許多讀者通過(guò)不同途徑反映，希望能把北京協(xié)和醫(yī)院的少見(jiàn)病，疑難病例進(jìn)行展示，并加以分析。為此編者對(duì)近年每周心內(nèi)科大查房中的經(jīng)典病例進(jìn)行整理，加以分析，以《心臟疑難病例解析（二）》展現(xiàn)于此，希望這些病例分析能對(duì)各位的臨床診斷治療有所借鑒和幫助。
第一章 心臟擴(kuò)大、心力衰竭
第一節(jié) 多發(fā)性大動(dòng)脈炎
病例1 青年女性，左室擴(kuò)大、左室收縮功能減低、多發(fā)動(dòng)脈狹窄
病例2 青年女性，左室擴(kuò)大、左右室收縮功能減低、多發(fā)動(dòng)脈狹窄
第二節(jié) 嗜酸性粒細(xì)胞心肌炎
病例3 血嗜酸性粒細(xì)胞增多、全心擴(kuò)大、全心衰
第三節(jié) 多發(fā)性肌炎
病例4 四肢肌無(wú)力、全心擴(kuò)大、全心衰
病例5 中年女性、持續(xù)心肌酶升高、肌無(wú)力、右心增大
第四節(jié) 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
病例6 四肢肌無(wú)力、肌萎縮、全心擴(kuò)大、全心衰
病例7 下肢肌無(wú)力、肌萎縮、全心擴(kuò)大、全心衰
第五節(jié) 室性期前收縮相關(guān)性心肌病
病例8 頻發(fā)室性期前收縮．左室擴(kuò)大
第六節(jié) 心動(dòng)過(guò)速性心肌病
病例9 房顫、心臟擴(kuò)大、全心衰
病例10 房室折返性心動(dòng)過(guò)速、全心擴(kuò)大、全心衰
第七節(jié) 致心律失常性心肌病
病例11 右心擴(kuò)大，左右心室收縮功能減低
第八節(jié) 早老癥
病例12 面容及四肢骨骼異常、右心擴(kuò)大、左右心室收縮功能減低、房室傳導(dǎo)阻滯
第九節(jié) 是心肌淀粉樣變嗎？
病例13 左室擴(kuò)大，心內(nèi)膜下剛果紅染色陽(yáng)性
第十節(jié) 應(yīng)激性心肌病
病例14 手術(shù)前突發(fā)胸悶，冠狀動(dòng)脈造影正常
第十一節(jié) 藥物性心肌病
病例15 全心擴(kuò)大、全心衰
第十二節(jié) 髂血管畸形并發(fā)動(dòng)靜脈瘺
病例16 右心衰、全心大
第十三節(jié) 冠狀動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺
病例17 心衰、血性心包積液、肺動(dòng)脈高壓
第十四節(jié) 藥物超敏綜合征
病例18 皮疹、血嗜酸性粒細(xì)胞增高、心力衰竭
第二章 心肌肥厚
第一節(jié) 心肌淀粉樣變
病例19 左右室肥厚、低電壓、全心衰
病例20 暈厥、心室肥厚、病理性Q波
第二節(jié) Danon病
病例21 年輕男性、心肌肥厚、預(yù)激綜合征
第三節(jié) 心內(nèi)膜心肌纖維化
病例22 左室心尖部閉塞
第三章 急性心肌梗死或冠脈缺血
第一節(jié) 變異型心絞痛
病例23 急性心肌梗死后反復(fù)意識(shí)喪失，房室傳導(dǎo)阻滯
病例24 老年男性，反復(fù)暈厥
病例25 中年男性，心搏驟停
第二節(jié) 多發(fā)性大動(dòng)脈炎
病例26 青年女性、急性心肌梗死
病例27 年輕女性，反復(fù)心絞痛，左主干次全閉塞
第三節(jié) 真性紅細(xì)胞增多癥
病例28 紅細(xì)胞增多，反復(fù)心肌梗死
第五節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
病例29 年輕男性、反復(fù)胸痛
第六節(jié) 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
病例30 年輕女性、皮疹、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、腎及脾動(dòng)脈分支狹窄
第七節(jié) 抗磷脂抗體綜合征
病例31 中年女性、急性心肌梗死、心力衰竭、網(wǎng)狀青斑
第八節(jié) 結(jié)節(jié)性硬化癥
病例32 急性心肌梗死、心力衰竭、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腦部結(jié)節(jié)、皮疹
第九節(jié) 惡性抗磷脂綜合征
病例33 青年女性，急性心肌梗死、肺栓塞、腦梗死、下肢靜脈血栓
第十節(jié) 藥源性心血管病
病例34 急性心肌梗死、肺栓塞、嚴(yán)重心律失常
第四章 心律失常
第一節(jié) 寬QRs心動(dòng)過(guò)速
病例35 高鉀血癥、心動(dòng)過(guò)速
第二節(jié) 兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過(guò)速
病例36 少年，反復(fù)暈厥
第三節(jié) 室性心動(dòng)過(guò)速、室顫
病例37 冠心病、射血分?jǐn)?shù)輕度減低
第四節(jié) 二度（2：1）房室傳導(dǎo)阻滯
病例38 中年女性，反復(fù)暈厥
第五章 高血壓
第一節(jié) 嗜鉻細(xì)胞瘤
病例39 排尿相關(guān)的發(fā)作性高血壓
第二節(jié) 原發(fā)性高血壓
病例40 青少年女性，高血壓
第三節(jié) 腎動(dòng)脈狹窄
病例41 年輕男性，難治性高血壓
第六章 心臟瓣膜病
第一節(jié) 心臟淀粉樣變
病例42 主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴關(guān)閉不全、室性心動(dòng)過(guò)速
第二節(jié) 多發(fā)性大動(dòng)脈炎
病例43 主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全
第三節(jié) 人工瓣膜血栓形成
病例44 二尖瓣人工機(jī)械瓣置換術(shù)后突發(fā)喘憋
第四節(jié) Q熱感染性心內(nèi)膜炎
病例45 反復(fù)發(fā)熱、血培養(yǎng)陰性、心衰、心律失常
第七章 心臟占位
第一節(jié) 急性髓系白血病，心臟粒細(xì)胞肉瘤
病例46 全心衰，心外膜心肌大動(dòng)脈彌漫浸潤(rùn)性病變
第二節(jié) 肺癌心臟轉(zhuǎn)移
病例47 ST段抬高、肺占位、心肌占位
第八章 其他
第一節(jié) Abemethy綜合征
病例48 低氧血癥、杵狀指、全心大、門(mén)靜脈異常
第二節(jié) 肺靜脈狹窄
病例49 射頻消融術(shù)后呼吸困難、肺高壓
第三節(jié) 抗栓治療后彌漫性肺泡出血
病例50 介入術(shù)后、肺部浸潤(rùn)性病變
第四節(jié) 肥大細(xì)胞增生癥
病例51 反復(fù)發(fā)作皮膚潮紅、低血壓、暈厥
第五節(jié) 食物依賴(lài)-運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)
病例52 進(jìn)食后反復(fù)暈厥、瘙癢性皮疹
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