rb基因(1131) 六、p53基因(1131) 七、前列腺癌抗原3(1132) 八、端粒酶(1132) 第九節(jié) 腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用及其注意事項(1133) 一、腫瘤標(biāo)志物在常見腫瘤中的臨床應(yīng)用(1133) 二、腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用的注意事項(1136) 第72章 移植免疫學(xué)檢驗 范劍陳瑜(1139) 第一節(jié) 移植免疫和組織配型基礎(chǔ)(1139) 一、主要組織相容性抗原(1140) 二、次要組織相容性抗原(1141) 三、其他相容性抗原(1141) 第二節(jié) 組織配型與器官移植(1142) 一、組織配型與腎移植(1142) 二、組織配型與肝移植(1142) 三、組織配型與心臟移植及心肺聯(lián)合移植(1143) 四、內(nèi)皮細胞特異性抗原與移植(1143) 五、器官移植的免疫檢驗技術(shù)(1143) 第三節(jié) 組織配型與骨髓移植(1145) 一、組織配型與骨髓移植(1145) 二、組織配型與干細胞移植(1145) 三、骨髓特異性抗原(1146) 第四節(jié) 移植藥物檢驗(1146) 一、化學(xué)免疫抑制藥(1146) 二、生物免疫抑制藥(1147) 三、免疫抑制藥體內(nèi)藥物濃度檢測的臨床意義(1147) 笫七篇 展望 第73章 檢驗醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(1148) 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(1148) 一、自動化檢測 叢玉隆向代軍馬筱玲仲人前王昌富(1148) 二、即時即地檢測 叢玉隆李文美王昌富(1152) 第二節(jié) 分子診斷技術(shù)(1153) 一、納米材料和納米技術(shù) 叢玉隆蔣興宇王昌富(1154) 二、微流控技術(shù)及其檢測應(yīng)用 孫佳殊叢玉隆(1154) 三、基因組學(xué)的基本技術(shù) 叢玉隆戴立忠王昌富(1156) 四、其他組學(xué)的基本技術(shù) 叢玉隆陳瑜王昌富(1158) 第三節(jié) 檢驗醫(yī)學(xué)診斷(1160) 一、循證醫(yī)學(xué)與個體化精準(zhǔn)醫(yī)療 叢玉隆王昌富(1160) 二、生物標(biāo)本庫有助于大數(shù)據(jù)薈萃分析 叢玉隆潘世揚王昌富(1163) 三、借助互聯(lián)網(wǎng)和云技術(shù)構(gòu)建智慧實驗室 叢玉隆陳悅王昌富(1164) 第四節(jié) 檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科管理與文化 叢玉隆王昌富(1166) 一、國際化質(zhì)量管理和現(xiàn)代化人文服務(wù)(1166) 二、“大檢驗”視界(1167) 三、開拓創(chuàng)新與理性發(fā)展(1168) 索引(1170) 附件一 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)檢驗醫(yī)師系列考試大綱(1192) 大綱A 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)考試大綱(正高)(1192) 大綱B 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)考試大綱(副高)(1194) 大綱C 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床血液學(xué)專業(yè)考試大綱(正高)(1195) 大綱D 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床血液學(xué)專業(yè)考試大綱(副高)(1197) 大綱E 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床生化專業(yè)考試大綱(正高)(1199) 大綱F 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床生化專業(yè)考試大綱(副高)(1201) 大綱G衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床微生物專業(yè)考試大綱(正高)(1203) 大綱H衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床微生物專業(yè)考試大綱(副高)(1205) 大綱I 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資袼考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床免疫學(xué)專業(yè)考試大綱(正高)(1207) 大綱J 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床免疫學(xué)專業(yè)考試大綱(副高)(1208) 附件二 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)檢驗技師系列考試大綱(1209) 大綱K 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)綜合考試大綱(正高)(1209) 大綱L衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)綜合考試大綱(副高)(1211) 大綱M 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)考試大綱(正高)(1213) 大綱N 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)考試大綱(副高)(1214) 大綱O 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床血液學(xué)專業(yè)考試大綱(正高)(1215) 大綱P 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床血液學(xué)專業(yè)考試大綱(副高)(1217) 大綱Q 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床生化專業(yè)考試大綱(正高)(1219) 大綱R 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床生化專業(yè)考試大綱(副高)(1221) 大綱S 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床微生物專業(yè)考試大綱(正高)(1223) 大綱T 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床微生物專業(yè)考試大綱(副高)(1225) 大綱U 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床免疫技術(shù)專業(yè)考試大綱(正高)(1227) 大綱V 衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試(臨床醫(yī)學(xué)檢驗)臨床免疫技術(shù)專業(yè)考試大綱(副高)(1228)
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