開(kāi)場(chǎng)問(wèn)題
　　在英國(guó)和世界上的一些其他地區(qū)，治療師在開(kāi)始治療之前，要向來(lái)訪者概述工作中的保密性要求，例如，來(lái)訪者的信息是如何記錄和保存的，他們?nèi)绾稳〉眯畔�，等等。治療師們也�?huì)被要求列出他們打算如何與來(lái)訪者進(jìn)行工作，對(duì)于治療模式做一個(gè)簡(jiǎn)短的解釋并可以舉個(gè)例子。也會(huì)需要解釋如果識(shí)別出危險(xiǎn)會(huì)如何處理，比如來(lái)訪者有自殺想法。最后，還會(huì)有一張單子解釋健康和安全問(wèn)題，比如消防出口在哪里。
　　在所有這些事情完畢后，就是時(shí)候開(kāi)始進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓ぷ髁�。在討論“開(kāi)場(chǎng)”之前強(qiáng)調(diào)上述問(wèn)題的原因是兩方面的：第一，“開(kāi)場(chǎng)”在一開(kāi)始并非是治療性的，而是實(shí)用性的，這只需要以治療師的身份來(lái)說(shuō)明就好，不需要很多專業(yè)內(nèi)容。第二，是為了說(shuō)明在治療性開(kāi)場(chǎng)問(wèn)題之前需要一個(gè)“轉(zhuǎn)換”。每當(dāng)實(shí)踐偏移了路徑，我經(jīng)常會(huì)這么說(shuō)：“你現(xiàn)在準(zhǔn)備好開(kāi)始了嗎？”或是“現(xiàn)在進(jìn)行會(huì)談你覺(jué)得舒服嗎？”，或者甚至是“實(shí)際的東西就這么多，我們現(xiàn)在開(kāi)始治療工作你覺(jué)得可以嗎？”示例問(wèn)題1：“你希望從今天的會(huì)談中得到些什么？”
　　這是個(gè)很好的開(kāi)場(chǎng)問(wèn)題。而不是模糊地用“讓我們看看要談些什么”作為開(kāi)始，我們立即幫來(lái)訪者聚焦于在接下來(lái)的1小時(shí)或50分鐘或其他任何時(shí)間里談什么會(huì)是有幫助的，這與當(dāng)他們結(jié)束會(huì)談時(shí)可能會(huì)發(fā)生什么有關(guān)。
　　通過(guò)說(shuō)“從”今天的會(huì)談開(kāi)始，而不是說(shuō)“在”今天的會(huì)談中，什么不同？”我們還需要確立此刻的“戒除毒癮”只是去做些不同事情這一方面其中的一個(gè)目標(biāo)。如果把問(wèn)題消除作為目標(biāo)，我們就是在問(wèn)題中嘗試——就是問(wèn)題導(dǎo)向的。焦點(diǎn)解決治療師需要找出有哪些代替問(wèn)題的事情可能發(fā)生，或問(wèn)題消失后會(huì)發(fā)生些什么。這些會(huì)成為焦點(diǎn)，而且在早期就需要建立起來(lái)。
　　治療師：你希望從今天的會(huì)談中得到些什么？
　　來(lái)訪者：我不想再躲起來(lái)了。
　　治療師：那么如果你沒(méi)有躲起來(lái)，你會(huì)做些什么事情來(lái)代替呢？
　　來(lái)訪者：做點(diǎn)事，去購(gòu)物，去鎮(zhèn)上，你知道，做些平常的事情。
　　另外，兩個(gè)可以嘗試的開(kāi)場(chǎng)問(wèn)題如下：
　　示例問(wèn)題2和問(wèn)題3
　　問(wèn)題2：你對(duì)于今天最大的期待是什么？
　　或者
　　問(wèn)題3：從今天開(kāi)始你最大的期待是什么？
　　這里的兩個(gè)問(wèn)題看上去差別不大，但意義卻不盡相同。并不是說(shuō)其中一個(gè)比另一個(gè)好，而是你有可能得到非常不同的回答。就第一個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō)，它聚焦于來(lái)訪者想要什么。“你對(duì)于今天最大的期待是什么？”，設(shè)定了一個(gè)牢固的框架“此時(shí)此地”。來(lái)訪者可能會(huì)這么回應(yīng)：“可以讓你理解我現(xiàn)在所經(jīng)歷的”。我們可以問(wèn)他們?nèi)绾沃�道我們有更多的理解了，如何理解�?duì)他們來(lái)說(shuō)是有幫助的，等等。
　　在焦點(diǎn)解決工作中，問(wèn)來(lái)訪者在會(huì)談中可能會(huì)發(fā)生什么是不合適的，因?yàn)闀?huì)談本身并不是關(guān)注點(diǎn)——“聚焦于未來(lái)”才是關(guān)注點(diǎn)。這意味著來(lái)訪者可以回應(yīng)說(shuō)他們想讓你做什么，或是他們想在會(huì)談中獲得什么，例如“胸中有事不吐不快”，“談?wù)劇被蚴恰澳軌虮粌A聽(tīng)”。
　　這些都是很多來(lái)訪者第一次進(jìn)入咨詢室后所明確的目的。在某種程度上，這個(gè)部分通過(guò)傾聽(tīng)來(lái)訪者的故事來(lái)建立治療同盟，這在治療關(guān)系中是很常見(jiàn)的。一個(gè)強(qiáng)的治療同盟對(duì)來(lái)訪者來(lái)說(shuō)似乎能預(yù)示著積極的治療結(jié)果（Lambertetal.，1992）。何時(shí)從傾聽(tīng)問(wèn)題轉(zhuǎn)向聚焦于來(lái)訪者想要的未來(lái)，是個(gè)技術(shù)活。傾聽(tīng)來(lái)訪者告訴我們的問(wèn)題也很重要，即使這樣做既不是聚焦于未來(lái)的，也不能讓我們清楚理解在治療室外的時(shí)間如何更重要，我們必須避免對(duì)來(lái)訪者過(guò)于強(qiáng)硬。
　　如果用問(wèn)題2來(lái)問(wèn)，你可能需要更多時(shí)間才能“跑回本壘（homein）”。那也沒(méi)關(guān)系。有些治療師的風(fēng)格是在治療開(kāi)始時(shí)較少聚焦而更多地關(guān)注建立關(guān)系。他們需要明白什么時(shí)候和如何轉(zhuǎn)向一個(gè)聚焦于未來(lái)的問(wèn)題。一些焦點(diǎn)解決治療師更愿意用更加極簡(jiǎn)主義的方式開(kāi)始談話，使用聚焦版本的提問(wèn)，也就是上面兩個(gè)中的第二個(gè)問(wèn)題。
　　通過(guò)詢問(wèn)“從今天開(kāi)始你最大的期待是什么？”，關(guān)注點(diǎn)就立即朝向未來(lái)了，而未來(lái)是在咨詢室外發(fā)生的。這里我必須尊重一些短期治療師的說(shuō)法，以及他們?cè)诔吻迕鎸?duì)面討論方面與我的不同。
　　例如，來(lái)訪者可能會(huì)回答：“嗯，我想要變好，在同事身邊感覺(jué)更舒服。”從這里我們可以開(kāi)始問(wèn)他們?nèi)绾沃�道�?huì)談對(duì)他們達(dá)到目的來(lái)說(shuō)是有幫助的？其他人如何知道呢？他們自己和別人會(huì)注意到什么？感覺(jué)更舒服了對(duì)他們來(lái)說(shuō)意味著什么？那會(huì)是什么樣的呢？
　　用其他方式進(jìn)行開(kāi)場(chǎng)，還可以這么問(wèn)：
　　“你來(lái)這里最大的期待是什么？”
　　“你會(huì)如何知道來(lái)見(jiàn)我是有幫助的？”
　　“如果說(shuō)，會(huì)談是有幫助的，今天你離開(kāi)這里的時(shí)候，會(huì)發(fā)生什么？”
　　“你的同伴/朋友/父母怎么知道來(lái)這里是對(duì)你有幫助的？”
　　這些都是同一個(gè)主題的不同問(wèn)法；也是字斟句酌地確保來(lái)訪者聚焦于在與治療師咨詢時(shí)什么是有幫助的，以及如何朝向想要的未來(lái)。我自己會(huì)喜歡這么問(wèn)：
　　“如果今天對(duì)你來(lái)說(shuō)是有用的，你會(huì)如何知道呢？這次會(huì)談后可能會(huì)發(fā)生什么？你或者其他人會(huì)注意到有什么不同？”
　　從這個(gè)問(wèn)題中我們可以引出來(lái)訪者在見(jiàn)過(guò)我們之后會(huì)做些什么。這是至關(guān)重要的，因?yàn)樗麄兛赡馨l(fā)生改變的地方是在治療室外的生活之中。在會(huì)談中他們會(huì)思考可能會(huì)有什么不同，然后他們?cè)陔x開(kāi)這里之后會(huì)充滿希望地尋找這些不同。在得到最初答案后，一個(gè)很有用并且是焦點(diǎn)解決很喜歡用的插入語(yǔ)是：“還有呢？”這句話可以問(wèn)很多次，來(lái)鼓勵(lì)來(lái)訪者擴(kuò)大他們最初的回應(yīng)。
　　我們可以在這種開(kāi)場(chǎng)交流之后，繼續(xù)與來(lái)訪者確認(rèn)，當(dāng)他們目標(biāo)達(dá)成時(shí)，也就不用再來(lái)了：“那么當(dāng)你能夠做到了，自己可以一個(gè)人去鎮(zhèn)上的時(shí)候，就代表我們之間的工作完成了嗎？那時(shí)候你就不用再來(lái)了是嗎？”這更多的是屬于本書(shū)后面的會(huì)談結(jié)束部分，但在這里就提到也是很有用的，我們?yōu)榇丝痰墓ぷ髟O(shè)立焦點(diǎn)意味著也在為工作結(jié)束時(shí)做好準(zhǔn)備。焦點(diǎn)解決短期治療不會(huì)對(duì)每個(gè)現(xiàn)存問(wèn)題進(jìn)行無(wú)限持續(xù)的討論。一旦某人已經(jīng)能夠成功達(dá)成他們所帶來(lái)的目標(biāo)，或者至少達(dá)成了朝向目標(biāo)的某一個(gè)階段點(diǎn)，就是時(shí)候結(jié)束治療了。
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