本書從腺病毒感染的基礎(chǔ)、臨床、防控、政策等多個方面,以問答形式系統(tǒng)地闡述了腺病毒的傳播途徑、臨床癥狀、重癥患者和搶救、預(yù)后和防控措施,并介紹了國內(nèi)疫情防控工作的最新進展和實際經(jīng)驗。
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目錄
第一章 基礎(chǔ)篇 1
一、 什么是腺病毒? 1
二、 腺病毒的分型有哪些? 1
三、 腺病毒新型血清型都有哪些?有何意義? 2
四、 腺病毒的分子結(jié)構(gòu)是什么? 7
五、 腺病毒的抵抗力和毒力如何? 9
六、 腺病毒的主要危害有哪些? 9
七、 腺病毒的致病過程是什么? 10
八、 腺病毒的致病機制是什么? 12
九、 怎樣對腺病毒進行分離與鑒定? 13
十、 腺病毒的傳染源是什么7 14
十一、 腺病毒的傳播途徑是什么? 14
十二、 腺病毒的易感人群有哪些? 15
十三、 腺病毒的感染人群年齡分布如何? 15
十四、 腺病毒感染的地區(qū)分布有何特征? 15
十五、 腺病毒感染有季節(jié)性嗎? 16
十六、 腺病毒感染在哪些人群中風(fēng)險比較大? 16
十七、 腺病毒的治療情況如何? 16
十八、 腺病毒感染后機體免疫力如何? 17
十九、 對于腺病毒的監(jiān)測情況怎樣? 17
一十、 控制腺病毒感染的方法有哪些? 19
第二章 臨床篇 20
一、 腺病毒感染易累及哪些器官? 20
二、 腺病毒感染有臨床癥狀嗎? 20
三、 腺病毒感染的流行特征有哪些? 20
四、 呼吸道腺病毒感染有哪些主要癥狀? 21
五、 兒童腺病毒感染有哪些癥狀? 24
六、 呼吸道腺病毒感染的潛伏期有多長? 25
七、 腺病毒感染的主要診斷方法有哪些? 25
八、 可疑腺病毒感染的人群需要做哪些基本檢查? 27
九、 呼吸道腺病毒感染如何預(yù)檢? 29
十、 可疑呼吸道腺病毒感染如何就診? 29
十一、 腺病毒感染需要與哪些疾病鑒別? 30
十二、 腺病毒導(dǎo)致的呼吸道感染特征性表現(xiàn)有哪些? 33
十三、 如何判斷重癥腺病毒感染? 34
十四、 兒童重癥腺病毒肺炎早期如何治療? 35
十五、 支氣管鏡在腺病毒肺炎診斷治療中有何意義? 35
十六、 腺病毒肺炎X線表現(xiàn)是怎樣的? 36
十七、 腺病毒肺炎的CT表現(xiàn)如何? 36
十八、 腺病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)與臨床癥狀如何聯(lián)系? 38
十九、 可疑腺病毒感染者是否需要行HRCT檢查? 39
二十、 腺病毒感染的病程有多長? 39
二十一、 可疑腺病毒感染的醫(yī)學(xué)隔離觀察標(biāo)準(zhǔn)有哪些? 40
二十二、 腺病毒感染病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些? 40
二十三、 肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些? 41
二十四、 腺病毒感染常見并發(fā)癥有哪些? 41
二十五、 搶救過程中出現(xiàn)的常見并發(fā)癥有哪些? 42
二十六、 腺病毒感染如何治療? 49
二十七、 丙種球蛋白治療腺病毒肺炎療效如何? 55
二十八、 重癥腺病毒肺炎主要臨床表現(xiàn)有哪些? 55
二十九、 不明原因的肺炎如何診斷? 57
三十、 如何診斷重癥腺病毒肺炎? 58
三十一、 重癥腺病毒肺炎應(yīng)如何救治? 61
三十二、 腺病毒肺炎合并細菌感染時如何選擇抗菌藥物初始治療? 66
三十三、 重癥混合感染治療方案如何調(diào)整? 67
三十四、 腺病毒感染的主要免疫反應(yīng)有哪些? 68
三十五、 腺病毒感染常見的后遺癥有哪些? 68
三十六、 腺病毒能預(yù)防嗎? 74
三十七、 部隊官兵個人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀該怎么辦? 74
三十八、 部隊官兵如何預(yù)防腺病毒感染? 76
三十九、 部隊如何開展心理疏導(dǎo)和健康教育? 76
四十、 個人出現(xiàn)可疑腺病毒感染癥狀怎么辦? 76
四十一、 醫(yī)務(wù)人員如何做好腺病毒的防護工作? 77
四十二、 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何應(yīng)對疫情? 77
四十三、 呼吸道腺病毒感染的出院標(biāo)準(zhǔn)有哪些? 78
四十四、 為什么55型腺病毒感染疫情暴發(fā)多見于部隊? 78
四十五、 如何護理呼吸道腺病毒感染? 79
四十六、 中醫(yī)如何診治和預(yù)防腺病毒感染? 82
第三章 防控篇 86
一、 部隊處置腺病毒疫情的主要措施有哪些? 86
二、 腺病毒疫情處置期間,為何要取消大型集會活動? 87
三、 如何設(shè)置隔離治療區(qū)? 87
四、 什么是密切接觸者? 87
五、 如何判定密切接觸者? 88
六、 如何設(shè)置醫(yī)學(xué)觀察區(qū)? 88
七、 為何要降低醫(yī)學(xué)觀察區(qū)的人群居住密度? 88
八、 降低醫(yī)學(xué)觀察區(qū)的人群居住密度的原則是什么? 88
九、 醫(yī)學(xué)觀察區(qū)該如何管理? 89
十、 醫(yī)學(xué)觀察人員能否進行室外活動? 89
十一、 為何人員在室外間隔2米以上可以不戴口罩? 89
十二、 室內(nèi)如何消毒? 90
十三、 疫情處置期間垃圾如何處理? 90
十四、 疫情處置期間人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀時怎么辦? 90
十五、 疫情處置期間怎樣合理安排就餐? 91
十六、 疫情處置期間個人應(yīng)做好哪些預(yù)防措施? 91
十七、 為什么要勤洗手? 92
十八、 怎樣正確洗手? 92
十九、 怎樣正確佩戴一次性口罩? 93
二十、 如何進行正確的體溫監(jiān)測? 93
二十一、 腺病毒防控的總原則是什么? 94
二十二、 腺病毒的傳染性強嗎? 94
二十三、 腺病毒是怎么傳播的? 94
二十四、 腺病毒感染后還會再感染嗎? 95
二十五、 出現(xiàn)疫情時個人應(yīng)注意哪些問題? 95
二十六、 腺病毒感染的個人預(yù)防措施有哪些? 95
二十七、 出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀時怎么辦? 96
二十八、 什么情況下需要預(yù)防服藥? 96
二十九、 醫(yī)務(wù)人員如何做好個人職業(yè)防護? 97
三十、 疫情發(fā)生期間應(yīng)落實哪些衛(wèi)生措施? 97
三十一、 為什么部隊科學(xué)施訓(xùn)和合理膳食有利于疫情防控? 98
三十二、 腺病毒如何消毒? 99
三十三、 營區(qū)如何正確實施消毒? 99
三十四、 營區(qū)出現(xiàn)發(fā)熱患者應(yīng)該怎么辦? 99
三十五、 如何對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察? 100
第四章 政策篇 101
一、 國家對傳染病防治實行的方針是什么? 101
二、 傳染病分為幾類? 101
三、 我國傳染病防治工作的實施由哪些部門負責(zé)? 102
四、 我國傳染病預(yù)防工作如何開展? 102
五、 疾病預(yù)防控制機構(gòu)是否可以對個人進行隔離治療? 103
六、 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在腺病毒防控中履行的職責(zé)是什么? 103
七、 如何對待傳染病患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者? 104
八、 腺病毒預(yù)防、控制預(yù)案包括哪些內(nèi)容? 104
九、 被傳染病病原體污染的物品如何處理? 104
十、 發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染病患者時應(yīng)怎么處理? 105
十一、 發(fā)生傳染病疫情后疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)怎么處理? 106
十二、 衛(wèi)生管理部門之間應(yīng)如何通報傳染病疫情? 106
十三、 傳染病疫情應(yīng)當(dāng)由哪個部門公布? 106
十四、 傳染病暴發(fā)、流行時縣級以上地方人民政府應(yīng)采取什么措施? 107
十五、 傳染病暴發(fā)、流行時政府能否緊急調(diào)集人員或調(diào)用儲備物資? 107
十六、 傳染病暴發(fā)、流行時,藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、供應(yīng)單位以及鐵路、交通、民用航空經(jīng)營單位有何職責(zé)? 108
十七、 對于傳染病疫情,應(yīng)如何進行醫(yī)療救治? 108
十八、 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作應(yīng)履行的監(jiān)督檢查職責(zé)有哪些? 109
十九、 衛(wèi)生行政部門對于被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品應(yīng)如何處理? 109
二十、 衛(wèi)生行政部門執(zhí)行職務(wù)時有哪些注意事項? 110
二十一、 如何保障傳染病的預(yù)防、控制、監(jiān)督工作? 110
二十二、 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門違反傳染病防控相關(guān)法規(guī)規(guī)定的應(yīng)如何處理? 111
二十三、 疾病預(yù)防控制機構(gòu)違反傳染病防控法規(guī)規(guī)定的應(yīng)如何處理? 111
二十四、 醫(yī)療機構(gòu)違反傳染病法規(guī)規(guī)定時應(yīng)如何處理? 112
二十五、 單位和個人違反規(guī)定導(dǎo)致傳染病傳播、流行,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的應(yīng)如何處理? 113
第五章 典型病例 114
一、 病例1 114
二、 病例2 119
三、 病例3 125
參考文獻 131
附錄A 中華人民共和國傳染病防治法 134
附錄B 各種肺炎的鑒別診斷 156